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Um recente estudo avaliou como a quantidade e a qualidade dos carboidratos ingeridos na meia-idade influenciam o envelhecimento saudável, definido como:

• Ausência de 11 doenças crônicas principais (como câncer, diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e neurodegenerativas),
• Boa função física e cognitiva,
• Boa saúde mental aos 70 anos ou mais.

👩‍⚕️ População e Metodologia

• Cohorte: 47.513 enfermeiras com idade média de 48,5 anos em 1984.
• Período de seguimento: 1984 a 2016 (32 anos).
• Avaliação dietética: Questionários de frequência alimentar (FFQ) aplicados em 1984 e 1986.
• Método estatístico: Regressão logística multivariada ajustada por múltiplos fatores de confusão (IMC, estilo de vida, consumo energético, etc.).

🥦 Principais Achados

✅ Associação positiva com envelhecimento saudável:

• Carboidratos totais: Cada aumento de 10% das calorias provenientes de carboidratos aumentou as chances de envelhecimento saudável (OR: 1,17).
• Carboidratos de alta qualidade (frutas, vegetais, grãos integrais, leguminosas): OR: 1,31.
• Fibras totais e específicas (de frutas, vegetais e cereais): ORs variando de 1,07 a 1,17 por desvio padrão.
• Carboidratos de frutas, vegetais e grãos integrais: Aumento de até 37% na chance de envelhecimento saudável.

❌ Associação negativa com envelhecimento saudável:

• Carboidratos refinados: OR: 0,87.
• Vegetais ricos em amido (como batata, milho): OR: 0,90.
• Índice glicêmico (IG) alto: OR: 0,76 (quintil mais alto vs mais baixo).
• Relação carboidrato/fibra elevada: OR: 0,71.

🔄 Análises de Substituição

“A substituição isocalórica de carboidratos refinados, gordura total, proteína animal ou gordura trans por carboidratos de alta qualidade aumentou as chances de envelhecimento saudável em 8% a 16%. Já substituir proteína ou gordura insaturada por carboidrato total teve impacto negativo. O efeito benéfico pode ser atribuído ao maior consumo de fibras e alimentos com baixo índice glicêmico, que modulam a inflamação, microbiota intestinal, metabolismo da glicose e saúde vascular. A fibra também está associada a maior expectativa de vida, menor risco de depressão, melhora da memória e função física em idosos. Infelizmente as pessoas comem muito menos fibra do que deveriam.” – Analisa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema

📌 Conclusão

Este estudo robusto sugere que a qualidade dos carboidratos ingeridos na meia-idade é um importante preditor de envelhecimento saudável. Dietas ricas em fibras e carboidratos provenientes de alimentos integrais estão associadas a melhores desfechos em saúde física, mental e cognitiva a longo prazo.

Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.

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Um recente estudo investigou como as diferentes isoformas do gene APOE (ε2, ε3, ε4 e knockout) afetam a transcrição gênica e a estrutura da cromatina em micróglias humanas no contexto da doença de Alzheimer (DA), usando um modelo de camundongos com microglia humana xenotransplantada.

 Metodologia

• Derivação de micróglias humanas a partir de iPSCs com genótipos APOE2, APOE3, APOE4 e APOE-knockout (KO).
• Transplante das micróglias em camundongos App^NL-G-F, modelo de DA com placas amiloides.
• Análise aos 12 meses pós-transplante usando:
  • RNA-seq para perfil transcriptômico
  • ATAC-seq para perfil epigenômico (acessibilidade cromatínica)
  • Ensaios funcionais de fagocitose

 Principais resultados

1.  APOE2 promove um fenótipo protetor nas micróglias

• Maior expressão de genes relacionados à:
  • Fagocitose
  • Migração celular
  • Regulação anti-inflamatória (ex: IL10RA)
• A cromatina nas micróglias APOE2 estava mais acessível em loci ligados a respostas imunológicas positivas e ativação do receptor de vitamina D (VDR).

2.  APOE4 prejudica a função microglial

• Redução na expressão de genes cruciais para:
  • Homeostase
  • Migração
  • Resolução da inflamação

• Perfil transcricional similar ao APOE-KO, sugerindo que APOE4 se comporta como uma forma de perda de função parcial.
• Cromatina menos acessível em regiões pró-resolução e enriquecida para genes associados ao risco genético de Alzheimer (ex: BIN1, CD33).

3.  Análise funcional: fagocitose

• Micróglias APOE2 demonstraram maior capacidade de fagocitose de partículas bacterianas e mielina do que APOE3 e APOE4.
• APOE4 mostrou a menor atividade fagocítica entre os grupos.

4.  Interseção com dados genéticos de risco

• As regiões com maior acessibilidade cromatínica nos grupos APOE-KO e APOE4 coincidiam com loci identificados em GWAS da doença de Alzheimer.
• APOE2, ao contrário, mostrou padrão transcricional distante dos genes de risco.

5.  Vitamina D e epigenética

• Enriquecimento significativo de sítios de ligação do receptor de vitamina D (VDR) em micróglias APOE2.
• APOE2 upregula genes-alvo do VDR, como IL10RA, que possui ação anti-inflamatória, sugerindo um possível mecanismo protetor epigenético.

 Conclusões

“A APOE2 induz um perfil epigenético e transcricional mais favorável, com funções imunológicas preservadas e anti-inflamatórias. A APOE4 está associado a perda funcional de micróglias, com menor resposta fagocítica e inflamação aumentada. Modular a via do receptor de vitamina D (VDR) pode ser uma estratégia terapêutica promissora, especialmente em portadores de APOE4.

Os dados mostram que o risco genético de Alzheimer mediado por APOE pode estar fortemente relacionado à reprogramação epigenética das micróglias. As mulheres com lipedema são as únicas pessoas que possuem uma proteção natural contra Alzheimer.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

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Melatonina e magnésio são dois suplementos amplamente utilizados para promover o sono, atuando por mecanismos distintos.

• A melatonina regula o ciclo sono-vigília, sendo especialmente eficaz em distúrbios do ritmo circadiano, como jet lag e desalinhamento do ciclo biológico. Ela ajuda a reduzir o tempo necessário para adormecer, embora possa causar efeitos como tontura ou sonolência diurna.
• O magnésio, por sua vez, é essencial para o relaxamento muscular e a regulação dos neurotransmissores. Melhora a qualidade do sono, reduz despertares precoces e contribui para controlar a insônia associada à ansiedade.

 Enquanto a melatonina é mais indicada para reajustar ciclos de sono, o magnésio atua aprofundando o sono e promovendo relaxamento. Pesquisas indicam que a combinação de ambos, especialmente com vitaminas do complexo B, pode trazer benefícios significativos para quem sofre de insônia.

 A melatonina tende a ser mais eficaz em ajustes de curto prazo no sono, enquanto o magnésio oferece vantagens mais amplas, incluindo redução do estresse. Seus efeitos colaterais são geralmente leves, sendo o desconforto gastrointestinal o mais comum em doses elevadas de magnésio.

 A escolha entre melatonina e magnésio depende da origem do distúrbio do sono, embora o uso combinado possa oferecer uma solução mais completa para melhorar tanto a qualidade quanto a duração do sono.

Este artigo analisa a eficácia, os mecanismos de ação e a segurança de ambos, avaliando seus efeitos isolados e em conjunto, considerando diferentes faixas etárias, tipos de insônia e níveis de estresse.

 Mecanismos de Ação:

• A melatonina, produzida principalmente pela glândula pineal, é um hormônio que regula o ritmo circadiano. Sua liberação é estimulada pela escuridão, sinalizando ao cérebro que é hora de dormir. Ela se liga aos receptores localizados no núcleo supraquiasmático do hipotálamo, ajustando o relógio biológico interno e promovendo a sonolência noturna. Essa sincronização dos processos biológicos com o ciclo claro-escuro é essencial para a saúde global.
• O magnésio atua principalmente no relaxamento muscular e na transmissão nervosa. Ele equilibra o efeito do cálcio, que induz à contração muscular, ajudando os músculos a relaxarem ao bloquear certos canais de cálcio.

“ No sistema nervoso, o magnésio modula a atividade do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico), fundamental para gerar estados de calma e relaxamento. Isso o torna particularmente eficaz na redução do estresse. O magnésio também mantém a excitabilidade dos neurônios dentro de padrões saudáveis, favorecendo o equilíbrio emocional e cognitivo.

A melatonina e magnésio contribuem, por vias diferentes e complementares, para a melhora do sono, alívio da tensão e equilíbrio fisiológico. Saber utilizar os dois ajuda muito no tratamento das mulheres com lipedema.”  – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

 Eficácia em Diferentes Populações:

• A melatonina é reconhecida pela capacidade de regular o ciclo sono-vigília. Em pessoas com insônia, ela reduz o tempo para adormecer e melhora a qualidade geral do sono. É particularmente eficaz em quem sofre de síndrome da fase atrasada do sono, jet lag e em trabalhadores em turnos.

 Entre idosos, que naturalmente apresentam queda na produção de melatonina, a suplementação melhora tanto a duração quanto a qualidade do sono.

• O magnésio, mineral essencial em centenas de processos bioquímicos, desempenha papel importante na regulação do sono ao promover o relaxamento e modular o sistema nervoso.

 É especialmente benéfico para indivíduos cuja insônia está associada ao estresse, já que altos níveis de cortisol atrapalham a capacidade de relaxar. O magnésio ajuda a controlar o cortisol, reduzindo a atividade excessiva do sistema nervoso.

 A absorção e os níveis de magnésio tendem a diminuir com a idade, tornando a suplementação relevante para idosos com dificuldades para dormir.

→ Em resumo, a melatonina é mais indicada quando há desalinhamento circadiano, como jet lag ou alteração no ciclo de sono, enquanto o magnésio é mais eficaz quando os distúrbios estão relacionados a estresse, tensão muscular ou deficiência nutricional.

 Nos idosos, ambos podem ser benéficos, dependendo se a principal deficiência é de melatonina ou de magnésio.

 A recomendação ideal é uma abordagem individualizada, baseada na origem do problema do sono.

Referências

Djokic, G., Vojvodić, P., Korcok, D., Agic, A., Rankovic, A., Djordjevic, V., Vojvodic, A., Vlaskovic-Jovicevic, T., Peric-Hajzler, Z., Matovic, D. and Vojvodic, J (2019). The effects of magnesium–melatonin-vit B complex supplementation in treatment of insomnia. Open access Macedonian journal of medical sciences, 7(18), 3101.https://doi.org/10.3889/oamjms.2019.771

Masters, A., Pandi-Perumal, S. R., Seixas, A., Girardin, J. L., & McFarlane, S. I. (2014). Melatonin, the hormone of darkness: from sleep promotion to ebola treatment. Brain disorders & therapy, 4(1), 1000151. https://doi.org/10.4172/2168-975X.1000151

Hausenblas, H. A., Lynch, T., Hooper, S., Shrestha, A., Rosendale, D., & Gu, J. (2024). Magnesium-L-threonate improves sleep quality and daytime functioning in adults with self-reported sleep problems: A randomized controlled trial. Sleep Medicine: X, 8, 100121.

Poza, J. J., Pujol, M., Ortega-Albás, J. J., & Romero, O. (2022). Melatonin in sleep disorders. Neurología (English Edition), 37(7), 575-585.

Zhang, Y., Chen, C., Lu, L., Knutson, K.L., Carnethon, M.R., Fly, A.D., Luo, J., Haas, D.M., Shikany, J.M. and Kahe, K. (2022). Association of magnesium intake with sleep duration and sleep quality: findings from the CARDIA study. Sleep, 45(4), zsab276.

Costello, R. B., Lentino, C. V., Boyd, C. C., O’Connell, M. L., Crawford, C. C., Sprengel, M. L., & Deuster, P. A. (2014). The effectiveness of melatonin for promoting healthy sleep: a rapid evidence assessment of the literature. Nutrition journal, 13, 1-17.

Rosanoff, A. (2021). Perspective: US adult magnesium requirements need updating: impacts of rising body weights and data-derived variance. Advances in Nutrition, 12(2), 298-304.

Chan, V., & Lo, K. (2022). Efficacy of dietary supplements on improving sleep quality: a systematic review and meta-analysis. Postgraduate medical journal, 98(1158), 285-293.

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Os resultados do estudo clínico randomizado VITAL revelaram que a suplementação com vitamina D ajuda a preservar os telômeros, estruturas que protegem as extremidades dos cromossomos e que encurtam naturalmente com o envelhecimento. Esse encurtamento está diretamente relacionado ao desenvolvimento de diversas doenças associadas à idade.

O artigo, publicado no The American Journal of Clinical Nutrition, é baseado em dados de uma subanálise do estudo VITAL, conduzido por pesquisadores do Mass General Brigham e do Medical College of Georgia, e fornece evidências de que a vitamina D pode atuar na redução de um dos principais mecanismos biológicos do envelhecimento.

“O VITAL é o primeiro grande estudo de longo prazo que demonstra que a suplementação com vitamina D protege os telômeros e ajuda a preservar seu comprimento. Isso é especialmente relevante, pois os mesmos pesquisadores já haviam demonstrado que a vitamina D também reduz inflamação e o risco de doenças crônicas associadas ao envelhecimento, como câncer avançado e doenças autoimunes. Níveis adequados de vitamina D são essenciais no tratamento das mulheres com lipedema.” – Afirma o Dr. Daniel Benitti.

Telômeros são sequências repetitivas de DNA que atuam como “capas protetoras” nas extremidades dos cromossomos, prevenindo danos e fusões anormais. À medida que envelhecemos, os telômeros naturalmente encurtam, o que está associado ao maior risco de doenças como câncer, doenças cardiovasculares, diabetes e neurodegenerativas.

Estudos anteriores, de menor escala e curto prazo, sugeriam que vitamina D ou ômega 3 poderiam proteger os telômeros, mas os resultados eram inconsistentes. O VITAL é um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, que acompanhou durante 5 anos mulheres a partir de 55 anos e homens a partir de 50 anos. Nesta subanálise, 1.054 participantes tiveram o comprimento dos telômeros medido no início, no segundo e no quarto ano do estudo.

Os resultados mostraram que, em comparação com o placebo, a suplementação diária com 2.000 UI de vitamina D3 reduziu significativamente o encurtamento dos telômeros ao longo de quatro anos — o equivalente a prevenir quase três anos de envelhecimento celular, comparado ao placebo. Por outro lado, a suplementação com ômega 3 não teve impacto significativo no comprimento dos telômeros.

Segundo os autores os achados sugerem que a suplementação direcionada de vitamina D pode ser uma estratégia promissora para combater processos biológicos do envelhecimento, embora mais pesquisas sejam necessárias para confirmação.

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Um recente estudo investigou se a administração da bactéria não patogênica e imunomoduladora Mycobacterium vaccae (ATCC 15483), conhecida por seus efeitos anti-inflamatórios e de resiliência ao estresse, poderia prevenir:

• Ganho de peso
• Acúmulo de gordura visceral
• Aumento de leptina

Induzidos por uma dieta ocidental rica em gordura e açúcar em camundongos adolescentes.

🧪 Métodos

• Modelo: Camundongos C57BL/6N, machos, adolescentes
• Grupos:
  1. Dieta padrão + placebo (BBS)
  2. Dieta padrão + M. vaccae
  3. Dieta ocidental + placebo (BBS)
  4. Dieta ocidental + M. vaccae
• Duração: 10 semanas de dieta + 11 injeções semanais de M. vaccae (subcutânea, 0,1 mg)
• Avaliações:
  1. Peso corporal
  2. Peso de gordura visceral (VAT)
  3. Expressão gênica (leptina, marcadores inflamatórios)
  4. Perfil do microbioma intestinal
  5. Biomarcadores de inflamação no cérebro (hipocampo e hipotálamo)
  6. Comportamento ansioso (open field e labirinto em cruz elevado)

🔍 Resultados principais

🔥 Efeitos no peso corporal:

• A dieta ocidental causou aumento expressivo de peso.
• M. vaccae preveniu completamente o ganho de peso, mesmo com dieta ocidental.
• O peso dos animais tratados com M. vaccae + dieta ocidental foi semelhante ao dos animais com dieta padrão.

⚖️ Gordura visceral (VAT):

• A dieta ocidental elevou significativamente o peso da gordura visceral.
• M. vaccae reduziu significativamente essa adiposidade, mesmo sob dieta obesogênica.

🧪 Leptina (tecido adiposo e plasma):

• A dieta ocidental aumentou expressão de leptina e seus níveis plasmáticos.
• M. vaccae reduziu significativamente a leptina no tecido adiposo e no sangue, reduzindo o sinal inflamatório e metabólico associado à obesidade.

🦠 Microbioma intestinal:

• A dieta ocidental reduziu a diversidade do microbioma, aumentou o índice Firmicutes/Bacteroidetes (Bacillota/Bacteroidota) e promoveu disbiose.
• M. vaccae não alterou diretamente o microbioma, sugerindo que seus efeitos atuam a jusante do eixo intestino-imune, não por alterar diretamente as bactérias intestinais.

🧠 Neuroinflamação e comportamento:

• A dieta ocidental aumentou marcadores de inflamação no hipotálamo e hipocampo.
• M. vaccae reduziu a expressão de genes inflamatórios cerebrais (Nfkbia, Nlrp3, Tnf) e biomarcadores associados à ativação microglial.
• Também reduziu comportamentos ansiosos, medidos pelo open field e labirinto em cruz.

💡 Conclusões

“ Mycobacterium vaccae oferece um efeito protetor significativo contra os efeitos metabólicos e neuroinflamatórios de uma dieta rica em gordura e açúcar. Atua reduzindo inflamação sistêmica e cerebral, gordura visceral, leptina e estresse comportamental, sem atuar diretamente no microbioma intestinal. É uma evidência robusta de que bactérias ambientais com propriedades imunorreguladoras podem ser ferramentas futuras na prevenção da obesidade e de doenças metabólicas associadas à inflamação crônica como lipedema.” – Finaliza o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema.

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Um recente estudo investigou se o consumo diário e habitual de alimentos ricos em gordura e açúcar pode alterar os circuitos cerebrais de recompensa e o comportamento alimentar em humanos saudáveis e com peso normal, de forma independente de ganho de peso ou alterações metabólicas.

 Metodologia:

• Design: Ensaio clínico randomizado, controlado.
• Duração: 8 semanas.
• Participantes: 57 adultos saudáveis, peso normal.
• Intervenção:
   Grupo 1: Snack rico em gordura e açúcar (HF/HS).
   Grupo 2: Snack isocalórico, mas baixo em gordura e açúcar (LF/LS).
• Todos mantiveram sua dieta habitual.
• Avaliações pré e pós-intervenção:
  • Ressonância magnética funcional (fMRI).
  • Testes de preferência gustativa (gordura e açúcar).
  • Parâmetros metabólicos (glicemia, insulina, lipídios, HbA1c).

 Resultados Principais:

 1. Efeito no metabolismo:

• Não houve diferenças significativas entre os grupos em:
   IMC, gordura corporal, HOMA-IR, lipídios ou HbA1c.
• Pequeno aumento de peso e gordura em ambos os grupos, sem diferença entre eles.

 2. Efeito no paladar e na preferência alimentar:

• Preferência por alimentos com baixo teor de gordura diminuiu significativamente no grupo HF/HS.
• A percepção de sabor (gordura e doçura) não foi alterada, mas o prazer (liking) e o desejo (wanting) por alimentos com baixo teor de gordura caiu no grupo HF/HS.
• Não houve efeito significativo sobre a preferência por diferentes concentrações de açúcar.

 3. Alterações nos circuitos cerebrais (fMRI):

 Resposta à antecipação e consumo de alimento palatável (milkshake):

• Aumentou no grupo HF/HS (e não no LF/LS) nas seguintes regiões:
   Área tegmental ventral (VTA) e substantia nigra (SN) – sistema dopaminérgico.
   Córtex pré-frontal dorsolateral (dlPFC) – controle e decisão.
   Tálamo (núcleo ventral posterolateral) – integração sensorial.
   Córtex occipital – processamento visual.
   Córtex insular (posterior e anterior) – interocepção e percepção sensorial.

 Resposta no aprendizado associativo (tarefa não relacionada a alimentos):

• Maior codificação de erros de previsão (Prediction Errors) após HF/HS, indicando:
   Alterações no sistema de aprendizado dopaminérgico.
   Maior sensibilidade a pistas sensoriais (mesmo não alimentares).
• Áreas afetadas:
   Córtex pré-frontal ventromedial (vmPFC)
   Estriado ventral (núcleo accumbens)
   Córtex insular posterior
   Hipocampo

“  Mesmo sem ganho de peso ou alteração metabólica, o consumo diário de alimentos ricos em gordura e açúcar: Reduz a preferência por alimentos menos gordurosos.
Aumenta a reatividade cerebral a alimentos altamente palatáveis.  Reconfigura os circuitos de aprendizado e recompensa, tornando os indivíduos mais sensíveis a estímulos alimentares e não alimentares. As pessoas não imaginam o estrago que isso faz na vida delas. Isso sugere que a própria dieta, independentemente de obesidade, pode ser um fator causal na alteração dos circuitos cerebrais, causando um círculo vicioso que vai sempre terminar em infelicidade” – Alerta o Dr. Daniel Benitti.

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Um recente estudo desenvolveu modelos preditivos para identificar fatores que determinam a adesão às diretrizes de atividade física (AF)utilizando algoritmos de machine learning (ML) com base em dados subjetivos (questionários).

 Base de dados

• Fonte: NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey – EUA)
• Período: 2009–2018
• Amostra final: 11.638 adultos (após exclusões por doenças, gestação e dados incompletos)
  • 6.112 homens e 5.526 mulheres
  • Idade média: 38,96 anos
  • IMC médio: 27,91 kg/m²

 Variáveis analisadas

• Demográficas: sexo, idade, raça, estado civil, escolaridade, renda, emprego
• Estilo de vida e antropometria: tabagismo, consumo de álcool, tempo de sono, comportamento sedentário (SB), circunferência da cintura e IMC
• Desfecho: tempo semanal de atividade física ponderada pela intensidade (IWPA) com base em autorrelato
  • Adesão definida como ≥150 min/sem de AF moderada ou ≥75 min/sem de AF vigorosa

 Fatores mais preditivos

Fator	Tendência de corte mais crítica
1 Tempo sentado (SB)	> 6–8 horas/dia (sugere menor adesão)
2 Idade	> 40 anos (com maior declínio após os 50)
3 Sexo	Feminino (maior risco de inatividade)
4 Escolaridade	Menor que ensino superior (associado à menor AF)

5. IMC e circunferência da cintura – Quanto maior menor a AF

 Curiosidade:

• Modelos com variáveis de estilo de vida + antropometria superaram modelos com apenas dados demográficos.

 Opinião

“Penso diferente do resultado do estudo. Muita gente começa a treinar pensando apenas na estética.
Quer ver resultados rápidos no espelho, perder peso em semanas, mudar o corpo num passe de mágica. Mas a verdade é difícil de engolir:  O corpo demora a mudar. A aparência é o último sinal de que você está cuidando de você. E é justamente aí que muitos desistem. Somente continua quem entende que se exercitar não é sobre aparência, é sobre propósito. É sobre ter mais energia, dormir melhor, controlar ansiedade, envelhecer com autonomia, ser exemplo para quem esta ao seu redor.  Quando você muda o motivo, muda o resultado.”  – Finaliza o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

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Um recente estudo espanhol avaliou os efeitos antiobesidade de um colágeno bovino modificado tecnologicamente para apresentar baixa digestibilidade e alta capacidade de expansão (swelling) em meio ácido, simulando o estômago. A hipótese é que ele induz saciedade e reduz o apetite ao aumentar de volume no estômago.

 Métodos

• Estudo duplo-cego randomizado com 64 adultos com sobrepeso ou obesidade (IMC 25–34,9).
• Intervenção por 12 semanas:
  • Grupo colágeno: 2 barras por dia (20g de colágeno/dia) + recomendações alimentares.
  • Grupo controle: só água antes das refeições + mesmas recomendações.
• Avaliações: peso, IMC, composição corporal (DEXA), pressão arterial, índice de fígado gorduroso (FLI), leptina, saciedade (QSA), e ghrelina em ratos.

 Resultados principais

 In vitro:

• Digestibilidade < 45%
• Capacidade de expansão em pH ácido: ~1917%

 Em humanos:

Parâmetro	Grupo Colágeno	Grupo Controle	Diferença significativa
Peso ↓	−3,0 kg	−1,5 kg	(p=0.045)
IMC ↓	−1,2 kg/m²	−0,6 kg/m²
Circunferência abdominal ↓	maior redução	menor redução
Massa livre de gordura ↑	aumento significativo	estável
FLI (fígado gorduroso) ↓	sim	leve ou nenhum efeito
PA sistólica ↓	−8,6 mmHg	−0,3 mmHg
Leptina ↓	sim	sim	semelhante
Apetite ↓	sim	não
Saciedade e satisfação ↑	sim	não

 Em ratos:

• Colágeno reduziu significativamente os níveis pós-prandiais de ghrelina comparado à caseína (p < 0.01)

 Mecanismos sugeridos

1. “O colágeno incha em meio ácido, gerando sensação mecânica de estômago cheio. A baixa digestibilidade prolonga a permanência gástrica, prolongando saciedade. Houve aumento da  da leptina que é um hormônio relacionado à saciedade. O aporte proteico (20g/dia) a mais contribuiu para evitar perda muscular. Além disso, provavelmente ocorreu uma modulação do microbioma pelo aumento do aporte proteico e isso gerou a diminuição da inflamação hepática e pressão arterial sistêmica. Esses resultados são promissores e facilmente colocados em prática. Gosto muito de associar colágeno na alimentação das mulheres com lipedema.” – Comenta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

 Conclusão

A suplementação diária com 20g de colágeno com baixa digestibilidade e alta capacidade de expansão promoveu perda de peso, redução de gordura visceral, melhora da composição corporal, menor apetite, redução da pressão arterial sistólica e potencial efeito hepatoprotetor — mesmo sem dieta hipocalórica.

 

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Um recente estudo investigou se o consumo de abacate durante a gestação está associado a menor risco de alergias alimentares e outras condições alérgicas em crianças, com base na coorte prospectiva KuBiCo (Kuopio Birth Cohort), na Finlândia.

👩‍👦‍👦 Métodos

Participantes: 2272 gestantes acompanhadas entre 2013 e 2022.

Consumo de abacate: avaliado por questionário alimentar (FFQ) no 1º e 3º trimestres.

Consumidoras: qualquer ingestão (>0 g) em pelo menos um trimestre.

Não consumidoras: zero ingestão nos dois trimestres.

Desfechos alérgicos infantis avaliados aos 12 meses:

• Rinite (não relacionada a resfriados)
• Sibilância paroxística
• Eczema atópico
• Alergia alimentar diagnosticada por médico

Ajustes foram feitos para diversos fatores: idade materna, IMC, escolaridade, tabagismo, parto cesáreo, qualidade da dieta (AHEI-P), aleitamento, entre outros.

📊 Principais Resultados

 

✅ Alergia alimentar

Crianças de mães que consumiram abacate na gestação tiveram 43,6% menos chance de desenvolver alergia alimentar no primeiro ano de vida.

OR ajustado: 0,564 (IC 95%: 0,336–0,946; p=0,030)

⚠️ Sibilância

Também foi observada menor prevalência de sibilância (13,3% vs. 9,8%), mas essa diferença perdeu significância após ajustes.

❌ Rinite e eczema

Nenhuma associação significativa foi observada para esses dois desfechos.

🔬 Mecanismos sugeridos

“O efeito protetor do abacate pode estar relacionado a fibra alimentar (9,3 g por fruta) que modula o microbioma intestinal materno e favorece a maturação imunológica fetal. Gorduras monoinsaturadas (13,3 g) que modulam a resposta imune. Antioxidantes (vitamina E, zinco) que influenciam a programação imunológica intrauterina via epigenética. Além disso o abacate é a fruta mais rica em magnésio e apresenta um perfil nutricional semelhante ao da dieta mediterrânea, conhecida por proteger contra alergias.” – Finaliza o Dr. Daniel

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