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A depressão é um distúrbio biológico complexo influenciado por uma variedade de mecanismos moleculares, como a redução de neurotransmissores, uma diminuição no fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), um eixo hipotálamo-pituitária-adrenal HPA  anormalmente estressado, um aumento nas respostas microbianas intestinais pró-inflamatórias, e interação entre a microbiota intestinal e o cérebro via nervo vago. O eixo intestino cérebro e os micróbios intestinais estão inextricavelmente ligados, com a microbiota influenciando os resultados neurocomportamentais através de mecanismos endócrinos, neuronais e imunológicos. A disbiose, ou uma interrupção no eixo intestino cérebro, pode alterar o microbioma intestinal, influenciando a função neuronal, imunológica e a inflamação intestinal.

O estresse crônico prejudica a homeostase intestinal e altera a composição microbiana intestinal, aumentando Faecalibaculum e Clostridium, enquanto diminui Lactobacillus e Bifidobacterium. Modelos animais recentes demonstraram uma relação entre o eixo intestino-cérebro e a sensibilidade e resiliência ao estresse.

O microbioma intestinal influencia as respostas inflamatórias e os estados cerebrais e está associado a condições psiquiátricas, como transtorno depressivo maior, transtorno bipolar, psicose, esquizofrenia, anorexia nervosa, transtornos de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de estresse pós-traumático e transtorno de hiperatividade e déficit de atenção (TDAH).

Em um recente estudo, os investigadores apresentaram evidências clínicas e elucidaram os mecanismos subjacentes às terapias psicobióticas para a depressão através dos seus efeitos na comunicação intestino-cérebro.

“O microbioma intestinal é uma fonte vital de metabólitos, facilitando as comunicações entre o intestino e o sistema nervoso central. Esses metabólitos consistem em triptofano, ácido gama-aminobutírico (GABA), serotonina, histamina, 5-hidroxitriptamina (5-HT), ácidos graxos de cadeia curta (SCFAs), acetilcolina e dopamina (DA). Os metabólitos microbianos impactam vários mecanismos importantes para a saúde mental, como o desenvolvimento do sistema imunológico e neuroendócrino, a modulação do metabolismo nutricional e a transformação xenobiótica. Eles também ajudam a manter a função da barreira intestinal, fortalecer a mucosa intestinal e manter fora de circulação infecções e venenos perigosos. Os SCFAs são necessários para estados emocionais e cognição, impactando o cérebro do hospedeiro através de receptores acoplados à proteína G. Eles fornecem energia aos colonócitos, protegem a barreira intestinal, regulam as respostas inflamatórias e regulam os hormônios da fome. O aumento dos SCFAs pode reduzir a neuroinflamação e aumentar a síntese de BDNF, aumentando a neuroplasticidade cerebral. Entender a microbiota é fundamental para tratar qualquer pessoa, mas nas mulheres com lipedema isso é ainda mais importante.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Os psicoprobióticos são bactérias probióticas que estimulam a saúde mental, melhorando a barreira intestinal e modificando a resposta imunológica no tecido linfóide associado ao intestino (GALT), que desempenha um papel no desenvolvimento da inflamação. A microbiota intestinal é crucial na fisiopatologia da depressão, uma vez que regula os processos inflamatórios.

Bifidobacterium breve aumenta os níveis de BDNF, reduz os níveis de interleucina-6 (IL-60) e TNF-alfa (TNF-α) e melhora a função cognitiva.

As bactérias do ácido láctico (LAB) reduzem a neuroinflamação, diminuem os níveis de quinurenina e promovem a expressão das junções entre as células intestinais. Lactobacillus plantarum aumenta os níveis de dopamina e ajuda na terapia com inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), resultando em melhor desempenho cognitivo e níveis mais baixos de quinurenina. Akkermansia muciniphila suprime citocinas inflamatórias nas células microgliais, o que reduz o comportamento depressivo. Clostridium butyricum protege contra disfunções neurológicas, enquanto Faecalibacterium prausnitzii reduz os níveis de cortisol e proteína C reativa (PCR), ao mesmo tempo que aumenta os níveis de IL-10 e reduz o comprometimento cognitivo em ratos com doença de Alzheimer.

Bacillus coagulans e Bifidobacterium longum podem ajudar nos sintomas da síndrome do intestino irritável (SII) e na depressão.

Bifidobacterium longum ajuda a diminuir o estresse e a melhorar a memória. 

“Quando combinados com antidepressivos, esses probióticos podem curar efetivamente a depressão refratária a tratamento medicamentoso.” – Completa.

Probióticos como Lactobacillus casei Shirota e Lactobacillus gasseri melhoram a saúde geral e diminuem os transtornos de humor.

A medicação probiótica com múltiplas cepas também melhora a saúde geral, alivia os sintomas de ansiedade e reduz a inflamação.

A bebida de soja fermentada com Lactobacillus gasseri ajuda indivíduos saudáveis a dormir melhor e a se sentirem menos estressados. Bebidas lácteas probióticas e pasta de sementes de soja fermentadas melhoram o desempenho cognitivo em indivíduos com comprometimento cognitivo moderado e doença de Alzheimer.

A revisão destaca o envolvimento dos probióticos na redução dos sintomas depressivos e a sua importância na saúde mental. A microbiota intestinal é crucial para a digestão, absorção de alimentos e alterações psiquiátricas, como redução do estresse e ansiedade. Com a mudança de ênfase na vida moderna, de doenças infecciosas para doenças mentais mais comuns, como a depressão, bons hábitos alimentares e função intestinal ideal são essenciais para o bem-estar mental, com os probióticos desempenhando um papel importante

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Pesquisadores que procuram pistas sobre por que alguns tipos de câncer estão aumentando em adultos mais jovens dizem ter encontrado uma pista interessante: uma conexão com o envelhecimento biológico acelerado.

O envelhecimento é o maior risco para muitos tipos de câncer, o que significa que quanto mais você envelhece, maior a probabilidade de ser diagnosticada com câncer.

No entanto, cada vez mais compreendemos que a idade cronológica não tem grande valor quando falamos de saúde global. Temos de entender e compreender o desgaste do corpo, causado pelo estilo de vida, pelo estresse e pela genética, que pode ser chamado de idade biológica.

Vários tipos de câncer estão a tornar-se cada vez mais comuns entre adultos jovens no mundo todo. Compreender os fatores que impulsionam este aumento será fundamental para melhorar a prevenção ou detecção precoce do cancro nas gerações mais jovens e futuras.

O envelhecimento acelerado foi associado ao aumento da incidência de tumores sólidos em adultos jovens, de acordo com uma pesquisa apresentada na Reunião Anual de 2024 da Associação Americana para Pesquisa do Câncer (AACR), realizada de 5 a 10 de abril.

Os pesquisadores analisaram os registros médicos de 148.724 pessoas com idades entre 37 e 54 anos que participam do UK Biobank.

Eles se concentraram em nove marcadores sanguíneos que demonstraram se correlacionar com a idade biológica:

Albumina

Uma proteína produzida pelo fígado que diminui com a idade

Creatinina

Um produto residual no sangue produzido pela digestão de proteínas e pela degradação do tecido muscular; uma medida da função renal. Níveis mais baixos se correlacionam com melhor longevidade.

Glicose

Com a idade, o açúcar no sangue permanece mais alto por mais tempo após as refeições.

Proteína c reativa (PCR)

Produzida pelo fígado em resposta à inflamação; níveis relativamente mais altos correspondem a um envelhecimento mais rápido

Porcentagem de linfócitos

A concentração desses glóbulos brancos relacionados à função imunológica tende a diminuir com a idade.

Volume corpuscular médio

Uma medida do tamanho médio dos glóbulos vermelhos, que aumenta com a idade

Amplitude de distribuição dos eritrócitos (RDW)

A diferença entre o tamanho dos menores e maiores glóbulos vermelhos de uma pessoa, que tende a aumentar com a idade

Fosfatase alcalina

Uma enzima produzida principalmente pelo fígado e ossos que tende a aumentar com a idade

Contagem de glóbulos brancos

O número de glóbulos brancos no limite superior da faixa normal no sangue pode corresponder a um maior envelhecimento.

Esses nove valores foram então inseridos em um algoritmo chamado PhenoAge, usado para calcular a idade biológica de cada pessoa. Os pesquisadores determinaram o envelhecimento acelerado comparando a idade biológica das pessoas com a idade cronológica.

Eles então verificaram os registros de câncer para ver quantos no grupo haviam sido diagnosticados com cânceres precoces, que os pesquisadores definiram como cânceres que aparecem antes dos 55 anos. Foram diagnosticados quase 3.200 tipos de câncer.

Os pesquisadores descobriram que as pessoas nascidas em 1965 ou depois tinham 17% mais probabilidade de apresentar envelhecimento acelerado do que aquelas nascidas entre 1950 e 1954.

O que um envelhecimento mais rápido pode nos dizer sobre o risco de câncer?

O envelhecimento acelerado estava associado a um risco aumentado de câncer. As associações mais fortes foram observadas com câncer de pulmão, estômago, intestino e útero.

Em comparação com as pessoas que tiveram o menor envelhecimento mais rápido na amostra do Biobank, aquelas que obtiveram pontuações mais altas tiveram o dobro do risco de câncer de pulmão de início precoce, risco mais de 60% maior de tumor gastrointestinal e risco mais de 80% maior de câncer uterino.

Os resultados do estudo podem apontar para uma forma melhor de encontrar pessoas com maior risco de contrair cancro quando são jovens. Neste momento, os jovens adultos que não têm histórico familiar ou outro fator de risco não são regularmente examinados para a maioria dos tipos de cancro.

Estamos vendo cada vez mais cânceres, especialmente cânceres gastrointestinais e de mama, em indivíduos mais jovens. E se tivermos uma maneira de identificar quem corre maior risco de podemos recomendar a triagem em um momento diferente.

“Se conseguirmos encontrar pessoas que correm maior risco porque as suas células envelhecem mais rapidamente, também podemos visar e estimular intervenções no estilo de vida como nutrição, exercício e sono que são fundamentais para diminuir ou retardar ou envelhecimentos. Caber num vestido ou se preparar para o projeto verão não geram resultados bons no longo prazo quando passa a fase da empolgação” – Comenta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Existem medicamentos que também parecem poder retardar o envelhecimento acelerado, chamados senolíticos, medicamentos que se acredita terem como alvo e eliminação de células danificadas e envelhecidas.

Neste momento, não está claro quem poderá beneficiar destes medicamentos, mas avaliações de envelhecimento acelerado como o PhenoAge poderão um dia ajudar a indicar aos médicos as pessoas que mais necessitam deles.

DOI: https://doi.org/10.1158/2159-8290.CD-NW2024-0021

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A prevalência global de diabetes aumenta a cada ano. As estimativas atuais indicam que cerca de 465 milhões de adultos, entre 20 e 79 anos de idade em todo o mundo, vivem atualmente com diabetes.

Apesar dos recentes avanços nos tratamentos antidiabéticos, uma proporção significativa de pacientes continua a apresentar um controle glicêmico abaixo do ideal. Entre várias novas estratégias para o controle glicêmico, o direcionamento da microbiota intestinal por meio de probióticos e outras terapêuticas foi proposto como uma nova abordagem para o controle do diabetes.

No DM1, que se refere à deficiência de insulina, e no DM2, que ocorre devido à resistência à insulina, foram relatadas alterações específicas na composição e função da microbiota intestinal, que são coletivamente chamadas de disbiose intestinal.

“Os probióticos são microrganismos vivos associados a inúmeros benefícios à saúde por meio de sua capacidade de restaurar a homeostase da microbiota intestinal, melhorar a integridade do trato gastrointestinal e reduzir a inflamação. Hoje é impossível tratar alguém de forma adequada sem respeitar a flora intestinal. As mulheres com lipedema, embora raramente tenham diabetes, se beneficiam muito de uma modulação da flora intestinal.”  – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Os simbióticos, que são combinações de probióticos e prebióticos, também estão ganhando atenção no campo do controle do diabetes para aumentar o crescimento e as funções de microrganismos benéficos presentes no trato gastrointestinal.

Um recente artigo de revisão com quase 3000 pessoas (54% mulheres) com diabetes estudadas revelou que a suplementação de probióticos e simbióticos está associada a melhorias significativas nos níveis de glicose plasmática em jejum, insulina sérica e HbA1C.

A análise de subgrupos demonstrou que a eficácia das intervenções testadas varia entre os tipos de cepas microbianas utilizadas e entre países.

As formulações multiespécies foram associadas a uma eficácia superior na melhoria dos níveis de HbA1C em comparação com as formulações monoespécies. Esta observação enfatiza a importância das formulações multiespécies para alcançar o controle glicêmico persistente.

Comparativamente, as formulações monoespécies foram associadas a efeitos mais consistentes em diferentes resultados, sugerindo assim a sua aplicabilidade mais ampla no tratamento da diabetes. Os simbióticos também foram associados a uma maior eficácia do que os probióticos na melhoria dos níveis séricos de insulina.

“O tipo de cepa bacteriana utilizada nas intervenções geralmente emergiu como um determinante significativo. Especificamente, certas cepas de Lactobacillus (por exemplo, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei) e Bifidobacterium lactis mostraram efeitos pronunciados, especialmente em formulações multiespécies que confirmam resultados pré-clínicos” – Analisa.

Os resultados do estudo sugerem que os probióticos e simbióticos podem ser eficazes como terapias complementares para o controle do diabetes. Além disso, o estudo sublinha a necessidade de mais pesquisas personalizadas que considerem variáveis como tipos de cepas e fatores geográficos para aprofundar a compreensão do papel dessas intervenções no tratamento do diabetes.

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A vitamina D é uma vitamina extremamente importante, mas é encontrada em poucos alimentos e é difícil de obter apenas através da dieta.

Hoje todo mundo sabe que a vitamina D é muito importante. Os suplementos de vitamina D devem ser tomados com alimentos para maximizar a absorção.

Como uma grande percentagem da população mundial está em risco de deficiência, a vitamina D é um dos suplementos nutricionais mais comumente utilizado

No entanto, muitos fatores podem influenciar a sua eficácia, incluindo quando e como você toma a sua dose diária.

“A vitamina D se difere das outras vitaminas porque é considerada um hormônio e é produzida pela pele como resultado da exposição solar. Obter vitamina D suficiente é essencial para a saúde, pois ela desempenha um papel na função imunológica, na saúde óssea, na saúde mental e muito mais. No entanto, a maioria das pessoas apresenta deficiência de vitamina d tanto por falta de ingesta e produção quanto por excesso de consumo devido à inflamação crônica. Quanto mais gordura no corpo, como nas mulheres com lipedema, maior a chance da pessoa apresentar deficiência de vitamina d por consumo. Por isso, a suplementação é fundamental” – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

A suplementação é uma maneira fácil e eficaz de atender às suas necessidades de vitamina D, especialmente se você corre risco de deficiência.

A vitamina D é uma vitamina solúvel em gordura, o que significa que não se dissolve na água e é melhor absorvida na corrente sanguínea quando combinada com alimentos ricos em gordura.

Por esse motivo, é recomendado tomar suplementos de vitamina D durante as refeições para aumentar a absorção.

De acordo com um estudo mais antigo, tomar vitamina D com a maior refeição do dia aumentou os níveis sanguíneos de vitamina D em cerca de 50% após apenas 2–3 meses.

Num outro estudo com adultos mais velhos, consumir vitamina D juntamente com uma refeição rica em gordura aumentou os níveis sanguíneos de vitamina D em 32% após 12 horas, em comparação com uma refeição sem gordura.

Abacates, nozes, sementes, laticínios integrais e ovos são fontes nutritivas de gordura que ajudam a aumentar a absorção de vitamina D.

Muitas pessoas preferem tomar suplementos como vitamina D logo pela manhã. Não só é mais conveniente, mas também é mais fácil lembrar suas vitaminas pela manhã do que no final do dia. Além disso, tomar a vitamina D no café da manhã seria o mais fisiológico possível.

Por esse motivo, talvez seja melhor adquirir o hábito de tomar o suplemento de vitamina D com um café da manhã nutritivo.

Tomar no final do dia pode afetar o sono

Vários estudos associam baixos níveis de vitamina D no sangue a um maior risco de distúrbios do sono, pior qualidade do sono e redução da duração do sono.

Por outro lado, um estudo 2013 sugeriu que níveis mais elevados de vitamina D no sangue podem estar ligados a níveis mais baixos de melatonina – o hormônio responsável pela regulação do ciclo do sono – em pessoas com esclerose múltipla.

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A obesidade é um dos maiores problemas de saúde em todo o mundo. É uma doença complexa que não é causada simplesmente por má alimentação, inatividade ou falta de força de vontade.

Muitas pessoas comem sua comida rapidamente e sem pensar. É um hábito muito ruim que pode levar a excessos, ganho de peso e obesidade. Para começar, seu cérebro precisa de tempo para processar sinais de saciedade.

Pode levar até 20 minutos para o seu cérebro perceber que você está satisfeita.

Quando você come rápido, é muito mais fácil comer muito mais comida do que seu corpo realmente precisa. Com o tempo, a ingestão excessiva de calorias pode levar ao ganho de peso.

Um estudo realizado em crianças descobriu que 60% das pessoas que comiam rapidamente também comiam em excesso. Os comedores rápidos também tinham 3 vezes mais probabilidade de estar acima do peso

Uma revisão de 2015 descobriu que quem comia rápido tinha aproximadamente duas vezes mais probabilidade de ser obeso, em comparação com quem comia devagar.

“Comer rápido não só aumenta o risco de ficar com sobrepeso e obesidade, mas também está relacionado a outros problemas de saúde, incluindo resistência a insulina, diabetes tipo 2, síndrome metabólica, má digestão e menor satisfação.  Quem come rápido rápido tende a avaliar as suas refeições como menos agradáveis, em comparação com quem come devagar. Resumindo não existe nenhum benefício em comer rápido. Todos estes sintomas serão piores nas mulheres com lipedema pois as mesmas são muito sensíveis a oscilações de metabolismo.” – Comenta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Comer mais devagar pode trazer vários benefícios à saúde.

Pode aumentar os níveis de hormônios da saciedade, ajudá-la a se sentir mais satisfeita e diminuir a ingestão de calorias. Também melhora a digestão e o prazer dos alimentos.

Se você quiser comer mais devagar, aqui estão algumas técnicas que você pode tentar:

1. Não coma na frente das telas.

Comer na frente de uma TV, computador, smartphone ou outro dispositivo pode fazer com que você coma rápido e sem pensar. Também pode fazer você perder a noção de quanto comeu.

2. Troque o garfo de mão a cada garfada.

Isso ajuda você a desacelerar e aproveitar mais cada mordida.

3. Não fique com muita fome.

Evite ficar com muita fome entre as refeições. Isso pode fazer com que você coma muito rápido e tome decisões erradas sobre alimentação. Mantenha algumas oleaginosas por perto para evitar que isso aconteça.

4. Beba água.

Beber água durante a refeição irá ajudá-la a se sentir saciada e desacelera a velocidade que você irá comer.

5. Mastigue bem.

Mastigue os alimentos com mais frequência antes de engolir. Pode ser útil contar quantas vezes você mastiga cada mordida. Procure mastigar 10 vezes.

6. Coma alimentos ricos em fibras.

Alimentos ricos em fibras, como frutas e vegetais, não apenas saciam muito, mas também demoram muito para mastigar.

7 Dê pequenas mordidas.

Dar mordidas menores ou comer alimentos menores pode ajudá-la a diminuir o ritmo de alimentação e fazer com que a refeição dure mais.

Como todos os novos hábitos, comer devagar exige prática e paciência. Comece com apenas uma das dicas acima e desenvolva o hábito a partir daí.

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O tamanho de um lanche individual não influencia apenas a rapidez com que uma pessoa o ingere, mas também a quantidade que ingere, de acordo com um novo estudo da Universidade da Pensilvania. Com quase um quarto da ingestão diária de calorias proveniente de lanches, estas descobertas podem ter implicações para ajudar as pessoas a compreender melhor como o comportamento alimentar afeta a ingestão de calorias e sódio.

No estudo eles investigaram como o tamanho dos pretzels influencia o comportamento alimentar – ingestão total, taxa de alimentação, tamanho da mordida e duração do lanche – e descobriu que as pessoas comem pretzels maiores mais rapidamente com mordidas maiores.

Eles também descobriram que, embora as pessoas comessem pretzels menores mais lentamente e com mordidas menores, e comessem menos no geral, ainda tinham maior ingestão de sódio. 

O estudo foi realizado com 75 adultos (75% mulheres) , que consumiram lanches em três horários distintos no Centro de Avaliação Sensorial. Este lanche era uma porção de 70 g (cerca de 2,5 porções) de um dos três tamanhos de pretzel (pequeno, médio, grande).  Para calcular a taxa de alimentação e o tamanho da mordida, os pesquisadores gravaram em vídeo cada sessão de lanche, observando quantos minutos cada participante passou comendo e o número de mordidas. Eles também mediram quanto cada participante comeu em peso e calorias.

Quando os participantes receberam a mesma quantidade de comida, quanto comeram -; tanto no peso quanto nas calorias do lanche -; dependia do tamanho da unidade, com os participantes do estudo consumindo 31% e 22% mais pretzels grandes em comparação com os pretzels pequenos e médios, respectivamente.

O tamanho do pretzel também influenciou a taxa de alimentação e o tamanho da mordida, com o maior tamanho do pretzel produzindo a taxa de alimentação mais rápida e o maior tamanho médio da mordida.

Os investigadores também relataram que, depois de contabilizar o comportamento alimentar, o tamanho do pretzel por si só não afetou significativamente a quantidade que uma pessoa comia, sugerindo que o comportamento alimentar que os diferentes tamanhos de pretzel incitavam estava a impulsionar a ingestão total.

“Seus resultados sugerem que um tamanho maior de pretzel induz a pessoa a comer mais rapidamente e a dar mordidas maiores. Isso é importante quando pensamos em pico glicêmico. Mas as calorias de produtos que abrimos com as mãos e comemos com as mãos são muito perigosas para a população em geral. Agora vou associar o tamanho do lanche a essa frase. Picos de glicemia engordam muito, pois criam resistência a insulina.” – Afirma o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Juntas, essas descobertas indicam que o tamanho da unidade influencia a ingestão, afetando o comportamento alimentar e mostram que características dos alimentos, como o tamanho da unidade, podem ser aproveitadas para moderar a ingestão de lanches.

A relação entre o tamanho do pretzel e a ingestão de sódio também chamou atenção.  O tamanho menor tem mais área de superfície para o mesmo peso, então os pesquisadores levantaram a hipótese de que mais sal total na superfície significa que um lanche consumiria mais sódio ao comê-los.

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Pessoas com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) têm uma expectativa de vida mais baixa e têm duas vezes mais chances de morrer prematuramente do que aquelas sem o transtorno, de acordo um estudo publicado no The Lancet em 2015.

Os acidentes são a causa mais comum de morte em pessoas com TDAH, e o risco relativo de morte é muito maior para mulheres do que para homens com TDAH e indivíduos diagnosticados na idade adulta. 

Esse foi o primeiro estudo a esclarecer o papel do TDAH na morte prematura.

Pesquisadores do Karolinska Institutet mostraram uma ligação entre o uso de medicamentos para TDAH e um risco reduzido de morte prematura. O risco de morte por causas não naturais, como acidentes e overdoses, pode ser reduzido em um quarto, segundo o novo estudo publicado no JAMA.

“Pesquisas anteriores mostraram que pessoas diagnosticadas com TDAH têm um risco aumentado de morte prematura. No entanto, nunca esteve claro se os medicamentos para o TDAH afetam esse risco. O tratamento do tdah deve começar sem medicamentos e mudanças no estilo de vida. Isso é fundamental para todos e principalmente as mulheres com lipedema. Pessoas tratadas conseguem seguir tratamentos e têm menor risco de morte precoce.” – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

O estudo acompanhou quase 150 mil suecos com idades entre 6 e 64 anos, que foram diagnosticados com TDAH entre 2007 e 2018.

Os investigadores investigaram o risco de morte até dois anos após o diagnóstico e compararam aqueles que iniciaram a medicação dentro de três meses após o diagnóstico (56,7 por cento) com aqueles que não o fizeram.

O estudo mostrou que existe uma ligação entre o início da medicação e um menor risco de morte. Isto era verdade independentemente da causa da morte, mas o risco de morrer por causas não naturais, como overdose de álcool e drogas, foi o que mais diminuiu. A associação não foi tão forte para o risco de morrer por causas naturais quanto para a condição de saúde física

O risco de morrer por causas não naturais foi reduzido em um quarto no grupo medicado. Por se tratar de um estudo observacional, não é possível estabelecer uma relação causal, mas os resultados sugerem que o início precoce da medicação pode ser importante para pessoas com TDAH.

Ao mesmo tempo, há outros aspectos de saúde a serem considerados na prescrição desses medicamentos. Num estudo anterior, publicado no JAMA Psychiatry 2023, a mesma equipe de investigação mostrou que existe também uma ligação entre a medicação para o TDAH e o aumento do risco de hipertensão e doenças arteriais.

Na próxima etapa, eles pretendem explorar ainda mais os efeitos a longo prazo da medicação para TDAH.

A equipe de pesquisa também estudará os efeitos e mecanismos de diferentes tipos de medicamentos para TDAH e como as doses, a duração do tratamento e as diferenças de sexo podem afetá-los.

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A função dos minerais para a saúde reprodutiva feminina, especialmente durante a menstruação, é uma área complicada de investigação que enfatiza a ligação entre a dieta e a fertilidade feminina. Apesar da ênfase nos micronutrientes para a prevenção de doenças reprodutivas, continua a faltar evidência sistemática sobre o efeito dos minerais durante o período menstrual nas vias de fertilização feminina.

Embora os investigadores tenham investigado extensivamente os minerais relacionados com a fertilidade masculina, o seu envolvimento na saúde reprodutiva das mulheres tem recebido menos atenção, com muitos estudos negligenciando a fase menstrual.

Os hormônios são cruciais na reprodução humana, pois controlam vários processos como menstruação, ovulação, implantação e gestação. Os hormônios também facilitam a maturação folicular e a ovulação, além de apoiar o endométrio para fornecer condições ideais para um óvulo fertilizado.

Os ovários são essenciais para a saúde reprodutiva feminina, pois produzem oócitos para fertilização e sintetizam hormônios como estrogênio e progesterona. Durante a fase folicular, o aumento da produção do hormônio liberador do hormônio gonadotrofina (GnRH) estimula a liberação do hormônio folículo-estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH). Comparativamente, a secreção de GnRH é suprimida à medida que os níveis de progesterona aumentam durante a fase lútea.

O estresse oxidativo, que ocorre quando a produção de radicais livres pelo corpo excede sua capacidade de desintoxicar seus efeitos prejudiciais, pode danificar as estruturas celulares e potencialmente afetar a fertilidade. O excesso de ferro, a deficiência de selênio, a escassez de zinco, a ingestão insuficiente de magnésio e os desequilíbrios de cobre afetam indiretamente a fertilidade feminina.

Em um estudo de revisão recente, os pesquisadores discutem o papel de certos minerais no sistema reprodutor feminino.

“Entender inflamação e fisiologia hormonal são fundamentais para o tratamento das mulheres com lipedema. Toda inflamação crônica de baixo grau consome muito os elementos antioxidantes para tentar balancear o estresse oxidativo de longo prazo. Tratar a inflamação e repor os elementos essenciais irão permitir que a mulher com lipedema atinja o ápice da sua saúde e fertilidade.”  – Argumenta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Zinco

O zinco é essencial para a produção de hormônios, função endometrial e fertilidade, pois regula a produção de LH, FSH e esteroides, ao mesmo tempo que protege o oócito dos danos às espécies reativas de oxigênio (ROS) relacionadas ao estresse oxidativo.

As proteínas do dedo de zinco auxiliam na função do receptor de estrogênio; portanto, manter níveis adequados de zinco é fundamental para a fertilidade. A deficiência de zinco pode causar problemas de saúde reprodutiva, como síntese anormal de LH e FSH, crescimento irregular dos ovários, perturbações do ciclo menstrual e pré-eclâmpsia.

Selênio

O selênio é necessário para produzir selenoproteínas, que convertem a tiroxina em sua forma biologicamente ativa, a triiodotironina (T3). O metabolismo da tireoide é fundamental para manter o equilíbrio hormonal no sistema de fertilidade feminino, pois o hipertireoidismo e o hipotireoidismo podem interromper os ciclos menstruais e afetar a concepção. Assim, manter níveis óptimos de selénio é fundamental para uma ovulação consistente e eficaz.

Iodo

O iodo é essencial para o funcionamento da tireoide e para a produção de hormônios, pois esse mineral interage com hormônios reprodutivos como estrogênio e progesterona. A deficiência de iodo pode causar hipotireoidismo, infertilidade e anomalias reprodutivas.

O consumo adequado de iodo é vital para todas as fases menstruais. Na verdade, estudos em animais indicaram que a terapia com iodo Lugol pode aumentar a fertilidade em vacas com infertilidade inexplicável.

Ferro

O ferro, um componente chave da hemoglobina, é necessário para o transporte de oxigênio dos glóbulos vermelhos e para as atividades fisiológicas. A deficiência de ferro pode causar anemia, redução da qualidade dos ovócitos e redução da frequência de ovulação.

Manter níveis adequados de ferro é fundamental para mulheres que estão tentando engravidar, pois níveis baixos podem levar à infertilidade. Comparativamente, a sobrecarga de ferro pode reduzir a contagem de óvulos em tecnologias de reprodução assistida.

Cálcio

O cálcio é um componente essencial do sistema reprodutor feminino, pois afeta a saúde óssea, a produção hormonal e a fusão dos espermatozoides. A liberação de cálcio faz com que a glândula pituitária libere LH e FSH, estimulando assim os ovários a produzir estrogênio e progesterona.

O cálcio impacta indiretamente o controle hormonal, alterando a ovulação e a função ovariana. Além disso, níveis equilibrados de cálcio são cruciais para uma divisão celular ideal e implantação embrionária.

Magnésio

O magnésio é vital para o equilíbrio hormonal e a fertilidade feminina. Está envolvido em enzimas como a aromatase, que converte andrógenos em estrogênios. O magnésio está envolvido em cerca de 600 atividades enzimáticas, incluindo reparo do ácido desoxirribonucléico (DNA) e metabolismo da glutationa.

O magnésio também pode melhorar a sensibilidade à insulina e minimizar comorbidades. As capacidades antioxidantes deste mineral melhoram indiretamente a fertilidade, protegendo o corpo contra danos oxidativos, preservando a qualidade do oócito, modificando a ovulação e promovendo a saúde endometrial.

Cobre

O cobre é crucial para proteger o corpo contra o estresse oxidativo, funcionando como cofator da enzima superóxido dismutase. O cobre afeta os sistemas antioxidantes, a transdução de sinal e a expressão gênica; entretanto, o excesso de cobre pode ter efeitos pró-oxidativos e prejudicar a função endotelial.

Manganês

O manganês, um mineral valioso, atua como um antioxidante eliminador de radicais livres para proteger as estruturas celulares do estresse oxidativo e potencialmente melhorar o bem-estar reprodutivo feminino. O estresse oxidativo prejudica a função e a qualidade do ovócito, perturbando assim a regulação hormonal da fertilidade feminina.

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A obesidade é um grande problema de saúde pública. Nos últimos 40 anos nenhum país no mundo não apresentou ganho de peso. A obesidade é um fator de risco significativo para outras doenças graves, incluindo doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, demência e câncer, mas as razões genéticas pelas quais algumas pessoas são mais propensas ao ganho de peso não são completamente compreendidas.

Um recente estudo de da Universidade de Cambridge identificou variantes genéticas em dois genes que têm alguns dos maiores impactos no risco de obesidade descobertos até à data.

A descoberta de variantes raras nos genes BSN e APBA1 são alguns dos primeiros genes relacionados com a obesidade identificados para os quais o risco aumentado de obesidade não é observado até a idade adulta.

Pesquisas anteriores identificaram diversas variantes genéticas associadas à obesidade que conferem grandes efeitos desde a infância, agindo através da via leptina-melanocortina no cérebro, que desempenha um papel fundamental na regulação do apetite.

No entanto, embora tanto o BSN como o APBA1 codifiquem proteínas encontradas no cérebro, não se sabe atualmente que estejam envolvidos na via da leptina-melanocortina. Além disso, ao contrário dos genes da obesidade identificados anteriormente, as variantes do BSN e do APBA1 não estão associadas à obesidade infantil.

Isto levou os investigadores a acreditar que podem ter descoberto um novo mecanismo biológico para a obesidade, diferente daqueles que já conhecemos para variantes genéticas da obesidade previamente identificadas.

“Com base em pesquisas publicadas e estudos laboratoriais relatados neste artigo, que indicam que o BSN e o APBA1 desempenham um papel na transmissão de sinais entre as células cerebrais, os pesquisadores sugerem que a neurodegeneração relacionada à idade pode estar afetando o controle do apetite. Esse é um mecanismo totalmente diferente de ganho de peso. Cada vez mais entendemos que obesidade não é falta de força de vontade. Infelizmente a população mundial está envelhecendo muito mal e precisamos mudar isso drasticamente. Somente as mulheres com lipedema apresentam proteção contra a obesidade mas pagam um preço muito alto enquanto estão inflamadas.” – Comenta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Os pesquisadores usaram o UK Biobank e outros dados para realizar o sequenciamento completo do exoma do índice de massa corporal (IMC) em 500.000 indivíduos.

Eles descobriram que variantes genéticas no gene BSN, também conhecido como Fagote, podem aumentar o risco de obesidade severa em até seis vezes e também foram associadas a um risco aumentado de doença hepática gordurosa não alcoólica e de diabetes tipo 2.

Descobriu-se que as variantes do gene Bassoon afetam 1 em cada 6.500 adultos, podendo afetar cerca de 10.000 pessoas no Reino Unido.

Eles identificaram dois genes com variantes que têm o impacto mais profundo no risco de obesidade ao nível populacional já observado, mas talvez o mais importante é que a variação no fagote está ligada ao início na idade adulta e não à obesidade infantil. As descobertas dão uma nova apreciação da relação entre genética, neurodesenvolvimento e obesidade e isso pode ajudar no desenvolvimento de novas medicações.

No entanto, é fundamental as pessoas entenderem que temos de mudar o estilo de vida da população de forma drástica, pois estamos entrando em um caminho sem retorno que irá sacrificar a saúde de uma geração inteira.

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À medida que envelhecemos, nossos músculos enfraquecem naturalmente. O desgaste afeta todo o corpo, incluindo joelhos, quadris, costas e muito mais.

Manter um regime de exercícios de treinamento de força é importante para combater esses efeitos. Mas uma parte do seu corpo que você pode não considerar, na verdade é mais importante do que você imagina.

Acontece que sua força grip – a quantidade de força que você exerce quando aperta a mão em torno de um objeto – é uma grande indicação de sua saúde geral.

Isso mesmo. Sua força grip é importante para mais do que ter um aperto de mão forte e ser capaz de abrir um pote de rosquear.

A força grip é um biomarcador indispensável para adultos mais velhos.

“A força que você tem nas mãos, pulsos e antebraços diz muito sobre o quão saudável você é. É também uma indicação do risco de lesões, problemas de saúde mental e muito mais. A força grip começa naturalmente a diminuir por volta dos 50 anos, e talvez até mais cedo. Pessoas que mantêm a força de preensão envelhecem mais lentamente. Elas permanecem mais saudáveis por mais tempo e são mais fortes em todo o corpo. Treinar a força grip é fundamental para um envelhecimento saudável tanto físico quanto mental.” – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

A força grip é medida por um dispositivo chamado dinamômetro manual. É um dispositivo portátil que você aperta com toda a força que pode.

Uma maior força de preensão está associada a uma saúde melhor, e uma menor força de preensão está associada a uma saúde pior. Os pontos de corte exatos ainda estão em debate e diferem com base na idade, IMC e outros fatores. A força grip pode ser considerada fraca quando for:

Menor de 26 kg para homens 

Menor de 16 kg para mulheres 

Até começar a perder força nas mãos, você provavelmente nunca pensará na importância da sua força grip.

Nossas mãos são essenciais para muitas de nossas tarefas diárias. Se quiser abotoar a camisa, comer com garfo, escrever com caneta, tudo isso exige uma certa força e destreza nas mãos e nos dedos.

A força grip é uma indicação fácil de medir de quão forte é o resto do seu corpo. E manter a força muscular em todo o corpo é importante para a mobilidade, equilíbrio, resistência e muito mais.

Um corpo forte significa que você é capaz de sair mais de casa, fazer mais exercícios na vida e, em geral, acompanhar o mundo ao seu redor.

Num estudo, os investigadores encontraram uma relação entre a força grip e caminhar ou subir escadas. Os homens tinham mais problemas de mobilidade quando a sua força de preensão era inferior a cerca de 37kg. Para as mulheres, eram 21 kg.

E é um ciclo vicioso. A diminuição da mobilidade diminui a probabilidade de você conseguir movimentar o corpo de maneira a aumentar a força muscular. E assim seus músculos continuam a enfraquecer. Isso deixa a pessoa em maior risco de quedas e fraturas.

Um estudo recente evidenciou que a deficiência de força grip é uma indicação de um sistema imunológico mais fraco, o que pode a pessoa vulnerável a adoecer e desenvolver câncer.

Como melhorar a força grip

Exercícios de mão

Melhorar sua força grip é muito simples: pegue uma bola de borracha e comece a apertar. O objetivo deve ser contrair os músculos da mão e do antebraço o máximo que puder, duas vezes por dia, durante pelo menos 10 minutos por mão.

O tamanho e o material da bola são importantes aqui. Bolas de tênis são muito grandes e podem até ser prejudiciais. Outros tipos de bolas de apertar podem ser muito moles para dar aos antebraços o trabalho adequado. Elas não oferecem a resistência certa.

Você também pode utilizar faixas de resistência e alças que você segura e aperta. Esses produtos vêm em diferentes tamanhos e resistências. Comece com baixa resistência e aumente aos poucos para evitar lesões.

Se pendurar em uma barra sem colocar os pés no chão também é um excelente exercício para aumentar a força grip. Comece em torno de 10 segundos e aumente o tempo conforme conseguir

À medida que você chega perto dos 50 anos, esses exercícios diários para as mãos tornam-se cada vez mais importantes. Mas qualquer idade é uma boa idade para começar.

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