Hoje metade do mundo está fazendo algum tipo de dieta pensando em perda de peso.
No entanto, nos últimos 40 anos, nenhum país no mundonão registrou aumento de peso na sua população. Tem alguma coisa errada acontecendo! Será que o aumento do peso da população é apenas devido à ingesta de calorias?
Será que vale a pena emagrecer?Por que não existem mais spas como tinham tantos antes?
Um novo estudo analisando dados de mais de 20.000 adultos norte-americanos relaciona uma dieta mais saudável e aumento de atividade física à perda de peso que reduz o risco de doenças cardiovasculares.
O mesmo estudo também evidenciou que pular refeições e tomar pílulas dietéticas geram perda mínima de peso, sem manutenção ou ganho de peso pós-perda.
O estudo é o primeiro a comparar estratégias e resultados de perda de peso no contexto do “Life’s Essential 8” da American Heart Association, uma lista de verificação que promove a redução do risco de doenças cardiovasculares por meio da busca de métricas recomendadas para IMC, pressão arterial, colesterol, sangue açúcar, tabagismo, atividade física, alimentação e sono.
Os dados para a análise vieram de 20.305 adultos americanos com 19 anos ou mais (idade média de 47 anos) que participaram da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES) entre 2007 e 2016. Os participantes relataram seu status de tabagismo, atividade física, média de horas de sono por noite, histórico de peso e estratégia de perda de peso e o que comeram nas 24 horas anteriores. Exames de saúde e exames laboratoriais mediram índice de massa corporal, pressão arterial, colesterol LDL (ruim) e glicemia.
“Neste estudo, adultos com perda de peso clinicamente significativa relataram maior qualidade da dieta, particularmente com melhores pontuações na ingestão de proteínas, grãos refinados e açúcar adicionado, além de atividade física mais moderada e vigorosa e menor colesterol LDL do que o grupo sem perda de peso clinicamente significativo. Uma proporção maior de pessoas que não perderam pelo menos 5% de seu peso relatou pular refeições ou usar pílulas dietéticas prescritas como estratégias de perda de peso. Estratégias adicionais relatadas por este grupo incluíram dietas com baixo teor de carboidratos e líquidos, tomar laxantes ou vomitar e fumar. As pessoas ainda procuram perdas de peso milagrosas e não sustentáveis.” – Relata o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
A perda de peso clinicamente significativa resulta em melhorias em alguns índices de saúde. As pessoas precisam entender que perder apenas 5% do peso corporal é significativo em termos de melhorias clínicas. Embora não seja uma grande perda de peso, é alcançável para a maioria das pessoas, e isso deveria ser uma forma de incentivo pois a maioria tem medo de fracassar pois inicia com metas impossíveis ou tentam tratamentos milagrosos e insustentáveis.
A obesidade deve atingir 30% ou mais dos adultos brasileiros até 2030. Precisamos evitar este cenário pois será uma calamidade na saúde. Precisamos nos mover em direção à prevenção de doenças em vez de esperar até que as pessoas sejam diagnosticadas com uma doença.
Procurar ajuda médica e orientação é fundamental para toda a população.
Precisamos começar com o básico antes de realizarmos diversos tratamentos medicamentosos e cirúrgicos para a obesidade com um custo cada vez maior.
Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
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Os fatos ocorridos e noticiados desde 2020 mostram que a realidade mundial mudou bastante. Hoje é muito fácil divulgar qualquer informação seja ela verdadeira ou falsa. Com embasamento científico ou não. Isso é algo sem controle e tem criado situações inesperadas na área da saúde.
Quantas pessoas não se automedicaram com medo de uma infecção viral? Quantas pessoas não estão tomando medicação para emagrecer devido a alguém famoso divulgar que está tomando? Quantas notícias que vão chocar a internet e divulgar um segredo você já viu nos últimos meses?
Mudanças na prática clínica e nos hábitos dos pacientes podem estar ligadas à cobertura da mídia sobre notícias relacionadas à saúde.
Em 18 de agosto de 2022, o The New York Times publicou um artigo descrevendo as experiências benéficas de tratamento de vários dermatologistas e as descobertas de uma análise observacional em pequena escala de mulheres com alopecia que receberam minoxidil oral em baixa dose em vez da aplicação tópica do medicamento.
O que será que aconteceu com a prescrição do minoxidil oral após esta publicação?
Em um estudo recente publicado no JAMA, os pesquisadores investigaram mudanças na prescrição de minoxidil oral após este artigo descrevendo o tratamento bem-sucedido da alopecia (perda de cabelo) com minoxidil oral em vez de minoxidil tópico.
“No estudo, os pesquisadores investigaram mudanças na prescrição de minoxidil oral após extensa cobertura da mídia de um artigo relatando os benefícios do minoxidil oral no tratamento da alopecia por agências de notícias e mídias sociais, usando dados de prescrição de medicamentos não identificados. O estudo incluiu indivíduos adultos que receberam minoxidil por via oral entre 1º de janeiro de 2021 e 31 de dezembro de 2022, de acordo com os registros médicos eletrônicos no sistema de dados Truveta dos Estados Unidos (EUA). Os resultados impressionam.” – Aponta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
Dos 6.541 indivíduos que receberam minoxidil oral pela primeira vez, 41% eram do sexo masculino e 37% tinham de 45 a 64,0 anos.
As taxas semanais de prescrições de minoxidil oral pela primeira vez foram significativamente maiores oito semanas depois versus oito semanas antes da publicação do artigo. Aumentou 2,4x nos homens e 1,7x nas mulheres!
Após um aumento precoce nas prescrições orais relacionadas à publicação do artigo, a prescrição oral de minoxidil foi reduzida para homens e mulheres. Elevações semelhantes não foram observadas na prescrição de anti-hipertensivos ou finasterida pela primeira vez.
Os resultados do estudo mostraram um aumento imediato na prescrição de minoxidil oral após um artigo de jornal relatando a administração oral de minoxidil de baixa dosagem para tratamento de alopecia.
Notavelmente, o artigo de notícias não relatou novas observações científicas ou descobertas de grandes ensaios clínicos randomizados. Os resultados do estudo indicaram que o aumento da cobertura da mídia, mesmo sem apresentar pesquisas inovadoras ou apoiadas por evidências científicas fracas, pode alterar instantaneamente a prescrição de medicamentos; no entanto, as alterações podem não persistir por longos períodos.
“Temos visto efeitos semelhantes com remédios para emagrecer, hormônios, chips, tratamento tdah, etc. As pessoas precisam checar a fonte da informação antes de fazer qualquer tratamento. A divulgação de informação de qualidade é fundamental. Procurar um profissional com boa formação é o primeiro passo para não cair em tratamentos que podem causar efeitos colaterais. E nunca se automedicar.” – Afirma.
Indivíduos que consumiram baixas doses de minoxidil por via oral após a publicação do artigo podem ser influenciados por características socioeconômicas, incluindo acesso a serviços de saúde, nível educacional e renda familiar anual.
As limitações do estudo incluem a incapacidade de generalizar os achados para populações que não foram incluídas. Mas seus resultados precisam ser valorizados.
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A cracolândia que ninguém percebe e está englobando o mundo!
“Sinto uma culpa tremenda”, admitiu Chamath Palihapitiya.
Ele estava respondendo a uma pergunta sobre seu envolvimento na exploração do comportamento do consumidor. “Os ciclos de feedback de curto prazo e impulsionados pela dopamina que criamos estão destruindo a forma como a sociedade funciona.”
Embora pareça um absurdo para você, plataformas como Facebook, Snapchat e Instagram utilizam os mesmos circuitos neurais usados por máquinas caça-níqueis e cocaína para nos manter usando seus produtos o máximo possível. Observar mais de perto a ciência subjacente pode fazer com que você faça uma pausa na próxima vez que pensar em desbloquear a tela do seu celular.
Já existe nome para a dependência de celular: nomofobia
As pessoas não percebem mas passam em média de 2 a 4 horas por dia tocando, digitando e deslizando o dedo em seus dispositivos celulares. Isso soma mais de 2.600 toques diários! Se a pessoa fica 4h por dia no celular, ela passa 30% do seu tempo com os olhos abertos olhando para a tela de um celular!
A maioria de nós se tornou tão intimamente envolvida com nossas vidas digitais que às vezes sentimos nossos telefones vibrando em nossos bolsos quando eles nem estão lá.
“Nenhum smartphone em si é viciante, os verdadeiros impulsionadores de nossos apegos a esses dispositivos são os ambientes hipersociais que eles fornecem. Graças aos likes e curtidas do Facebook, Snapchat, Instagram e outros, os smartphones nos permitem carregar imensos ambientes sociais em nossos bolsos em todos os momentos de nossas vidas. Embora os humanos tenham evoluído para serem sociais – uma característica fundamental para nosso sucesso como espécie – as estruturas sociais nas quais prosperamos tendem a conter cerca de 150 indivíduos. Esse número é muito menor do que os 2 bilhões de conexões em potencial que carregamos hoje em nossos bolsos. Não há dúvida de que os smartphones trazem imensos benefícios para a sociedade, mas seu custo está se tornando cada vez mais aparente. Estudos estão começando a mostrar ligações entre o uso de smartphones e o aumento dos níveis de ansiedade e depressão, má qualidade do sono e aumento do risco de acidentes no trânsito com mortes. Muitos de nós gostaríamos de passar menos tempo em nossos telefones, mas achamos incrivelmente difícil desconectar.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
Dopamina
A dopamina é uma substância química produzida pelo nosso cérebro que desempenha um papel importante na motivação do comportamento. Ela é liberada quando damos uma mordida em uma comida deliciosa, quando fazemos sexo, compras, após nos exercitarmos e, mais importante, quando temos interações sociais bem-sucedidas. Num contexto evolutivo, recompensa-nos por comportamentos benéficos e motiva-nos a repeti-los.
Cada vez que uma resposta a um estímulo resulta em uma recompensa, essas associações se tornam mais fortes por meio de um processo chamado potencialização de longo prazo.
Embora não sejam tão intensos quanto a cocaína ou crack, os estímulos sociais positivos também resultarão na liberação de dopamina, reforçando qualquer comportamento que o tenha precedido. Neurocientistas cognitivos mostraram que recompensar estímulos sociais – rostos sorridentes, reconhecimento positivo de nossos colegas, mensagens de entes queridos – ativam os mesmos caminhos de recompensa dopaminérgicos. Os smartphones nos forneceram um suprimento virtualmente ilimitado de estímulos sociais, tanto positivos quanto negativos.
Semelhante às máquinas caça-niqueis, muitos aplicativos implementam um padrão de recompensa otimizado para mantê-la envolvido o máximo possível.
Se percebermos que uma recompensa será entregue aleatoriamente e se a verificação da recompensa tiver um custo baixo, acabamos verificando habitualmente. Se você prestar atenção, poderá verificar seu telefone ao menor sentimento de tédio, puramente por hábito. Os programadores trabalham muito atrás das telas para mantê-la fazendo exatamente isso.
“Os algoritmos de notificação do Instagram às vezes retêm ‘curtidas’ em suas fotos para entregá-las em rajadas maiores. Portanto, quando você fizer sua postagem, poderá ficar desapontada ao encontrar menos respostas do que esperava, apenas para recebê-las em um grupo maior mais tarde. Seus centros de dopamina foram preparados por esses resultados negativos iniciais para responder de forma robusta ao súbito influxo de avaliação social. Esse uso de uma programação de recompensa variável tira proveito de nosso desejo de validação social impulsionado pela dopamina e otimiza o equilíbrio dos sinais de feedback negativo e positivo até que nos tornemos usuários habituais.” – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
Questione seus hábitos
Smartphones e aplicativos de mídia social não vão a lugar nenhum tão cedo, então cabe a nós, como usuários, decidir quanto do nosso tempo queremos dedicar a eles. A menos que o modelo de lucro baseado em anúncios mude, empresas continuarão a fazer tudo o que puderem para manter seus olhos grudados na tela sempre que possível. E usando algoritmos para alavancar nosso circuito de recompensa movido a dopamina, eles jogam as cartas – e nossos cérebros – contra nós. É uma luta desigual e você irá perder.
Mas se você quiser passar menos tempo no telefone, existem várias estratégias para alcançar o sucesso:
Desabilitar suas notificações para aplicativos de mídia social
Manter sua tela em preto e branco reduzirá a capacidade do seu telefone de atrair e prender sua atenção.
Bloquear o tempo de uso. Não permita usar mais de 1 hora por dia de qualquer aplicativo!
Pergunte-se sempre: “Isso realmente vale o meu tempo?”
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Você vai ao supermercado e no caixa ou na fila do caixa estão expostos diversos produtos ultraprocessados. Chocolate, salgadinho, chiclete, refrigerante, bolacha, etc. Tudo aquilo que você tentou evitar e passou longe durante a sua compra. Você está doente e vai à farmácia comprar uma medicação prescrita. Ao pegar a fila do caixa se depara com o mesmo cenário. Você vai à papelaria comprar caneta colorida e papel sulfite. Ao pegar o corredor do caixa, a mesma cena de terror se repete.
Afinal, o que está acontecendo?!
O consumo de sódio adicionado, açúcar e alimentos ultraprocessados no mundo é alto entre crianças e adultos, o que aumenta a probabilidade de desenvolver doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e outras condições de saúde ao nível populacional.
O ambiente de varejo de alimentos é crucial para melhorar a qualidade da alimentação, já que as lojas fornecem a maior parte dos alimentos e bebidas consumidos.
A área de checkout de uma loja pode impactar significativamente as escolhas do consumidor, pois é o único lugar que os clientes devem cruzar de forma obrigatória e é conhecido por estimular compras por impulso. A avaliação dos requisitos da política de checkout requer um entendimento claro da condição atual dos ambientes de checkout.
Em um recente estudo na California os pesquisadores avaliaram os checkouts de diversas lojas.
Foram incluídas 102 lojas, incluindo drogarias, lojas de comida especializada, supermercados e mercados independentes e mercearias.
Coletores de dados treinados utilizaram a Store CheckOut Tool (SCOUT) para observar e avaliar o padrão de alimentos e bebidas dos caixas. Fotos detalhadas e contextuais foram tiradas pelos coletores de dados de cada produto que aparece nas áreas de checkout amostradas para documentar suas características.
Os produtos foram categorizados e organizados com base em sua saudabilidade. As categorias consistiam em itens não alimentícios ou bebidas e alimentos e bebidas que são as principais fontes de adição de sódio ou açúcar na alimentação, incluindo bebidas adoçadas com açúcar, doces e lanches salgados.
Outros grupos de alimentos e bebidas incluíam: frutas e vegetais, legumes, nozes e sementes, água, leite, bebidas dietéticas, suco 100%, iogurte, queijo, mix de frutas e barras de cereal.
De 39.231 produtos nos checkouts, aproximadamente 80% eram alimentos, enquanto os 20% restantes eram bebidas.
A área de registro e corredor foram os locais mais comuns para exposição de comida e bebida, seguidas pelas extremidades do caixa e expositores autônomos.
Os grupos de alimentos e bebidas mais comuns foram doces, bebidas açucaradas, chicletes, balas, doces, salgadinhos e bebidas dietéticas. Os itens menos frequentes foram opções mais saudáveis, como água, frutas e legumes, nozes e sementes e leite.
No entanto, legumes, queijo, iogurte ou leguminosas foram incluídos em menos de 1% desses locais.
“Houve variações comparativas consideráveis entre esses grupos de lojas. As cadeias de supermercados eram mais propensas a atender aos padrões de caixa saudáveis do que as cadeias de drogarias e supermercados independentes. As redes de drogarias tinham uma probabilidade notavelmente menor de atender aos padrões de caixa saudáveis do que as redes de supermercados. Infelizmente, vemos o mesmo cenário aqui no Brasil. É um absurdo vender chocolate no caixa da farmácia. As pessoas comprarem por impulso.” – Lamenta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
Infelizmente, a maioria dos alimentos e bebidas encontrados no caixa eram produtos com alto teor de açúcar ou sódio, incluindo doces, bebidas adocicadas, salgadinhos e chicletes. A água representou apenas 3% e as frutas e verduras apenas 1% dos alimentos e bebidas apresentados no checkout. Além disso, a maioria das embalagens de alimentos e bebidas (70%) não atendem o padrão saudável. 89% do exposto eram de embalagens menores de lanches, que podem ter maior probabilidade de serem compradas e consumido por impulso.
Isso precisa ser mudado.
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Um fator potencialmente crítico tem recebido pouca atenção. Durante o envelhecimento, o equilíbrio entre os ramos simpático e parassimpático do sistema nervoso autônomo se altera. À medida que as pessoas envelhecem, a atividade parassimpática diminui, conforme indicado pela diminuição da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Ao mesmo tempo, a atividade simpática (ou noradrenérgica) aumenta, conforme indicado pelo aumento da atividade nervosa simpática e dos níveis circulantes de noradrenalina. Uma rotina mais acelerada, aumenta ainda mais a atividade nervosa simpática.
Esse aumento na atividade noradrenérgica, juntamente com reduções na atividade parassimpática, podem influenciar os níveis de peptídeos β-amilóide (Aβ) no cérebro e no corpo. Geralmente, o aumento da atividade neuronal ou celular estimula a liberação de Aβ.
Semelhante ao Aβ, a atividade neuronal aumenta a liberação de tau e o estresse repetido induz a fosforilação da tau.
“O sono também afeta os níveis de Aβ. Uma noite de interrupção do sono aumenta as concentrações de Aβ no liquor, e adultos mais velhos com menor atividade de ondas lentas durante o sono apresentaram maior acúmulo de Aβ e tau medido por tomografia por emissão de pósitrons (PET). No entanto, o aumento da atividade parassimpática, seja melhorando o sono ou estimulando diretamente o nervo vago, tem o potencial de reduzir os níveis de Aβ e tau. Hoje está todo mundo estressado, dormindo mal mas tomando ansiolíticos. As pessoas precisam valorizar mais o tônus vagal. Uma maneira simples de estimular o tônus vagal é respirando lentamente, acima de 10 segundos.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
Em um recente estudo com 108 adultos saudáveis (54 jovens e 54 adultos mais velhos) que foram randomizados em dois grupos com objetivos opostos: reduzir ou aumentar a amplitude de oscilações da frequência cardíaca, através da respiração, e avaliar os efeitos nos níveis séricos de Aβ e tau.
A intervenção era respirar de forma lenta com inspiração durando 5 segundos e expiração durante 5 segundos. A alteração da respiração era realizada de 10 a 20 minutos por dia
O estudo mostrou que após 4 semanas a prática diária de induzir oscilações da frequência cardíaca de alta amplitude (Osc+) reduziu os níveis plasmáticos de Aβ42 e Aβ40, enquanto a prática diária de reduzir as oscilações da frequência cardíaca (Osc−) aumentou os níveis plasmáticos de Aβ42 e Aβ40. Esses efeitos foram significativos tanto para os adultos mais jovens quanto para os mais velhos. Plasma tTau também mostrou reduções na condição Osc+ e aumentos na condição Osc- entre adultos mais jovens, mas não mostrou efeitos significativos entre adultos mais velhos.
Em adultos saudáveis, níveis plasmáticos mais altos de Aβ40 e Aβ42 preveem maior risco de diagnóstico de DA, e altos níveis plasmáticos de Aβ40 parecem promover envelhecimento vascular e estão associados a maior risco de mortalidade. A respiração lenta via biofeedback HRV pode ser uma maneira de baixo custo e baixo risco de reduzir os níveis plasmáticos de Aβ.
Este estudo tem algumas limitações mas abriu uma porta para outros diversos estudos de intervenções comportamentais.
Eles descobriram que a intervenção modula os níveis plasmáticos de Aβ e tau em adultos jovens e/ou mais velhos e que, pelo menos entre os adultos mais jovens, as alterações nos níveis plasmáticos de Aβ e tau foram associadas a alterações na atividade noradrenérgica. Existem vários caminhos plausíveis pelos quais as oscilações da frequência cardíaca de alta amplitude podem afetar Aβ e tau plasmáticos mas uma relação foi bem definida e é fácil de ser compilada.
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A microbiota intestinal é a nova arma para o melhorar imunoterapia e outros tipos de tratamento oncológico
Um crescente corpo de evidências científicas indica que a microbiota intestinal, composta por várias espécies de bactérias, fungos, vírus, archaea, protozoários e leveduras, desempenha um papel significativo na saúde e na doença.
A menor diversidade no microbioma intestinal tem sido associada à incidência de câncer colorretal e de cabeça e pescoço, diabetes tipo 1, doença inflamatória intestinal, doença celíaca, obesidade, endometriose e depressão.
Além disso, más escolhas alimentares e uso excessivo de antibióticos alteram a composição e a atividade da microbiota intestinal, o que pode levar a doenças inflamatórias e imunomediadas, como o câncer.
O microbioma intestinal fornece um alvo ideal para intervenções preventivas e de tratamento usando dietas ricas em fibras e pobres em gorduras, açúcares e alimentos processados.
Alimentos fermentados, incluindo os fermentados naturalmente, como kimchi e chucrute, e fermentos dependentes de cultura, como kombucha e kefir, fornecem um excelente método para introduzir micróbios benéficos, incluindo probióticos na dieta e, posteriormente, influenciar o microbioma intestinal.
Estudos indicam que o microbioma intestinal desempenha um papel ativo na modulação das respostas imunes inatas e adaptativas. O equilíbrio entre micróbios patogênicos e comensais no intestino é essencial na regulação dos macrófagos intestinais por meio da ação de citocinas, lipopolissacarídeos e proteína C-reativa.
A abundância de espécies bacterianas pertencentes aos gêneros Ruminococcus, Bifidobacterium, Prevotella e Faecalibacterium tem relação inversa com a proteína C-reativa e a interleucina-6, que modulam as respostas inflamatórias sistêmicas.
“As respostas imunes desempenham um papel fundamental nos cânceres, com a perda de controle do sistema imunológico resultando na proliferação descontrolada de células cancerígenas e na formação de tumores. A imunoterapia visa fortalecer o sistema imunológico para reconhecer e atacar as células tumorais. No entanto apenas 1/8 dos pacientes respondem bem à imunoterapia. A quimioterapia altera a microbiota intestinal. A ideia de melhorar o microbioma para auxiliar no tratamento oncológico é brilhante e está tendo resultados positivos e promissores.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
A modulação do microbioma através da dieta é o método mais seguro, acessível e menos intrusivo para influenciar o impacto do microbioma intestinal no sistema imunológico.
O aprimoramento da imunoterapia por meio de modulações dietéticas está sendo estudado em vários tipos de câncer, com dietas ricas em fibras mostrando melhorias significativas na probabilidade de sobrevida livre de progressão entre pacientes com melanoma.
No entanto, em comparação com dietas ricas em fibras, os alimentos fermentados aumentaram significativamente a diversidade alfa no microbioma intestinal e reduziram os marcadores de inflamação.
Embora nem todos os alimentos fermentados sejam probióticos, os alimentos fermentados são produzidos pela ação de micróbios, alguns dos quais podem ser probióticos, como Lactobacillus, Saccharomyces, Bifidobacteria e espécies de Streptococcus.
Alimentos fermentados fornecem vários benefícios à saúde, aumentando as propriedades funcionais e nutricionais dos alimentos e aumentando a biodisponibilidade de nutrientes e vitaminas.
Os resultados atuais sugerirem que uma maior ingestão de alimentos fermentados poderia modular o microbioma intestinal e isso auxilia na resposta a imunoterapia e quimioterapia.
Embora as evidências para a modulação das respostas imunes pelo microbioma intestinal sejam escassas, os estudos integrando abordagens genéticas, proteômicas e metabolômicas para entender o papel do microbioma intestinal na modulação do sistema imunológico podem ajudar a decifrar o papel do intestino. microbiota nos resultados do tratamento do câncer.
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Quando falamos de saúde e qualidade da pele, a primeira coisa que vem a mente das pessoas é creme ou qualquer outro líquido para passar.
As modificações dietéticas geralmente receberam pouca atenção na terapia dermatológica. No entanto, estudos recentes descobriram uma forte ligação entre várias condições dermatológicas e alimentos. A terapia nutricional e mudanças na dieta podem ajudar a prevenir doenças de pele, como envelhecimento da pele, acne, psoríase e câncer de pele.
De acordo com uma quantidade crescente de pesquisas, a modificação da dieta pode funcionar como um componente da terapia para várias doenças de pele. Condições como rosácea, acne, psoríase, envelhecimento da pele e dermatite atópica estão todas incluídas nesta categoria.
Certos nutrientes, alimentos ou padrões alimentares podem atuar como combustíveis de doenças, enquanto outros podem ser protetores. Em alguns casos, evitar ou eliminar certos alimentos pode ser benéfico, embora exames possam ser recomendados primeiro.
Um padrão alimentar que priorize o consumo de alimentos integrais em detrimento de alimentos altamente processados pode ser capaz de tratar algumas doenças de pele e, sem dúvida, prevenir as comorbidades que as acompanham.
“A saúde da pele está intimamente relacionada à nutrição. Quando a nutrição adequada é fornecida, a epiderme e a derme da pele funcionam adequadamente. O equilíbrio da pele pode ser perturbado por qualquer desequilíbrio alimentar, incluindo deficiência nutricional, insuficiência de nutrientes, excesso e componentes tóxicos. Em todos os congressos de dermatologia hoje há um espaço dedicado a alimentação e microbiota intestinal. Isso não tem volta.” – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
Câncer de pele
Quando falamos em câncer de pele as pessoas pensam em melanoma. Mas a maioria dos cânceres de pele não são melanoma mas tem influência da radiação ultra violeta.
A ingestão de antioxidantes e fitoquímicos dietéticos na forma de alimentos integrais, especialmente frutas e vegetais, tem se mostrado promissora e deve ser incentivada. Os benefícios de saúde bem documentados de uma dieta baseada em vegetais, como um menor risco de desenvolver vários tipos de câncer, argumentam a favor dessa estratégia.
Envelhecimento da pele
Alterações nas fibras colágenas e elásticas da pele, elas próprias afetadas pela alimentação, estão associadas à flacidez e perda de elasticidade da pele. Especificamente, consumir açúcar acelera o envelhecimento porque estimula a reticulação das fibras de colágeno.
A glicação é o mecanismo responsável pela reticulação. Nesse processo, forma-se uma ligação covalente entre os aminoácidos do colágeno e da elastina da derme.
Esses aminoácidos são conectados por glicose e frutose, resultando na formação de produtos finais de glicação avançada (AGEs).
A hiperglicemia acelera esse processo. Uma vez que essas ligações cruzadas são formadas, o corpo não pode repará-las. O acúmulo de AGEs pode levar a alterações estruturais na pele, resultando em aumento da rigidez e diminuição da flexibilidade.
Alguns alimentos podem limitar a geração de AGEs. Estes incluem ervas e especiarias como orégano, canela, cravo, gengibre e alho, bem como produtos químicos que ocorrem naturalmente em algumas frutas e vegetais, como o ácido lipóico.
Acne
O consumo regular de ácidos graxos ômega-3 e dietas de baixo índice glicêmico estão associados a uma redução significativa da acne.
Resultados promissores foram encontrados em estudos recentes sobre os efeitos da suplementação de probióticos em quem sofre de acne.
Psoríase
A psoríase é uma condição inflamatória que parece ser exacerbada por uma dieta rica em alimentos inflamatórios. Uma alergia alimentar ou uma dieta com uma proporção desequilibrada de ácidos graxos ômega-6 e ômega-3 podem fazer parte de uma dieta inflamatória.
Uma dieta sem glúten ajuda muitos pacientes com psoríase cujos sintomas se tornaram mais sensíveis ao glúten. Recomenda-se que os pacientes com psoríase sigam uma dieta de baixa caloria e baixa proteína.
O alívio dos sintomas psoriáticos é atribuível a uma redução na ingestão total de proteínas, que inibe o crescimento epitelial e reduz os níveis de poliamina.
Melasma
Sempre se tratou o melasma com base na pigmentação. Mas hoje sabe-se que o melasma é devido à inflamação.
Diversas mulheres gastaram pequenas fortunas em tratamentos com laser e outros procedimentos mas com alta taxa de recidiva pois nunca consideraram como uma doença inflamatória.
Alguns dos melhores alimentos para auxiliar no tratamento do melasma são vegetais verdes, peixes gordurosos como salmão, morangos, brócolis e frutas cítricas ricas em vitamina C.
O uso de protetor solar com pigmento e evitar exposição a luz azul ainda são fundamentais no tratamento e prevenção do melasma.
Referências
Cao, C., Xiao, Z., Wu, Y. and Ge, C., 2020. Diet and skin aging—From the perspective of food nutrition. Nutrients, 12(3), p.870. doi: 10.3390/nu12030870
Baldwin, H. and Tan, J., 2021. Effects of diet on acne and its response to treatment. American journal of clinical dermatology, 22, pp.55-65. Doi: 10.1007/s40257-020-00542-y
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O que é isso? Vale a pena tomar? E se eu tiver lipedema?
O nosso corpo absorve e produz naturalmente todos os tipos de substâncias importantes, incluindo vitaminas, minerais e antioxidantes. Eles mantêm o seu corpo saudável e funcionando corretamente. Mas, em certos momentos, podemos desenvolver deficiências e precisar tomar suplementos para corrigir um déficit. A possibilidade de ser necessário suplementar aumentar conforme envelhecemos.
Um dos suplementos mais populares é o Coenzima Q10 (CoQ10), que alguns estudos descobriram ser uma solução promissora para alguns problemas de saúde.
A CoQ10 é um antioxidante lipossolúvel que o corpo produz naturalmente e está presente em todas as células mas com maiores concentrações em organelas chamadas mitocôndrias. As mitocôndrias são estruturas especializadas que produzem trifosfato de adenosina (ATP), que é a principal fonte de energia usada por suas células.
CoQ10 desempenha alguns papéis críticos no corpo. Tem associações com energia, protegendo as células e proporcionando benefícios para o coração.
Como antioxidante, a CoQ10 também protege as células do corpo, neutralizando os radicais livres, reduzindo o estresse oxidativo no corpo. O estresse oxidativo pode causar dano tecidual, inflamação e apoptose celular ou morte celular. Existem ligações entre o estresse oxidativo e uma série de distúrbios, incluindo a doença de Alzheimer e a doença de Parkinson.
Os níveis naturais de CoQ10 diminuem com a idade. Os cientistas identificaram associações entre a deficiência de CoQ10 e doenças cardíacas e câncer.
“Existem duas formas diferentes de CoQ10 em seu corpo: ubiquinona e ubiquinol. A ubiquinona é convertida em sua forma ativa, ubiquinol, que é então prontamente absorvida e utilizada pelo corpo. Além de ser produzida naturalmente pelo seu corpo, a CoQ10 pode ser obtida através de alimentos, incluindo ovos, peixes gordurosos, carnes de órgãos, nozes e aves. Embora nosso corpo produza CoQ10, vários fatores podem esgotar seus níveis. Por exemplo, a taxa de sua produção diminui significativamente com a idade, o que está associado ao aparecimento de condições relacionadas à idade, como doenças cardíacas e declínio cognitivo. Outras causas de depleção de CoQ10 incluem uso de medicamentos como estatina.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
A suplementação com CoQ10 demonstrou neutralizar os danos ou melhorar as condições relacionadas à deficiência desse importante composto.
Além disso, como está envolvido na produção de energia, os suplementos de CoQ10 demonstraram aumentar o desempenho atlético e diminuir a inflamação em pessoas saudáveis que não são necessariamente deficientes.
No entanto, determinar uma deficiência pode ser difícil porque isso não aparece necessariamente em um exame de sangue. A quantidade de CoQ10 em seu sangue não reflete necessariamente a quantidade em seus tecidos e células. Seus níveis sanguíneos de CoQ10 podem estar na faixa normal, mas você ainda pode ser deficiente.
Suplementos de CoQ10 não são necessários para todos. Se você tem uma dieta balanceada e se é jovem e saudável, provavelmente tem CoQ10 suficiente em seu corpo. Os suplementos podem ser úteis se houver uma deficiência de CoQ10. Embora os estudos sobre a eficácia da CoQ10 tenham tirado conclusões diferentes, os suplementos são geralmente considerados úteis para algumas condições específicas.
Enxaqueca
Quando usado sozinho ou em combinação com outros nutrientes, como magnésio e riboflavina, o CoQ10 demonstrou melhorar os sintomas da enxaqueca.
Também foi encontrado para aliviar dores de cabeça, reduzindo o estresse oxidativo e a produção de radicais livres, que podem desencadear enxaquecas.
Um estudo duplo cego randomizado evidenciou que a CoQ10 diminui a inflamação em seu corpo e melhora a função mitocondrial, o que ajuda a reduzir a dor associada à enxaqueca.
Um estudo de três meses em 45 mulheres demonstrou que aquelas tratadas com CoQ10 experimentaram reduções significativas na frequência, gravidade e duração das enxaquecas, em comparação com um grupo placebo.
Doença cardíaca
Os suplementos de CoQ10 são potencialmente benéficos para pessoas que vivem com doenças cardíacas. Em um estudo de longo prazo, as pessoas que vivem com insuficiência cardíaca moderada a grave que tomaram suplementos diários de CoQ10 tiveram um risco reduzido – especificamente 42% – de ter seu primeiro evento cardiovascular adverso importante (MACE). Esses eventos incluem uma hospitalização súbita por insuficiência cardíaca ou morte cardiovascular.
Os participantes também tiveram um risco reduzido de mortes relacionadas ao coração (43%) e morte por todas as causas (42%).
Um outro estudo duplo cego resultou em resultados semelhantes em redução de sintomas, internações e eventos maiores cardiovasculares.
“A suplementação de CoQ10 é uma adição e não substitui, os tratamentos convencionais!”
Estatinas
As estatinas são comumente prescritas para ajudar a diminuir o colesterol e elas diminuem os níveis de CoQ10. Em algumas pessoas, as estatinas podem causar efeitos colaterais, como dores musculares, fraqueza ou cãibras.
Um estudo de 2018 descobriu que os suplementos de CoQ10 usados em conjunto com outros tratamentos reduziram a dor e a fraqueza muscular. Além disso, um estudo de 2013 descobriu que os suplementos de CoQ10 reduziram a inflamação em pessoas com doença arterial coronariana que tomavam estatinas.
Envelhecimento
Como mencionado acima, os níveis de CoQ10 diminuem naturalmente com a idade.
Felizmente, os suplementos podem aumentar seus níveis de CoQ10 e podem até melhorar sua qualidade de vida geral.
Um estudo de 2014 evidenciou que adultos mais velhos com níveis sanguíneos mais altos de CoQ10 tendem a ser mais ativos fisicamente e têm níveis mais baixos de estresse oxidativo, o que pode ajudar a prevenir doenças cardíacas e declínio cognitivo.
Em um estudo duplo cego randomizado de 4 anos de seguimento com mais de 200 adultos evidenciou que os que suplementaram CoQ10 demonstraram melhorar a força muscular, vitalidade e desempenho físico em adultos com menor chance de internação hospitalar.
Infertilidade
O dano oxidativo é uma das principais causas de infertilidade masculina e feminina, afetando negativamente a qualidade do esperma e do óvulo.
Por exemplo, o estresse oxidativo pode causar danos ao DNA do esperma, resultando potencialmente em infertilidade masculina ou perda recorrente de gravidez.
A suplementação de CoQ10 demonstrou melhorar a concentração, densidade e motilidade do esperma em homens com infertilidade e melhora a fertilidade feminina estimulando a resposta ovariana e ajudando a retardar o envelhecimento ovariano.
Como a CoQ10 está envolvida na produção de energia, é um suplemento popular entre os atletas e aqueles que procuram aumentar o desempenho físico.
Os suplementos de CoQ10 ajudam a reduzir a inflamação associada a exercícios pesados e podem até acelerar a recuperação.
Um estudo com 100 atletas alemães descobriu que aqueles que suplementaram CoQ10 diariamente experimentaram melhorias significativas no desempenho físico – medido como potência – em comparação com um grupo placebo.
Atenção
A CoQ10 pode reduzir a eficácia de medicamentos anticoagulantes, como a varfarina, e isso pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos.
CoQ10 também pode interferir com a insulina e alguns medicamentos quimioterápicos.
Não inicie nenhuma suplementação sem orientação.
Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.
Caso prefira, entre em contato diretamente com ele via e-mail:
