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O estrogênio é o principal hormônio que permite as mulheres serem mais saudáveis que os homens.

No entanto, depressão e ansiedade afetam mais as mulheres em seus anos de produção de estrogênio quando comparamos com homens ou mulheres na pós menopausa. O estrogênio também está ligado a perturbações importantes de humor que ocorrem apenas em mulheres – síndrome pré-menstrual, transtorno disfórico pré-menstrual e depressão pós-parto.

Exatamente como o estrogênio afeta a emoção é muito menos direto. É muito estrogênio? Insuficiente? Acontece que os efeitos emocionais do estrogênio são quase tão misteriosos quanto os próprios humores femininos.

Estrogênio: O que é normal?

A partir da puberdade, os ovários da mulher começam a liberar estrogênio em pulsos com cada ciclo menstrual mensal. No meio do ciclo, os níveis de repente aumentam, desencadeando a liberação de um óvulo (ovulação). Eles então caem com a mesma rapidez. Durante o resto do mês, os níveis de estrogênio aumentam e diminuem gradualmente.

Os níveis normais de estrogênio variam amplamente. Grandes diferenças são típicas em uma mulher em dias diferentes, ou entre duas mulheres no mesmo dia de seus ciclos. O nível real de estrogênio medido não prevê distúrbios emocionais.

Hormônios e o cérebro

Isso não quer dizer que o estrogênio não seja um jogador importante na regulação do humor. O estrogênio atua em todo o corpo, incluindo as partes do cérebro que controlam a emoção.

Alguns dos efeitos do estrogênio incluem:

• Aumenta a serotonina e o número de receptores de serotonina no cérebro.

• Modifica a produção e os efeitos das endorfinas, as substâncias químicas do “sentir-se bem” no cérebro.

• Protege os nervos de danos e possivelmente estimula o crescimento do nervo.

“ O que esses efeitos significam em uma mulher específica é impossível de prever. As ações do estrogênio são muito complexas e ainda não entendemos completamente. Por exemplo, apesar dos efeitos aparentemente positivos do estrogênio no cérebro, o humor de muitas mulheres melhora após a menopausa, quando os níveis de estrogênio estão muito baixos. Assim como no lipedema o importante é tentar encontrar o equilíbrio. Nem muito, nem pouco e sempre que possível evitar as oscilações. O problema é que quanto maior a inflamação, maior a oscilação.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Alguns especialistas acreditam que algumas mulheres são mais vulneráveis às mudanças normais de estrogênio do ciclo menstrual. Eles sugerem que é a montanha-russa de hormônios durante os anos reprodutivos que cria distúrbios de humor.

Estrogênio e síndrome pré-menstrual (TPM)

Até 90% das mulheres experimentam sintomas desagradáveis antes de seus períodos menstruais. Se os sintomas são suficientemente graves para interferir na qualidade de vida, é definido como síndrome pré-menstrual (TPM). De um modo geral, a TPM está presente quando:

– Sintomas físicos e emocionais ocorrem de forma confiável alguns dias antes de várias menstruações consecutivas.

– Os sintomas desaparecem após completar um período e não ocorrem em outros momentos.

– Os sintomas causam problemas pessoais significativos (como no trabalho, na escola ou nos relacionamentos).

– Nenhum medicamento, droga, álcool ou outra condição de saúde pode ser o culpado.

• Inchaço, inchaço dos braços ou pernas e sensibilidade nos seios são os sintomas físicos usuais.
• Sentir-se excessivamente emocional, experimentar depressão, raiva e irritabilidade, ou ter ansiedade e retraimento social podem estar presentes.

Cerca de 20% a 40% das mulheres podem ter TPM em algum momento da vida!

Estrogênio e transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM)

Assim como na TPM, as mulheres com transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) desenvolvem regularmente sintomas negativos de humor antes da menstruação. Alguns especialistas consideram o transtorno disfórico pré-menstrual uma forma grave de TPM.

No TDPM, os sintomas de humor são mais graves e muitas vezes ofuscam os sintomas físicos. Os distúrbios emocionais são significativos o suficiente para causar problemas na vida diária. De 3% a 9% das mulheres apresentam transtorno disfórico pré-menstrual.

O estrogênio parece estar envolvido nesses distúrbios do humor, mas exatamente como é mais um mistério. Os níveis de estrogênio em mulheres com TPM ou PMDD são quase sempre normais. O problema pode estar na forma como o estrogênio “fala” com as partes do cérebro envolvidas no humor. Mulheres com TPM ou PMDD também podem ser mais afetadas pelas flutuações normais de estrogênio durante o ciclo menstrual.

Estrogênio e depressão no climatério

Nos meses ou anos antes da menopausa (chamado climatério), os níveis de estrogênio são erráticos e imprevisíveis. Durante o climatério, até 10% das mulheres sofrem de depressão que pode ser causada por níveis instáveis de estrogênio. Alguns estudos sugerem que o uso de um adesivo transdérmico de estrogênio por si só pode melhorar a depressão durante esse período – mas essa não é uma prática padrão de atendimento. Antidepressivos não foram administrados a mulheres nestes estudos.

Estrogênio e depressão pós menopausa

Na menopausa, os níveis de estrogênio caem para níveis muito baixos. Curiosamente, tomar estrogênio oral não melhora a depressão em mulheres após a menopausa. Em grandes ensaios avaliando a terapia de reposição hormonal, as mulheres que tomaram estrogênio relataram a mesma saúde mental que as mulheres que tomaram placebo. Após a menopausa, as taxas de depressão das mulheres caem, tornando-se semelhantes às dos homens da mesma idade.

Genética e epigenética são dois tipos de estudos de genes.

A principal diferença entre genética e epigenética é que a genética é o estudo dos genes que controlam as funções do corpo, enquanto a epigenética é o estudo das alterações hereditárias dos organismos causadas pela modificação da expressão gênica. Os genes são as unidades básicas da hereditariedade que transmitem informações genéticas ao longo das gerações. A estrutura dos genes e suas alterações são estudadas em genética. Na epigenética, estudam-se as modificações da expressão gênica que alteram o fenótipo.

O que é Genética

A genética refere-se ao estudo da hereditariedade e da variação das características herdadas. A hereditariedade é o processo biológico pelo qual um genitor passa sua informação genética para sua prole. Todo indivíduo herda os genes de sua mãe e de seu pai. Assim, o gene serve como a unidade básica da hereditariedade. As formas alternativas de um gene são chamadas de alelos. Muitos organismos têm dois alelos que podem ser homozigotos ou heterozigotos. Alguns alelos são dominantes sobre os outros e determinam os fenótipos de um determinado organismo. Muitos genes são compostos de DNA. O DNA é empacotado no núcleo formando cromossomos.

Os seres humanos têm 46 cromossomos: 22 autossomos e dois cromossomos sexuais. Mais de 20.000 genes estão localizados nesses 46 cromossomos. A herança de genes foi descrita pela primeira vez por Gregor Mendel em 1890. Alguns genes exibem herança mendeliana, enquanto outros exibem herança não mendeliana. Esses padrões de herança são estudados em genética.

Alguns alelos causam distúrbios genéticos. Eles também são estudados em genética. As alterações da sequência de nucleotídeos em genes e cromossomos são chamadas de mutações. Os efeitos de mutações em um determinado organismo também são estudados em genética. As mutações causam a formação de novos alelos. As variações de alelos causam variações genéticas dentro de uma determinada população. Essas variações são estudadas em genética de populações.

O que é Epigenética

A epigenética refere-se ao estudo das mudanças hereditárias dos organismos causadas pela modificação da expressão gênica, em vez da alteração do material genético dos organismos. A modificação da expressão gênica é um processo natural que ocorre dentro da célula para ajustar os tipos e o número de proteínas expressas na célula. Os dois principais tipos de tais modificações são a metilação do DNA e a modificação das histonas. Na metilação do DNA, um grupo metil é adicionado ao DNA tag, ativando ou reprimindo a expressão desse DNA. Na modificação de histonas, os fatores epigenéticos se ligam às caudas das histonas, alterando a extensão do DNA enrolado ao redor dos nucleossomos. As histonas são um tipo de proteínas em torno das quais o DNA pode se ligar durante a formação da cromatina. A extensão do envolvimento do DNA em torno das histonas altera a expressão do gene.

Dois tipos de cromatina são formados dependendo do grau de envolvimento ou condensação cromossômica. As cromatinas frouxamente envolvidas são eucromatina e contêm genes de expressão ativa. A cromatina firmemente envolvida é heterocromatina e eles contêm genes transcricional e geneticamente inativos.

Tanto a metilação do DNA quanto a modificação das histonas podem ser alteradas sob a influência de fatores ambientais, como envelhecimento, dieta, produtos químicos, drogas ou várias doenças. Essas influências e o grau de modificação da expressão gênica são estudados em epigenética.

Significado

Genética: A estrutura, interações, função e alterações dos genes de um organismo particular são estudados em genética.

Epigenética: As modificações da expressão gênica de um determinado organismo são estudadas em epigenética.

Campos de estudo

Genética: Genética abrange genômica, transcriptômica, proteômica, hereditariedade, genética evolutiva e doenças genéticas.

Epigenética: A epigenética abrange a regulação do gene, as interações do gene e do ambiente e as interações da proteína e do ambiente.

A genética e a epigenética são dois campos que estudam o material genético de um determinado organismo. Na genética, estuda-se a estrutura e a função dos genes. No entanto, na epigenética, são estudados os fatores externos envolvidos nas modificações da expressão gênica, como a metilação e acetilação do DNA e a estrutura da cromatina. Esta é a diferença entre genética e epigenética.

“ Cada vez mais pesquisas nos mostram a influência dos fatores ambientais no nosso cotidiano, que muitas vezes impactam de forma negativa a nossa saúde e o nosso comportamento. A Medicina tenta, dia a dia, combater esses efeitos através de terapias e produção de fármacos. Porém, ainda conhecemos muito pouco sobre esse ramo da epigenética. Quem sabe, com os avanços tecnológicos atuais, poderemos chegar ao ponto de conseguirmos prever e solucionar problemas relacionados a fatores epigenéticos, bem como, através deles, expressarmos ou silenciarmos genes que nos beneficiem de alguma forma, principalmente nos casos de problemas associados às doenças crônicas como o LIpedema. Imagina poder silenciar a parte negativa e manter apenas a positiva…” – Comenta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

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Melasma e Lipedema

Uma combinação comum mas tratável

O melasma é um distúrbio de pigmentação da pele que afeta principalmente as mulheres, principalmente aquelas com pele mais escura. É comumente visto no rosto e aparece como manchas escuras e manchas com bordas irregulares. O melasma não é prejudicial fisicamente, mas estudos mostram que pode levar a problemas psicológicos e pior qualidade de vida devido às mudanças que causa na aparência de uma pessoa.

O melasma é um distúrbio comum, com prevalência de 1% que pode aumentar para 50% em grupos de maior risco, incluindo aqueles com pele mais escura. O melasma é conhecido como a “máscara da gravidez”, pois as alterações hormonais causadas pela gravidez, bem como os medicamentos hormonais, como as pílulas anticoncepcionais, são os principais gatilhos para a produção excessiva de pigmentos da pele no melasma. A exposição ao sol é outro importante contribuinte para o melasma.

O melasma pode ser prevenido?

“ Atualmente, o melasma não pode ser totalmente prevenido em pessoas que provavelmente desenvolverão essa condição devido à sua genética, tipo de cor da pele, hormônios ou nível de exposição ao sol. Evitar a exposição direta ao sol durante o horário de pico (10h às 16h), usar protetores solares de alto FPS com pigmento, principalmente óxido de ferro, e evitar medicamentos hormonais quando possível pode ajudar a proteger contra as crises de melasma e reduzir sua recorrência após o tratamento. Proteção solar rigorosa e evitar uso de hormônios é a base de qualquer regime de tratamento de melasma. ”- Afirma o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Para algumas pessoas, pode ser mais conveniente usar produtos cosméticos, como bases que contenham bloqueadores de UVA/UVB e bloqueadores de luz visível, como óxido de ferro. Esses produtos podem ocultar manchas escuras e, portanto, aliviar o impacto psicossocial do melasma e, ao mesmo tempo, atuar como protetor solar para proteger contra o escurecimento das lesões.

É importante que as pessoas com melasma saibam que a luz visível pode passar pelas janelas e, portanto, mesmo que não estejam expostas ao sol, elas ainda podem ter surtos de melasma expondo-se à luz visível enquanto dirigem ou sentam perto de uma janela. A luz de computador e telas de celulares também é considerada luz visível!

Tratamentos comuns de melasma

Os tratamentos mais comumente usados para o melasma são medicamentos para clarear a pele que são aplicados topicamente. Estes incluem medicamentos como hidroquinona, ácido azeláico, ácido kójico, niacinamida, cisteamina, rucinol e ácido tranexâmico. Esses medicamentos funcionam reduzindo a produção de pigmentos e a inflamação e reduzindo o excesso de vasos sanguíneos na pele que contribuem para o melasma.

As mulheres grávidas (que constituem uma grande proporção de pacientes com melasma) devem evitar a maioria desses medicamentos, exceto o ácido azelaico, que é uma escolha segura durante a gravidez.

“ As mulheres com lipedema que têm melasma precisam antes de tudo tratar a inflamação. Se não tratar a inflamação primeiro, o melasma não melhora. Vejo constantemente mulheres com lipedema que investiram muito tempo e dinheiro tentando melhorar o melasma sem resultado mas após melhorar a inflamação, elas passam a clarear a pele.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Procedimentos de tratamento adicionais podem ajudar

Se o seu melasma não melhorar com medicamentos tópicos ou orais, adicionar procedimentos como peelings químicos e terapias a laser a um regime de tratamento pode ser benéfico.

Os peelings químicos usam substâncias como ácido glicólico, alfa-hidroxiácidos e ácido salicílico para remover a camada superficial da pele que contém excesso de pigmento em pacientes com melasma. Os efeitos de um peeling químico são temporários, pois este procedimento remove uma camada de pele sem reduzir a produção de pigmento nas camadas mais profundas em regeneração.

As terapias a laser podem destruir as células pigmentares da pele e, portanto, clarear as manchas escuras do melasma. No entanto, como em qualquer outra opção de tratamento para o melasma, existe um risco considerável de recidiva após o tratamento.

Terapia de manutenção e prevenção

Após a melhora das lesões do melasma, deve-se continuar com proteção solar rigorosa e terapia de manutenção. Clareadores de pele diferentes da hidroquinona podem ser usados em combinação com retinóides para manter os resultados, e a terapia com hidroquinona pode ser usada de forma intermitente, se necessário.

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Pesquisadores avaliaram a “imagem corporal do estado” das mulheres e o impacto dos exercícios físicos na autoimagem

Pensa-se que a insatisfação com a imagem corporal afeta principalmente as mulheres, mas alguns estudos mostraram que o “descontentamento normativo” – ou seja, a ideia de que as pessoas não estão felizes com a aparência de seus corpos como resultado das normas sociais de beleza – afeta homens e mulheres numa medida comparável.

No entanto, estudos relatam que apenas 11% de mulheres adultas próximas dos 40 anos de idade estão satisfeitas com a aparência de seu corpo. A insatisfação com a imagem corporal é um importante fator de risco para transtornos alimentares e outros tipos de comportamento não saudável.

A maioria das pessoas quando faz um treinamento sai da academia/estúdio/campo de treinamento sentindo duas coisas: cansaço devido ao esforço e feliz porque sabe que fez a coisa certa para a sua saúde. A explosão de endorfina induzida pelo exercício pode melhorar seu humor por horas!

“As mulheres, em geral, tendem a se sentir mal com seus corpos. No lipedema esse descontentamento é ainda maior. Isso é uma preocupação porque a imagem corporal ruim pode ter implicações prejudiciais para a saúde psicológica e física de uma mulher, incluindo aumento do risco de baixa autoestima, depressão e distúrbios alimentares. Tudo isso prejudica a qualidade de vida da pessoa. Ter uma auto imagem boa é fundamental para a auto estima. O amor próprio é diferente do narcisismo e devemos cultivar isso” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

De acordo com um recente estudo da Universidade da Colúmbia Britânica, o exercício pode realmente ajudar a melhorar sua imagem corporal e a percepção de si mesma. Mesmo apenas um treino (30 minutos, não mais) é suficiente para ajudá-la a se sentir em forma e mais feliz.

Os pesquisadores canadenses reuniram mulheres e as dividiram em dois grupos: um grupo de controle que se sentou e leu por 30 minutos e o grupo experimental que realizou 30 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada. As mulheres dos dois grupos eram insatisfeitas com seus corpos!

Os pesquisadores avaliaram a “imagem corporal do estado” das mulheres, que é como se sente em relação ao próprio corpo em um momento específico.

Eles também avaliaram a “autoeficácia física” das mulheres, ou seja, como elas se sentiam em relação à sua aptidão geral, funcionamento físico e capacidade de realizar tarefas específicas. Finalmente, os pesquisadores avaliaram a autopercepção física e o afeto dos participantes.

As mulheres que se exercitavam melhoraram significativamente sua imagem corporal, em comparação com aquelas que não se exercitavam. O efeito foi quase imediato e durou no mínimo 20 minutos após o exercício.

O afeto e a autoeficácia física não mudaram significativamente – em vez disso, foram as autopercepções de gordura corporal e força que melhoraram consideravelmente após o exercício.

Em outras palavras, o efeito positivo não parecia depender de uma mudança de humor; em vez disso, era porque as mulheres se viam como “mais fortes e mais magras”.

O exercício é empoderador e ajuda você a se sentir melhor consigo mesma. Não só inunda seu corpo com endorfinas, substâncias químicas de bem-estar, mas melhora sua imagem corporal, mudando a conversa interna das mulheres. Esse efeito é positivo e pode levar a uma maior felicidade e bem-estar. Além de trazer benefícios para a saúde cardiovascular.

E você? Que tal dedicar 30 minutos do seu dia para você mesma se exercitando?

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O estrogênio é um hormônio que desempenha papéis críticos na função sexual feminina e masculina.

Além de ser essencial para a saúde reprodutiva, o estrogênio está envolvido em muitos outros sistemas do corpo, incluindo os sistemas imunológico, vascular, neuroendócrino e esquelético. Resumindo, tudo!

Os três principais (existem outros) tipos de estrogênio são estrona (E1), estradiol (E2) e estriol (E3). O estradiol é o tipo de estrogênio mais abundante e biologicamente ativo em mulheres em idade reprodutiva. Os ovários são os principais produtores de estradiol no corpo da mulher. Por isso sua retirada derruba drasticamente os níveis de estradiol. Após a menopausa ou retirada cirúrgica dos ovários o tecido adiposo se torna a principal fonte de estrogênio nas mulheres

Embora o estrogênio seja um hormônio essencial, ter muito estrogênio pode aumentar o risco de certas doenças crônicas, incluindo câncer de mama e ovário. Essa condição é denominada por alguns como dominância estrogênica. Este termo não é aceito por todos mas está sendo bastante difundido e utilizado embora não seja correto.

O baixo estrogênio piora ainda mais a saúde do homem e da mulher mas será assunto para outro post.

Embora seja mais divulgado o uso de bloqueadores e inibidores para equilibrar o estrogênio o que deveria ser obrigatório a divulgação é que existem diversos estudos que mostram que sua dieta e estilo de vida podem influenciar seus níveis de estrogênio.

Algumas dietas têm sido associadas a níveis saudáveis de estrogênio e a uma diminuição do risco de doenças associadas. Enquanto isso, outras podem aumentar os níveis de estrogênio.

Isso ocorre porque a alimentação pode influenciar o metabolismo e a excreção de estrogênio no corpo.

Além disso, certos padrões alimentares estão ligados à obesidade, o que pode afetar os níveis de estrogênio.

Ter excesso de gordura corporal pode aumentar os níveis de estrogênio e o risco de doenças, pois o tecido adiposo produz estrogênio. A gordura apresenta uma enzima chamada aromatase que  produz estrogênio.

Dietas que aumentam estrogênio

Estudos mostraram que alguns padrões alimentares podem aumentar os níveis de estrogênio e o risco de condições médicas associadas.

Por exemplo, muitos estudos descobriram que os padrões alimentares do tipo ocidental caracterizados por alta ingestão de carne vermelha, alimentos processados, doces, laticínios e grãos refinados estão consistentemente associados a níveis mais altos de estrogênio

Da mesma forma, esses padrões alimentares foram associados a riscos aumentados de câncer de mama e obesidade

Por exemplo, uma revisão de 32 estudos descobriu que um padrão alimentar ocidental rico em carne vermelha e processada e doces estava associado a um aumento de 14% no risco de câncer de mama.

Enquanto isso, um padrão alimentar rico em frutas e vegetais foi associado a um risco reduzido de 18%.

A revisão observou que o risco aumentado foi provavelmente devido a níveis elevados de estrogênio e níveis aumentados de gordura corporal associados a dietas do tipo ocidental.

“ O estrogênio sempre tende a subir quando o corpo está inflamada. Isso é uma defesa natural do corpo para tentar se defender. O maior problema atual, inclusive no lipedema, é que as pessoas estão inflamando muito e por muito tempo. O corpo fica tentando se defender e a gordura não para de aumentar devido ao efeito do estradiol e consumo exacerbado de calorias sem gasto apropriado. Isso vira um ciclo vicioso mas sempre estão colocando a culpa no estradiol ou na gordura. Na verdade o causador de tudo isso que tem de ser identificado. Não se trata inflamação bloqueando estrógeno embora em situações como endometriose e disforia pré menstrual o bloqueio é uma ferramenta importante que auxilia muito no tratamento.”

Dietas que promovem níveis saudáveis de estrogênio

Certas dietas demonstraram promover níveis saudáveis de estrogênio e peso corporal, reduzindo significativamente o risco de doenças.

Estudos mostram que dietas que se concentram em alimentos integrais e ricos em nutrientes, especialmente vegetais e frutas, ajudam a estimular níveis saudáveis de estrogênio, bem como outros hormônios.

Dieta Mediterrânea

Estudos descobriram que a dieta mediterrânea está associada a níveis saudáveis de estrogênio.

A dieta do mediterrâneo é rica em peixes, vegetais, frutas e legumes e restringe ou limita os alimentos associados ao estrogênio elevado, incluindo carnes processadas e vermelhas e alimentos processados com alto teor de gordura.

Dietas ricas em fibras, como a dieta mediterrânea, tendem a ser ricas em fitoestrogênios. Estas são moléculas com atividade semelhante ao estrogênio encontradas em certos alimentos, como soja, legumes, nozes, grãos, frutas, legumes e sementes.

Os fitoestrogênios se ligam aos receptores de estrogênio nas células e podem ter efeitos antiestrogênicos ou estrogênicos. Por exemplo, certos fitoestrógenos competem com o estrogênio porque se ligam aos receptores de estrogênio, bloqueando a ação do estrogênio.

Por esse motivo, estudos mostraram que padrões alimentares ricos em certos fitoestrógenos podem proteger contra cânceres sensíveis a hormônios, como certos cânceres de mama.

Embora os fitoestrogênios tenham sido associados a alguns benefícios, estudos também os associaram a efeitos adversos. Por exemplo, estudos mostraram que os fitoestrogênios da soja podem prejudicar a saúde endócrina em algumas pessoas.

Dietas ricas em fibras

Pesquisas mostram que dietas ricas em fibras, como aquelas ricas em grãos integrais, podem ajudar a reduzir os níveis de estrogênio e proteger contra certos tipos de câncer associados.

Os grãos integrais são embalados com fibras, o que pode reduzir a absorção de colesterol. Dado que o colesterol é um precursor do estrogênio, isso pode reduzir os níveis circulantes de estrogênio no sangue.

A alta ingestão de fibras também leva à redução da absorção de estrogênio no cólon e ao aumento da excreção fecal de estrogênio.

Pode ser por isso que estudos mostraram que dietas mais ricas em fibras estão associadas a níveis mais baixos de estrogênio e risco reduzido de câncer de mama.

Dietas à base de plantas

Dietas vegetarianas e centradas em plantas também podem ajudar a promover níveis saudáveis de estrogênio.

Alguns estudos mostraram que as pessoas que seguem dietas vegetarianas ou semivegetarianas têm níveis mais baixos de estrogênio e um risco reduzido de certos tipos de câncer associados ao estrogênio elevado.

As dietas à base de plantas tendem a ser ricas em alimentos vegetais, como frutas, vegetais e legumes, os quais podem ajudar a promover níveis saudáveis de estrogênio.

Além disso, as dietas vegetarianas e à base de plantas são tipicamente mais baixas em gordura saturada do que as dietas ocidentais tradicionais.

As dicas a seguir podem ajudar a promover níveis saudáveis de estrogênio.

• Siga uma dieta rica em fibras.
• Limite certos produtos de origem animal.
• Siga uma dieta de estilo mediterrâneo.
• Diminua o excesso de gordura corporal.
• Limite os carboidratos refinados e alimentos processados.
• Faça atividade física
• Limite a ingestão de álcool.

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Esse tipo de discriminação não é considerado crime mas é mais prevalente do que a discriminação baseada em raça ou etnia.

Nos últimos 40 anos nenhum país no mundo apresentou estabilidade do peso médio da população. Em todos os países as pessoas ganharam peso.

Apresentar um corpo diferente não é fácil devido a quantidade monstruosa de propagandas de corpos “perfeitos” mas que na verdade são cheios de ajustes, filtros e estão longe de ser saudáveis. Isso gerou uma cultura de estigma de peso/corpo correspondentemente difundida e forte. Esse tipo de discriminação que não é considerada crime é mais prevalente do que a discriminação baseada em raça ou etnia.

O estigma do peso/corpo é a rejeição social e desvalorização que se acumula para aqueles que não cumprem as normas sociais predominantes de peso e forma corporal adequados. Simplificando, o estigma do peso é uma forma de discriminação baseada no corpo de uma pessoa.

“ Esse tipo de estigma afeta muito as mulheres com lipedema. Essa busca por um corpo perfeito e uma sequência de frustrações gera um mal muito grande na mulher. O estigma pode desencadear mudanças no corpo, como o aumento dos níveis de cortisol, que levam a uma piora da inflamação e ganho de peso. Além disso, aquelas com maior peso corporal podem lidar com o estigma aumentando o uso de álcool e outras substâncias, comendo demais para lidar com emoções negativas e evitando lugares públicos como praias ou piscinas ou encontros sociais. Os resultados negativos subsequentes para a saúde são resultado de um estresse social crônico. Comprar uma bota ou colocar uma saia podem gerar um estresse enorme. Existem estudos que relatam que isso pode aumentar o risco de morte em 60% independente do IMC.

Há muitas maneiras de abordar o estigma do peso/corpo. A primeira é reconhecer que ele existe e divulgar a informação. Não podemos combater algo se não o reconhecermos primeiro.

Em um estudo clássico realizado no final da década de 1950, crianças de 10 e 11 anos viram seis imagens de crianças e pediram para classificá-las na ordem de qual criança eles “gostavam mais”. As seis imagens incluíam uma criança com peso “normal”, uma criança “obesa”, uma criança em cadeira de rodas, uma com muletas sem uma perna, uma sem uma mão e outra com desfiguração facial. Em seis amostras de diferentes origens sociais, econômicas e raciais/étnicas de todos os Estados Unidos, a criança com obesidade ficou em último lugar.

Resumindo, isso não é novo mas assim como o Lipedema é pouco divulgado.

As mulheres são particularmente mais estigmatizadas em vários setores, incluindo emprego, educação, mídia e relacionamentos amorosos, entre outros. É importante ressaltar que o estigma do peso/corpo também é difundido nos ambientes de saúde, e foi observado entre médicos, enfermeiros, estudantes de medicina e nutricionistas. As famosas frases “precisa se exercitar e comer menos” ou “precisa emagrecer” deviam ser proibidas de serem pronunciadas por profissionais da saúde. É muito mais complexo e precisamos de profissionais mais capacitados para entender isso.

A natureza do viés do profissional de saúde abrange o endosso de estereótipos negativos de pacientes com obesidade e lipedema, incluindo termos como ‘preguiçosa’, ‘pouca força de vontade’ e ‘fraca’. Inconscientemente, o profissional sente menos respeito por essas pessoas e acaba considerando eles como sem opção de tratamento ou ‘perda de tempo’. Isso machuca muito a pessoa que está apenas procurando tratamento.

Nada machuca mais do que procurar um profissional, fazer tudo o que ele pediu, não ter o resultado esperado e ainda ser considerada culpada por isso.

“ No lipedema, os médicos devem entender e acreditar nos relatos das pacientes sobre ingestão alimentar e atividade física. Muitas se sentem estigmatizadas como comilonas e preguiçosas. A visita clínica deve ser focada na coleta de informações e na compreensão da situação particular da paciente. O encaminhamento a um especialista em obesidade pode ser justificado se o médico não se sentir à vontade para discutir ou prescrever diferentes opções de tratamento. Mas a paciente sempre deve se sentir acolhida.”

O estigma do peso/corpo causa piora da saúde global e ganho de peso, portanto, deve ser erradicado. Esse esforço pode começar treinando profissionais de saúde compassivos e conhecedores que prestarão melhores cuidados e, em última análise, diminuirão os efeitos negativos do estigma nas pessoas. Sem dúvida alguma, esse impacto será ainda maior nas mulheres com lipedema.

o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

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Por que você deve parar hoje de tomar refrigerante?

Principalmente se você tem lipedema!

Não é por causa da celulite! É muito pior!

Quantas vezes não vemos as pessoas tomando refrigerante. Aquela bebida geladinha, uma explosão de sensações na boca e um alívio refrescante na garganta seguido de um Ah!

Acabar com seu hábito diário de refrigerante pode ser difícil, mas os contras são suficientes para ajudá-la a começar a jornada.

As preocupações estão aumentando sobre bebidas açucaradas e sua associação com obesidade, diabetes, pressão alta, colesterol alto e doenças cardiovasculares, além de piorar bastante o Lipedema.

De acordo com um recente estudo da American Heart Association, o consumo de bebidas adoçadas com açúcar foi associado à mortalidade por doença vascular coronariana e derrames! As bebidas adoçadas artificialmente também foram associadas à mortalidade por doença cardiovascular na categoria de maior ingestão. Para piorar, esses efeitos maléficos são mais evidentes nas mulheres!!!

Um estudo de 2009 da American Diabetes Association relatou que consumir um ou mais refrigerantes por dia em comparação com nenhum aumentou o risco de síndrome metabólica em 36% e diabetes tipo 2 em 67%!

Além disso, beber um refrigerante diet por semana estava associado a um risco 70% maior de diabetes em comparação com aqueles que não bebiam refrigerante diet!

Atualmente, cerca de 1 em cada 10 adultos tem diabetes tipo 2 e 1 em cada 3 tem pré-diabetes. Esses números são alarmantes.

“ As pessoas acreditam que o refrigerante diet é menos pior pois não tem calorias. O refrigerante diet é notório por ter adoçantes artificiais, o que pode contribuir para o ganho de peso, aumento da fome, diabetes e pode até afetar seu metabolismo. Até hoje não temos um estudo associando bebidas diet com perda de peso. Mas temos estudos que sugerem que o refrigerante dietético pode mudar a forma como seu cérebro reage aos desejos por alimentos ricos em calorias. Ou seja, aumenta o risco de obesidade! Sem falar que os refrigerantes diet e zero são ricos em sódio o que piora muito a inflamação do lipedema.” Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Em média, uma lata de refrigerante pode ter até 39 gramas de açúcar. A American Heart Association recomenda não mais que 25 gramas de açúcar por dia para mulheres e não mais que 36 gramas de açúcar por dia para homens. Quando você consome refrigerante, pode facilmente extrapolar o máximo recomendado de ingestão de açúcar por dia.

O que fazer?

Mudar hábitos é difícil. Em vez de se concentrar no que você não pode beber, tente colocar seus esforços no que você pode. Isso ajuda muito e muda a forma como o seu cérebro pensa e processa a informação.

• Experimente água com gás para imitar as bolhas do seu refrigerante favorito.
•  Aromatize a sua água com fatias de limão, pepino, kiwi ou morango.
• Congele frutas em cubos de gelo e adicione-as à sua água para doçura extra.
• Beba chá de camomila, valeriana ou erva-cidreira se estiver estressada.
• Beba chá de hibisco ao longo do dia mas não tome depois das 16:00 para não sentir o efeito diurético a noite.
• Se você não consegue parar de beber bebidas açucaradas, tente diminuir o máximo que puder. Tudo tem um início e muitas vezes é difícil mudar de um extremo para o outro. Mas se você for aos poucos, a sua chance de sucesso será maior.

Mas lembre-se que a mudança que você quer no seu corpo começa com a mudanças nos seus hábitos.

Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.

Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.

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