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Tromboflebite

Saiba mais sobre esta patologia que pode estar associada a casos de câncer.

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O que é tromboflebite?

Tromboflebite ou flebite é uma trombose de uma veia superficial em qualquer local do corpo.

A tromboflebite pode ocorrer em qualquer parte do corpo mas é mais comum nas pernas. Metade dos casos de tromboflebite ocorrem na veia safena, 30% nas veias tributárias.

A tromboflebite nos braços é muito comum no ambiente hospitalar acometendo de 25-35% dos pacientes internados.

A tromboflebite pode ser causada por:

  • Varizes:  Causa mais comum. 90% das pessoas com tromboflebite tem varizes! As veias dilatadas causam acúmulo de sangue podendo formar coágulos.
  • Inserção de catéter na veia, punção de veia e infusão de remédios e/ou quimioterápicos são a principal causa de tromboflebite em veias dos braços.
  • Uso de anticoncepcionais ou reposição hormonal por boca
  • Doença de Mondor:  tromboflebite de uma veia superficial da mama ou do pênis.
  • Síndrome de Trousseau: tromboflebite migratória associada com malignidade (câncer).

Obesidade, sedentarismo, idade avançada, gestação, cirurgia recente e neoplasia em atividade são fatores de risco para tromboflebite.

“A tromboflebite tem sido geralmente considerada benigna e a sua prevalência tem sido historicamente subestimada. Ela tem uma prevalência alta nas mulheres com lipedema devido a maior prevalência de varizes. Nunca podemos subestimar uma tromboflebite devido à associação com trombose venosa profunda, embolia pulmonar e câncer. A primeira descrição de tromboflebite em 1865 por Trousseau associou a tromboflebite migratória com tumor visceral. Existe uma associação de malignidade em cerca de 10% dos casos de tromboflebite. Por isso deve sempre ser investigado.” – Alerta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Para ser feito o diagnóstico primeiramente precisa ser realizado um exame físico por um cirurgião vascular para ser levantada a suspeita. Existem outras doenças que tem sintomas semelhantes à tromboflebite como erisipela, celulite, eritema nodoso, linfangite, por exemplo.

Quando existe a suspeita clínica é obrigatório realizar o exame de ultrassom doppler venoso para a confirmação do diagnóstico.

Se a suspeita de tromboflebite é na perna, deve-se realizar o exame das duas pernas pois segundo os estudos POST e OPTIMEV 23% dos pacientes que apresentam tromboflebite tem trombose venosa profunda associada e 17% dos pacientes com tromboflebite, apresentam acometimento bilateral. A trombose é a principal causa de morte dentro dos hospitais, por isso todas as medidas para sua prevenção e tratamento precoce devem ser realizados.

“ 6,3% dos pacientes com tromboflebite podem apresentar embolia pulmonar!” – Avisa.

As pessoas com tromboflebite também apresentam um risco de 2-3 vezes maior de apresentar algum distúrbio de coagulação. O mais comum é o fator V de Leiden, mas também apresentam mutação de protrombina G20210A , deficiência de proteína C, S ou antitrombina.

Qual o melhor tratamento para a tromboflebite?

Não existe o melhor tratamento para todas as pessoas. É necessário individualizar cada caso. Os casos mais simples podem ser tratados com cremes ou pomadas e anti-inflamatórios e meias de compressão.

 Hoje, temos uma tendência, baseada na literatura, de anticoagular os pacientes com tromboflebites maiores que 4-5cm, trombo em veia perfurante ou próximos da junção da safena com o sistema profundo porque melhora os sintomas e diminui o risco de complicações.

Não podemos subestimar a tromboflebite pois como descrito anteriormente, 23% dos pacientes podem apresentar trombose venosa profunda que pode evoluir para embolia pulmonar e em alguns pacientes a tromboflebite pode progredir e causar riscos de embolia pulmonar.

O mais importante no tratamento é procurar um cirurgião vascular ou angiologista que se mantenha sempre atualizado para que o diagnóstico seja feito rapidamente e o sucesso do tratamento seja o maior possível com o menor risco de complicações.

Fonte https://doi.org/10.3390/healthcare12040500

Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.

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Como guardamos memórias? E como nosso cérebro escolhe quais guardar?

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Os neurocientistas estabeleceram nas últimas décadas a ideia de que algumas das experiências de cada dia são convertidas pelo cérebro em memórias permanentes durante o sono da mesma noite.

Agora, um novo estudo propõe um mecanismo que determina quais memórias são marcadas como importantes o suficiente para permanecerem no cérebro até que o sono as torne permanentes.

O estudo gira em torno de células cerebrais chamadas neurônios que “disparam” – ou provocam oscilações no equilíbrio de suas cargas positivas e negativas – para transmitir sinais elétricos que codificam memórias. Grandes grupos de neurônios em uma região do cérebro chamada hipocampo disparam juntos em ciclos rítmicos, criando sequências de sinais com intervalos de milissegundos entre si que podem codificar informações complexas.

Chamados de “ondulações agudas”, esses “gritos” para o resto do cérebro representam o disparo quase simultâneo de 15% dos neurônios do hipocampo e são nomeados devido à forma que assumem quando sua atividade é capturada por eletrodos e registrada em um monitor gráfico.

Embora estudos anteriores tenham ligado as ondulações à formação da memória durante o sono, o novo estudo descobriu que os eventos diurnos seguidos imediatamente por cinco a 20 ondulações agudas são repetidos mais durante o sono e assim consolidados em recordações permanentes.  Eventos seguidos por muito poucas ou nenhuma ondulação acentuada não conseguiram formar memórias duradouras.

“O novo estudo baseia-se num padrão conhecido: os mamíferos, incluindo os humanos, experienciam o mundo durante alguns momentos, depois fazem uma pausa, depois experimentam um pouco mais e depois fazem uma nova pausa. Quanto mais intensamente vivemos, sem pausas de descanso, menos aprendemos, menos memorizamos e mais atrofiamos. Chegamos ao ponto que estamos tão acelerados que precisamos literalmente dar uma pausa para respirar. Isso irá melhorar o organismo como um todo, inclusive a memória. Quanto mais sensorial for o estímulo e mais descansado o corpo e cérebro estiverem, melhor será a memória.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Estudos anteriores já haviam estabelecido que não ocorrem ondulações acentuadas enquanto exploramos ativamente as informações sensoriais ou nos movemos, mas apenas durante as pausas ociosas antes ou depois. 

O presente estudo descobriu que ondulações acentuadas representam o mecanismo natural de marcação durante essas pausas após as experiências de vigília, com os padrões neuronais marcados reativados durante o sono pós-tarefa.

É importante ressaltar que as ondulações agudas são conhecidas por serem constituídas pelo disparo das “células locais” do hipocampo em uma ordem específica que codifica cada sala em que entramos e cada braço de um labirinto onde um rato entra. Para memórias que são lembradas, essas mesmas células disparam em alta velocidade enquanto dormimos, “reproduzindo o evento gravado milhares de vezes por noite”. O processo fortalece as conexões entre as células envolvidas.

Para o estudo atual, sucessivas corridas de labirinto feitas por ratos do estudo foram rastreadas através de eletrodos por populações de células do hipocampo que mudaram constantemente ao longo do tempo, apesar de registrarem experiências muito semelhantes. Isso revelou pela primeira vez as corridas do labirinto durante as quais ocorriam ondulações durante as pausas da vigília e depois se repetiam durante o sono.

Ondulações acentuadas eram normalmente registradas quando um rato fazia uma pausa para desfrutar de uma guloseima açucarada após cada corrida no labirinto. O consumo da recompensa, dizem os autores, preparou o cérebro para mudar de um padrão exploratório para um padrão ocioso, de modo que pudessem ocorrer ondulações acentuadas.

A razão pela qual tal sistema evoluiu ainda é um mistério, mas pesquisas futuras podem revelar dispositivos ou terapias que possam ajustar ondulações acentuadas das ondas para melhorar a memória ou até mesmo diminuir a recordação de eventos traumáticos.

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Você tem TPM? As mulheres que têm TPM necessitam de um suporte maior pós-parto!

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As mulheres afetadas por distúrbios pré-menstruais têm um risco maior de depressão perinatal em comparação com aquelas que não têm, de acordo com um recente estudo. A relação funciona nos dois sentidos: quem tem depressão perinatal também tem maior probabilidade de desenvolver distúrbios pré-menstruais após a gravidez e o parto. Este estudo sugere que um mecanismo comum pode contribuir para as duas condições.

Mulheres experimentam flutuações hormonais cíclicas durante a vida, incluindo: a puberdade, ciclo menstrual, gravidez e menopausa.

Algumas mulheres têm dificuldade em controlar os sintomas de mau-humor e depressão durante essas flutuações.

Entre um quinto e um terço das mulheres são afetadas por distúrbios pré-menstruais e 11% das mães sofrem de depressão perinatal – sintomas depressivos durante a gravidez e até 12 meses após o parto.

No estudo, eles utilizaram os registos nacionais suecos de 2001 a 2018 e identificaram 84.949 mulheres com depressão perinatal e 849.482 mulheres não afetadas.

Os pesquisadores combinaram as mulheres por idade e controlaram ainda mais fatores demográficos, tabagismo, IMC, paridade e histórico de transtornos psiquiátricos.

Entre as mulheres com depressão perinatal, quase 3% tiveram distúrbios pré-menstruais antes da gravidez, em comparação com 0,6% das mulheres não afetadas.

As mulheres com depressão perinatal também tiveram duas vezes mais probabilidade de relatar distúrbios pré-menstruais quando a menstruação recomeçou após o parto, em comparação com aquelas que não foram afetadas pela depressão perinatal.

“A investigação lança luz sobre a associação entre as duas condições e apoia a teoria de que podem partilhar mecanismos biológicos subjacentes e/ou factores de risco. TPM não é simples e não deve ser tratada com anticoncepcional. Devemos descobrir o motivo da mulher estar com este desbalanço estradiol/progesterona para tratar a causa e isso irá melhorar também a saúde cardiovascular dela. É muito comum as mulheres com lipedema terem TPM quando estão inflamadas. Tratar a inflamação é fundamental para elas terem uma gestação sem ganho de peso e um pós-parto sem depressão.” – Afirma o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Compreender esta associação TPM/depressão pode ajudar a direcionar melhor o apoio às mulheres com maior probabilidade de serem afetadas.

Este estudo revela uma forte relação bidirecional entre depressão perinatal e distúrbios pré-menstruais, utilizando dados de mais de 900.000 gestações. Os resultados sugerem que ambos os distúrbios podem existir em um contínuo e enfatiza a importância de reconhecer essas suscetibilidades na prática clínica.

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Feno-grego: Um super alimento

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O crescente interesse em adotar um estilo de vida mais saudável tem sido acompanhado por um aumento no uso de ingredientes alimentares saudáveis, que se referem a compostos bioativos de ocorrência natural que possuem funções no corpo humano relacionadas à saúde humana. Esses alimentos são frequentemente chamados de alimentos funcionais e são cruciais para prevenir doenças, controlar condições crônicas e fornecer valor nutricional.

Um estudo recente discute a importância dietética e as possíveis aplicações das sementes de feno-grego em alimentos e bebidas.

Composição nutricional de sementes de feno-grego

Cada 100 gramas (g) de sementes de feno-grego contém 60% de carboidratos, 25% de fibra alimentar, 23 g de proteína, 6 g de lipídios e 9 g de água. O feno-grego é particularmente rico em potássio, fósforo, magnésio e cálcio. As folhas frescas de feno-grego contêm cerca de 86% de água, 6% de carboidratos, 4% de proteína e cerca de 1% de fibra e gordura.

Os carboidratos das sementes de feno-grego apresentam baixo índice glicêmico (IG), demonstrando assim seu potencial para reduzir os níveis de açúcar no sangue, bem como os níveis de colesterol total e de lipoproteína de baixa densidade (LDL). A proporção equimolar galactose: manose é responsável por um tipo distinto de goma que tem alto peso molecular e solubilidade em água em comparação com outras gomas vegetais.

Salgadinhos fortificados com feno-grego apresentam menor IG, melhor perfil nutricional e funcional, além de longa vida útil. Por exemplo, a adição de feno-grego a uma mistura de grão-de-bico e arroz reduziu o IG deste produto de 68% para 43%.

A germinação aumenta e a torra reduz a fibra alimentar, respectivamente. A semente de feno-grego torrada tem menor teor de carboidratos, mas maior teor de proteínas.

Entre 13-39% da semente de feno-grego é proteína, que é semelhante a outras leguminosas utilizadas como alimento, embora varie de acordo com a variedade. Em comparação com a casca, o endosperma contém seis vezes mais conteúdo de proteína. A semente de feno-grego contém proteínas que são resistentes à desnaturação pelo calor, são muito estáveis, solúveis em água e formam espumas e filmes estáveis. Em caril, sopas, molhos, pães, pratos de carne, queijos e sobremesas, as sementes de feno-grego proporcionam sabor, textura e espessamento, além de benefícios não nutricionais.

“A trigonelina é o alcalóide mais abundante presente no feno-grego e é potencialmente protetora contra diabetes tipo 2, doenças neurodegenerativas e estudo recente demonstrou que amenta NAD. Foi demonstrado que a triogenelina reduz os lipídios no sangue, apoia a função renal e hepática e previne alterações cancerígenas. A trigonelina também pode prevenir infecções bacterianas e virais e parece agir sinergicamente com outros compostos. O feno-grego também ajuda nos níveis de testosterona, o que pode ajudar as mulheres com lipedema.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Alguns benefícios associados ao feno-grego incluem controle de açúcar no sangue, redução de lipídios no sangue, atividade anticancerígena, imunomodulação e alívio da dor, oferecendo assim efeitos protetores para o coração e sistema vascular, trato gastrointestinal, fígado, cérebro e sistema endócrino. O feno-grego também é usado para preservar a função reprodutiva e aliviar condições inflamatórias da pele.

Os compostos de feno-grego atuam restaurando a função das células beta no pâncreas, reduzindo a neogliconeogênese hepática, bem como regulando positivamente as enzimas antioxidantes e hepatoprotetoras. A sinalização melhorada da insulina e a atividade antioxidante também estão associadas à trigonelina. O feno-grego também pode restaurar a composição da microbiota intestinal, melhorando assim a função metabólica e a tolerância à glicose, com efeitos benéficos secundários em outros sistemas orgânicos.

As sementes de feno-grego também podem regular o apetite, prevenir o declínio cognitivo, promover a cicatrização de feridas, tratar a asma, reduzir a dismenorreia e as dores musculares e modular os sintomas da menopausa.

O feno-grego é um ingrediente promissor para alimentos funcionais e é um agente aromatizante reconhecido como seguro. Várias formas de feno-grego estão disponíveis, incluindo sementes em pó, farinha de folhas, goma de semente, casca de semente, Eos e extratos, bem como filme comestível.

Alimentos especiais como macarrão, pão, análogos do leite, queijo lácteo com baixo teor de gordura ou queijos com sabor aprimorado foram produzidos com feno-grego. Os produtos com carne também podem se tornar mais funcionais incorporando feno-grego sem alterar visivelmente o sabor. As folhas de feno-grego possuem alto teor antioxidante e antimicrobiano, evitando assim a deterioração e o ranço da carne quando utilizadas em marinada.

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Molécula que pode ajudar a ganhar músculo e na longevidade

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Um consórcio de pesquisa liderado pela Nestlé Research na Suíça e pela Yong Loo Lin School of Medicine da Universidade Nacional de Cingapura fez uma descoberta recente de que a molécula natural trigonelina presente no café, no feno-grego e também no corpo humano pode ajudar para melhorar a saúde e função muscular.

A sarcopenia é uma condição em que as alterações celulares que ocorrem durante o envelhecimento enfraquecem gradualmente os músculos do corpo e levam à perda acelerada de massa muscular, força e redução da independência física.

Um problema importante durante a sarcopenia é que o cofator celular NAD+ diminui durante o envelhecimento, enquanto as mitocôndrias, as centrais energéticas das nossas células, produzem menos energia.

Um estudo recente descobriu que os níveis de trigonelina eram mais baixos em idosos com sarcopenia.

“O fornecimento desta molécula em modelos pré-clínicos resultou no aumento dos níveis de NAD+, no aumento da atividade mitocondrial e contribuiu para a manutenção da função muscular durante o envelhecimento. Isso pode auxiliar muito no tratamento da sarcopenia e das mulheres com lipedema. O mais interessante é que podemos encontra-la no café e feno-grego que são bem mais baratos que suplementos.”  – Exclama o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Os níveis de NAD+ podem ser aumentados com diferentes precursores dietéticos, como o aminoácido essencial L-triptofano, e formas de vitamina B3, como ácido nicotínico, nicotinamida, ribosídeo de nicotinamida e mononucleotídeo de nicotinamida.

Esse estudo expande a compreensão atual do metabolismo do NAD+ com a descoberta da trigonelina como um novo precursor do NAD+ e aumenta o potencial de estabelecer intervenções com vitaminas produtoras de NAD+ para longevidade saudável e aplicações em doenças associadas à idade.

Nutrição e atividade física são recomendações importantes de estilo de vida para manter músculos saudáveis durante o envelhecimento. É muito interessante descobrir que uma molécula natural dos alimentos interage com as características celulares do envelhecimento. Os benefícios da trigonelina no metabolismo celular e na saúde muscular durante o envelhecimento abrem aplicações translacionais promissoras!

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Vinagre de maçã emagrece?

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Pequenas quantidades diárias de vinagre de maçã durante 12 semanas ajudam no controle de peso em pessoas com sobrepeso ou obesidade, sugerem os resultados de um pequeno ensaio clínico comparativo, recentemente publicado.

Durante um período de 3 meses, o consumo de vinagre de maçã foi associado a quedas significativas no peso corporal, no índice de massa corporal (IMC) e nos níveis de glicose no sangue, triglicerídeos e colesterol, levando os pesquisadores a sugerir que pode ser um suplemento útil no tratamento para obesidade.

“Desde 1975, a prevalência global da obesidade quase triplicou, e a Federação Mundial de Obesidade prevê que mais de metade da população mundial terá excesso de peso ou obesidade até 2035. Cada vez mais procuramos alternativas mais acessíveis ao tratamento tanto do ponto de vista financeiro quanto aderência por efeitos colaterais. O vinagre de maça parece que se adequa bem nestas duas características. Ele é um excelente aliado no tratamento das mulheres com lipedema.” – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

O estudo foi feito com 120 jovens (46 homens e 74 mulheres; idade média de 17 anos) com excesso de peso ou obesidade com IMC entre 27 e 34.

Cada participante foi designado aleatoriamente para um dos quatro grupos. Os três primeiros foram convidados a beber vinagre de maçã uma vez por dia em quantidades de 5, 10 ou 15 ml, respectivamente (contendo ácido acético a 5% diluído em 250 ml de água) por um período de 12 semanas, em jejum, antes do café da manhã. Os do quarto grupo receberam um líquido simulado (placebo).

O jejum foi escolhido para evitar a influência potencial de outros alimentos e bebidas, e tendo em vista o seu potencial para reduzir o apetite e aumentar a saciedade.

Os participantes registaram o que comeram num diário alimentar e forneceram informações sobre a sua atividade física: calorias diárias e os registos de atividade física pouco diferiram entre os grupos ao longo do estudo.

Em comparação com aqueles que receberam o placebo, os que beberam vinagre de maçã perderam quantidades significativas de peso e reduziram o seu IMC, com aqueles que beberam a “dose” mais elevada de 15 ml, experimentando as maiores reduções de peso após 12 semanas.

Em média, aqueles que beberam vinagre de maçã uma vez ao dia durante esse período perderam 6-8 kg de peso e reduziram o IMC em 2,7-3 pontos, dependendo da dose.

Com quantidades diárias de 5 ml, o peso médio caiu de 79 kg para 74 kg, com 10 ml reduziu de 79 kg para 72 kg, e com 15 ml, o peso médio caiu de 77 kg para pouco mais de 70 kg.

Todas as três quantidades diferentes de vinagre de maçã também foram associadas a reduções significativas nas medidas da cintura e do quadril e na proporção de gordura corporal em comparação com o placebo. Estas reduções foram semelhantes independentemente da dose, sugerindo que o efeito não dependia da quantidade, dizem os investigadores.

O consumo de vinagre de maçã também foi associado a quedas nos níveis séricos de glicose, triglicerídeos e colesterol, embora estas parecessem depender do tamanho da dose, com as maiores quedas entre aqueles que tomam 15 ml uma vez por dia.

A amostra do estudo foi pequena, limitando potencialmente a generalização das descobertas, e um período de 12 semanas não é longo o suficiente para avaliar os possíveis efeitos colaterais a longo prazo do vinagre de maçã, mas os resultados provavelmente vão abrir espaço para estudos maiores.

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Rolo facial: o que é e como fazer

Mantenha sua rotina de cuidados com a pele em alta adicionando um rolo facial.

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A ferramenta moderna, feita com pedras como jade ou quartzo rosa, é conhecida por ajudar a reduzir a inflamação e o inchaço no rosto. Embora seja mais divulgada nos últimos anos, a técnica não é nova. As raízes do uso de pedras frias na pele remontam a milhares de anos, na China antiga.

O que é um rolo facial?

Usando uma ferramenta, que normalmente tem um rolo em cada extremidade feito de jade ou quartzo rosa, você massageia ou afasta a pele do rosto. Você também pode ver rolos faciais feitos de outros materiais, como aço inoxidável ou ametista.

Você pode usar o rolo facial todos os dias por cerca de 5 minutos para dar um impulso imediato à sua aparência, mas os resultados não são duradouros. A maioria das pessoas vê os resultados apenas algumas horas após o tratamento.

Benefícios de usar um rolo facial

Embora o uso de um rolo facial possa ser agradável para a pele, ele também pode proporcionar os seguintes benefícios:

  • Melhora o fluxo linfático e a drenagem.
  • Melhora o fluxo sanguíneo.
  • Reduz o inchaço.
  • Reduz a inflamação.
  • Esfria e acalma a pele.
  • Proporciona relaxamento.
  • Reduz o estresse.
  • Distribui ingredientes de cuidados com a pele de maneira mais uniforme.

“O sistema linfático é a maneira que seu corpo usa para se livrar de toxinas e bactérias indesejadas. Portanto, ao rolar em uma determinada direção, você pode melhorar o fluxo linfático e a drenagem do rosto. Ao comprar um rolo facial, você deve certificar-se de comprar uma pedra natural autêntica, em vez de algo sintético. Hoje temos pedras sintéticas que não vão apresentar o mesmo benefício embora sejam bem mais baratas.” –

Como usar um rolo facial

Lave seu rosto. Um rolo facial funciona melhor em pele recém-limpa. Se quiser aquele efeito refrescante, coloque o rolo facial na geladeira para manter a pedra fria.

Adicione produtos para a pele. Você pode usar o rolo facial para aplicar hidratante, serum ou óleos na pele de maneira mais uniforme.

Role para baixo e para fora. A direção em que você rola é importante – role para fora a partir do centro do seu rosto. Ao redor dos olhos, por exemplo, role para longe dos olhos para diminuir o inchaço.

Não vá e volte. Resista à vontade de rolar para frente e para trás, pois isso não ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo no rosto.

Acompanhe o tempo. Você só precisa de 5 minutos por dia ou em dias alternados. Usar um rolo facial por mais tempo não proporcionará resultados diferentes.

Limpe seu rolo facial. Use álcool 70% após cada uso. Isso irá ajudar a matar as bactérias da pele e resíduos acumulados.

Dica:

Para quem tem pele madura, use o rolo de forma bem suave, pois pode formar hematomas.

Se você acha que um rolo facial é ideal para você, experimente. Usar um rolo facial pode ser útil para grandes eventos, quando você deseja estar no seu melhor. Mas, como acontece com qualquer novo produto, proceda com cautela no início.

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Você sabe o que é amido resistente?

Deveria, pois 2024 é o ano dele

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Os carboidratos são cruciais para a regulação da energia e da glicose na alimentação, sendo o amido uma fonte importante encontrada em cereais, frutas, vegetais e legumes.

Os amidos variam em digestibilidade, desde formas de digestão rápida até formas de digestão lenta, enquanto o amido resistente evita a digestão, beneficiando a saúde do cólon de forma semelhante às fibras alimentares.

Apesar das recomendações dietéticas promoverem uma ingestão diária mínima de fibras para reduzir os riscos de doenças crónicas, o consumo real é muitas vezes inferior aos níveis sugeridos praticamente em todo o mundo.

O consumo ideal de fibras é de 25g para mulheres e 32 para homens.

A atual ingestão global de amido resistente é baixa, sublinhando uma lacuna alimentar significativa. Isto realça a necessidade urgente de investigação sobre técnicas de processamento de alimentos que possam manter ou aumentar o teor de amido resistente, com o objetivo de utilizar as suas vantagens para a saúde de forma mais eficaz.

“O amido resistente representa um ponto crítico na ciência nutricional devido aos seus potenciais benefícios para a saúde e aos desafios associados à preservação do seu conteúdo através do processamento de alimentos. O amido resistente varia em forma e função e é categorizada em cinco tipos, cada um com propriedades e fontes únicas. Por exemplo, o amido resistente tipo 1 é encontrado em grãos e sementes total ou parcialmente moídos, resistindo à digestão devido ao seu aprisionamento físico. O amido resistente tipo 2 existe no seu estado nativo em alimentos como batatas cruas e bananas-verdes, protegido pela sua estrutura granular. O amido resistente tipo 3, ou amido retrógrado, forma-se quando os alimentos amiláceos cozidos esfriam, tornando-os indigeríveis às enzimas. O amido resistente tipo 4 é um produto de modificação química projetado para resistir à digestão. A categoria de amido resistente, inicialmente definida para complexos amido-lipídio, expandiu-se para incluir outros complexos resistentes formados com moléculas como aminoácidos e polifenóis. Consumir amido resistente protege de câncer de colon e ajuda a emagrecer, principalmente as mulheres com lipedema.”  – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Em uma recente revisão francesa, examinaram-se os benefícios para a saúde do amido resistente. Avaliou-se o impacto dos métodos de processamento de alimentos na sua retenção em alimentos de origem vegetal, utilizando evidências clínicas e estudos observacionais de 2010 a 2023.

O valor nutricional do amido resistente, especialmente o seu baixo índice glicêmico e propriedades que aumentam a saciedade, pode ser influenciado significativamente pelos métodos de processamento de alimentos.

Por exemplo, o teor de amido resistente nos alimentos pode ser afetado em vários estágios, desde o tipo de cultura cultivada até os métodos de cozimento, resfriamento e armazenamento dos alimentos.

Criação para maior conteúdo de amido resistente

Técnicas de melhoramento focadas em uma proporção mais alta de amilose para amilopectina elevam significativamente os níveis de amido resistente nos alimentos. Trigo com alto teor de amilose, por exemplo, mostra aumento importante no teor de amido resistente no pão, o que se traduz em benefícios notáveis à saúde, como melhora da glicemia pós-prandial. No entanto, existem compensações, pois as variedades com alto teor de amilose podem afetar a qualidade da textura da massa e dos produtos de panificação.

Moagem e cozimento

Os processos de moagem, especialmente aqueles que quebram a estrutura cristalina do amido, podem reduzir o teor de amido resistente, com grãos integrais geralmente oferecendo níveis mais elevados de amido resistente.

Os métodos de cozimento, incluindo micro-ondas e forno com calor e umidade, influenciam significativamente o teor de amido resistente.

Por exemplo, cozinhar no micro-ondas pode aumentar os níveis de amido resistente, provavelmente devido ao seu método de aquecimento único, que favorece a retrogradação do amido. Além disso, o controle cuidadoso da relação amido/umidade e da duração e temperatura do aquecimento pode otimizar ainda mais o teor de amido resistente.

Efeitos de resfriamento, armazenamento e fermentação

O resfriamento pós-cozimento e o armazenamento subsequente impactam significativamente o conteúdo de amido resistente, com a refrigeração após o cozimento aumentando notavelmente os níveis de amido resistente em alimentos como arroz e pão.

O tipo de armazenamento, seja ambiente, refrigerado ou congelado, desempenha um papel crucial neste processo.

As condições de fermentação também afetam marcadamente o teor de amido resistente; por exemplo, a fermentação da massa fermentada com cepas microbianas específicas pode aumentar os níveis de amido resistente no pão. Tais estratégias de fermentação, juntamente com condições ideais de armazenamento, oferecem caminhos práticos para aumentar o teor de amido resistente nos alimentos, contribuindo para o objetivo mais amplo de melhorar a ingestão de fibra alimentar e os benefícios de saúde associados.

“Comer um pão de fermentação natural, feito com farinha italiana ou francesa, congelado e aquecido no forno, tem uma quantidade enorme de amido resistente. Além disso, a fermentação ajuda a quebrar o glúten e o pãozinho no café da manhã deixa de ser um vilão e auxilia no processo de emagrecimento.” – Explica.

Saúde global

O amido resistente melhora a saúde gastrointestinal, resposta metabólica e marcadores inflamatórios. A ingestão de amido resistente tem sido associada a vários benefícios à saúde, como melhoria da qualidade das fezes, redução da resposta glicêmica, impacto favorável na microbiota intestinal e perda de peso. Além disso, o consumo de amido resistente tem sido associado a níveis mais baixos de inflamação e à melhoria da capacidade antioxidante.

Você sabia de todos os benefícios do amido resistente?

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Vitamina D e envelhecimento

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O envelhecimento pode ser visto como uma progressão fisiológica de danos biomoleculares e a acumulação de componentes celulares defeituosos, que desencadeiam e amplificam o processo, em direção ao enfraquecimento da função de todo o corpo.

A senescência inicia-se no nível celular e consiste na incapacidade de manter a homeostase, caracterizada pela superexpressão/expressão aberrante de respostas inflamatórias/imunes/de estresse.

O envelhecimento está associado a modificações significativas nas células do sistema imunológico, em direção a um declínio na vigilância imunológica, o que, por sua vez, leva à elevação crônica da inflamação/estresse oxidativo, aumentando o risco de (co)morbidades.

Embora o envelhecimento seja um processo natural e inevitável, ele pode ser regulado por alguns fatores, como estilo de vida e alimentação. A nutrição, de fato, aborda os mecanismos subjacentes ao envelhecimento molecular/celular.

“Muitos micronutrientes, ou seja, vitaminas e elementos, podem afetar a função celular. A vitamina D, por exemplo, tem um papel importante na geroprotecção, com base na sua capacidade de moldar processos celulares/intracelulares e impulsionar a resposta imunitária no sentido da protecção imunitária contra infecções e doenças relacionadas com a idade. Conforme envelhecemos diminui a produção de 1,25(OH)2D em 50% como resultado da idade, declínio relacionado na função renal. Pessoas inflamadas e com alta porcentagem de gordura corporal, como as mulheres com lipedema, devem ficar atentas com os níveis de vitamina d para terem um envelhecimento saudável.” – Alerta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Um recente estudo publicado na revista Aging mostrou “O efeito antienvelhecimento da vitamina D e receptor de vitamina D no intestino médio de Drosophila.”

As células-tronco adultas são fundamentais para a manutenção da homeostase dos tecidos, e o seu declínio funcional está ligado ao envelhecimento e às doenças associadas, influenciados pelo ambiente das células de nicho.

A redução da vitamina D e dos níveis de seus receptores relacionada à idade e ao câncer está bem documentada em estudos clínicos em humanos.

No entanto, os mecanismos através dos quais a via da vitamina D/receptor de vitamina D (VitD/VDR) contribui para o antienvelhecimento e prolonga a esperança de vida não são bem compreendidos.

Neste novo estudo, os pesquisadores koreanos tiveram como objetivo determinar o papel protetor da via do receptor da vitamina D em enterócitos diferenciados durante o envelhecimento das células-tronco intestinais.

Ao utilizar um modelo bem estabelecido de intestino médio de Drosophila para a biologia do envelhecimento de células-tronco, os pesquisadores revelaram que o knockdown do receptor de vitamina D em enterócito intestinal induziu proliferação de célula-tronco intestinal, morte de enterócito intestinal, envelhecimento de célula-tronco e diferenciação de células enteroendócrinas.

Além disso, os aumentos induzidos pela idade e pelo estresse oxidativo na proliferação de células-tronco e na amplificação do centrossoma foram reduzidos pelo tratamento com vitamina D. 

Em conclusão, este estudo fornece evidências diretas do papel anti-envelhecimento da via VitD/VDR, envolvendo a proteção de enterócitos durante o envelhecimento, e fornece informações valiosas para explorar os mecanismos moleculares subjacentes ao envelhecimento saudável melhorado em Drosophila.

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Você toma iodo? Será que precisa?

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O iodo é um nutriente essencial que auxilia na produção de hormônios da tireoide e está associado a doenças metabólicas como diabetes, obesidade, dislipidemia e hipertensão.

No entanto, os processos subjacentes a estas relações são desconhecidos. O iodo exerce efeitos imunomoduladores, antioxidantes e diferenciadores em diversos tecidos e órgãos, e altera os níveis de tiroxina (T4) e tri-iodotironina (T3), os principais reguladores do metabolismo energético.

A síndrome metabólica (SM), que inclui hipertensão, obesidade abdominal, hiperlipidemia e hiperglicemia, tem aumentado em todo o mundo e pode levar a doenças cardiovasculares, malignidades e morte.

Estresse oxidativo, doenças inflamatórias crônicas e mudanças na dieta são fatores de risco para síndrome metabólica.

O estado nutricional do iodo pode explicar parcialmente a incidência da síndrome metabólica.

Em um estudo recentemente publicado, os pesquisadores exploraram o impacto dos níveis de iodo na saúde metabólica.

“A dose dietética recomendada de iodo varia entre 150 e 299 μg/dia, com um consumo moderadamente aumentado, reduzindo potencialmente o risco de câncer da próstata e da mama. Estudos sugerem uma associação em forma de U entre concentração urinária de iodo e prevalência de síndrome metabólica, com ponto baixo de 300 a 499 μg/L. Como qualquer coisa na vida, tudo é uma questão de equilíbrio. Os extremos são ruins. Existem muitas pessoas consumindo lugol sem indicação. Uma gota de lugol tem em média 5mg de iodo, quase 200x a dose recomendada!“ – Informa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

O iodo exerce efeitos antioxidantes, antimicrobianos, imunomoduladores e reguladores moleculares. O iodo altera a proporção de bactérias patogênicas e benéficas para restaurar o microbioma intestinal e reduzir os parâmetros de resistência à insulina, obesidade e síndrome metabólica.

O iodo também reduz a inflamação ao diminuir o estresse oxidativo e do retículo endoplasmático causado por radicais livres, como espécies reativas de oxigênio (ROS). Ele atua na via do fator 2 relacionado à proteína 1-NF-E2 associada à ECH semelhante a Kelch (KEAP1-NRF2) para aumentar as atividades de enzimas antioxidantes, como superóxido dismutase (SOD), catalase (Cat) e glutationa peroxidase (GSH-Px).

Além disso, o iodo altera os níveis induzíveis da óxido nítrico sintase (iNOS) e da ciclooxigenase-2 (COX2), regulando as vias da proteína quinase ativada por mitógeno (MAPK) e do fator nuclear kappa B (NF-κB) para reduzir a inflamação crônica e melhorar a saúde metabólica.

O mineral atua nos receptores de desiodinase tipo 2 (D2) que convertem T4 em T3 biologicamente ativo para melhorar o controle de peso e a termogênese adaptativa. O iodo também interage com os receptores γ ativados por proliferadores de peroxissoma (PPARγ) para aumentar a diferenciação de adipócitos, a captação de ácidos graxos e o metabolismo da glicose, melhorando a sensibilidade à insulina.

Conclusões

No geral, os resultados da revisão indicam que o iodo afeta a obesidade, o metabolismo lipídico e o metabolismo da glicose. Os efeitos antioxidantes, imunomoduladores, restauradores do intestino e antimicrobianos do iodo explicam os efeitos do mineral.

O iodo regula o estado oxidativo relacionado a variações na sensibilidade ou no metabolismo da insulina. No entanto, a escassez de iodo e os excessos persistentes de iodo podem aumentar o risco de doenças da tireoide.

Assim, é fundamental manter os níveis de iodo num intervalo apropriado ao nível da população. Futuros estudos prospectivos e pesquisas de mecanismos devem desenvolver um padrão nutricional de iodo seguro e apoiado em evidências.

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