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A exposição ao chumbo por meio de fontes como alimentos, solo e tintas contaminados pode ter contribuído para 5,5 milhões de mortes por doenças cardiovasculares em adultos e 765 milhões de pontos de QI perdidos entre crianças menores de 5 anos em 2019, de acordo com uma nova análise do nível de chumbo no sangue dos países.

A exposição ao chumbo é um risco à saúde mundial, apesar dos declínios substanciais nos níveis de chumbo no sangue após a eliminação progressiva da gasolina com chumbo.

A exposição ao chumbo pode causar uma variedade de problemas de saúde, como problemas cardíacos, danos renais, disfunção do sistema imunológico, problemas reprodutivos e comprometimento da função do neurodesenvolvimento em crianças. Um estudo também revelou associações estatísticas entre a exposição ao chumbo e o comportamento criminoso, tanto ao nível de toda a população como ao nível de pessoas individuais.

Os países de rendimento baixo e médio combinados suportaram até 95% das perdas. Além disso, a perda estimada de QI e as mortes por doenças cardiovasculares foram cerca de 80% mais elevadas e 6 vezes maiores, respetivamente, do que as estimativas anteriores para países de baixo e médio rendimento.

Os resultados sugerem que a magnitude do risco ambiental da exposição ao chumbo é semelhante à da poluição atmosférica por partículas finas e excede os riscos associados à água potável, ao saneamento e à lavagem das mãos.

O custo global da exposição ao chumbo foi de 6,0 biliões de dólares em 2019, o que equivalia a 6,9% do produto interno bruto global. 77% do custo foi o custo do bem-estar da mortalidade por doenças cardiovasculares e 23% foi o valor presente das perdas futuras de rendimento devido à perda de QI.

Cerca de 800 milhões de crianças apresentam valores perigosamente elevados de chumbo no sangue. A neurotoxina pode causar danos cerebrais permanentes.

Os enormes números internacionais provêm de um novo relatório da Pure Earth e da UNICEF. A Pure Earth trabalha para resolver problemas de poluição que podem ser prejudiciais aos seres humanos.

“O chumbo é um elemento, mas também uma poderosa neurotoxina que pode causar danos em níveis tão baixos quanto cinco microgramas de chumbo por decilitro de sangue. O envenenamento por chumbo pode ser agudo e causar de tudo, desde dor de estômago a danos cerebrais, coma e morte. Infelizmente, muita gente ainda é exposta e nem imagina. Devemos tomar cuidado pois o chumbo pode se acumular na gordura mesmo com níveis sanguíneos normais.” – Alerta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Grande parte do chumbo vem de baterias de chumbo-ácido que não são recicladas de forma responsável. O número de veículos motorizados triplicou nos países de baixo e médio rendimento nos últimos 20 anos, o que, por sua vez, levou a um aumento acentuado de baterias contendo chumbo. Cerca de metade das baterias não são devidamente recicladas ou recuperadas.

Os canos de água, a indústria, as tintas e uma série de produtos domésticos, como alimentos enlatados, especiarias contaminadas, maquiagem, bijuterias e brinquedos também contribuem. O chumbo que antes era usado na gasolina ainda é encontrado no solo até hoje!

Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.

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Um pouco de manteiga de amendoim e uma régua podem ser usados para confirmar o diagnóstico da doença de Alzheimer em estágio inicial, descobriram pesquisadores da Universidade da Flórida.

A capacidade de cheirar está associada ao primeiro nervo craniano e costuma ser uma das primeiras coisas a ser afetada no declínio cognitivo.

Eles realizaram um teste de cheiro de manteiga de amendoim na esperança de encontrar uma maneira barata e não invasiva de detectar a doença de Alzheimer em estágio inicial e acompanhar seu progresso.

O estudo foi realizado em indivíduos cognitivamente normais, bem como:

• 18 pacientes com diagnóstico de provável doença de Alzheimer.
• 24 pacientes com comprometimento cognitivo leve.
• 26 pacientes com outras causas de demência.

Os pesquisadores descobriram que o teste da manteiga de amendoim identificou aqueles com provável Alzheimer.

No estudo, os pesquisadores utilizaram uma colher de sopa com 14g de manteiga de amendoim. O paciente fechava os olhos e a boca e tampava uma narina. O médico aproximava a colher, acompanhado de uma régua, à narina aberta enquanto o paciente respirava normalmente. O médico então moveu a manteiga de amendoim para cima na régua, um centímetro de cada vez, durante a expiração do paciente, até que a pessoa pudesse detectar um odor. A distância foi registrada e o procedimento repetido na outra narina após um intervalo de 90 segundos.

Os médicos que realizaram o teste não conheciam os diagnósticos dos pacientes, que geralmente só eram confirmados semanas após os testes clínicos iniciais.

Os cientistas descobriram que os pacientes nos estágios iniciais da doença de Alzheimer tinham uma diferença dramática na detecção de odor entre as narinas esquerda e direita – a narina esquerda estava prejudicada e não detectava o cheiro até estar em média 10 centímetros mais perto do nariz do que a narina direita fez a detecção em pacientes com doença de Alzheimer. Este não foi o caso em pacientes com outros tipos de demência; em vez disso, esses pacientes não tiveram diferenças na detecção de odores entre as narinas ou a narina direita foi pior na detecção de odores do que a esquerda.

“Essa é uma parte muito interessante deste estudo. Há muitas pesquisas mostrando que o encolhimento cerebral relacionado ao Alzheimer geralmente começa no lado esquerdo do cérebro, que é onde o lobo temporal degenera primeiro. A perda olfatória pode ser revertida com treinamento olfatório e isso pode ser uma boa estratégia de prevenção. As mulheres com lipedema tem uma proteção natural de demência que é a gordura e o olfato normalmente apurado.” – Afirma o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Dos 24 pacientes testados que apresentavam comprometimento cognitivo leve, que às vezes sinaliza a doença de Alzheimer e às vezes acaba sendo outra coisa, cerca de 10 pacientes apresentaram comprometimento da narina esquerda e 14 pacientes não. Os pesquisadores disseram que mais estudos devem ser realizados para compreender completamente as implicações.

Atualmente, os testes de diagnóstico em estágio inicial mais precisos para a doença de Alzheimer são uma punção lombar ou uma PET com amiloide. No entanto, estes testes são caros, desconfortáveis e não estão disponíveis em todos os lugares.

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Hoje metade do mundo está fazendo algum tipo de dieta tentando emagrecer. Quando as pessoas pensam e perda de peso, elas associam a bebidas de baixas calorias. Dessa forma, o consumo global de alimentos e bebidas contendo adoçantes é elevado, uma vez que muitos indivíduos preferem inatamente o sabor doce. Na verdade, muitas pessoas substituíram o açúcar por adoçantes devido à sua densidade calórica reduzida em comparação com a sacarose.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) aconselha que os adoçantes sem açúcar não devem ser usados apenas para controlar o peso, pois faltam evidências sobre os seus benefícios no uso a longo prazo. Alguns estudos indicaram que o uso de adoçantes provoca o desenvolvimento de intolerância à glicose em indivíduos obesos, outros estudos identificaram que altera a microbiota intestinal. Assim, são necessárias mais pesquisas para compreender se o uso de adoçantes a longo prazo afeta o metabolismo ou causa efeitos adversos.

Um estudo recente da Food Research International identificou que a ingestão de bebidas açucaradas afeta os níveis de insulina salivar, aspartame, alfa-amilase (AMI) e proteína total (TP).

Os adoçantes comuns adicionados em alimentos e bebidas incluem aspartame, sucralose, ciclamato e acessulfame de potássio, todos produtos sintéticos. Dentre esses adoçantes sintéticos, o aspartame é o produto mais comercializado globalmente. Os principais componentes do aspartame são o aspartato e a fenilalanina, metabolizados na luz intestinal.

Nos humanos, a digestão dos açúcares começa na cavidade oral devido à presença da alfa-amilase salivar. O sabor doce é percebido através da estimulação das papilas gustativas presentes na cavidade oral.

Posteriormente, o sabor doce desencadeia muitos processos fisiológicos, incluindo aumento da secreção salivar e secreção de insulina. A secreção de insulina ocorre em várias fases, incluindo a fase cefálica, que está associada a um aumento precoce nos níveis de insulina no sangue após exposição oral à doçura.

“Existe a hipótese de que os adoçantes sem ou de baixas calorias desencadeiam receptores de sabor doce, o que leva à libertação de insulina, à redução dos níveis de glicose no sangue e ao aumento do apetite posteriormente. Além disso a alfa amilase salivar está diretamente correlacionada com a absorção de carboidratos e o índice glicêmico. Alterações nesse eixo causadas pelos adoçantes causam alteração na digestão, metabolismo dos carboidratos e mecanismos de fome. Esse seria um dos motivos de adoçantes estarem relacionados a ganho de peso e não perda. As pessoas precisam entender que o sabor doce de alimentos processados faz mal para o nosso corpo. Vida doce não significa sabor doce. Isso é ainda mais importante nas mulheres com lipedema pois associa-se a mudança da microbiota.” – Alerta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Sobre o estudo

O atual ensaio randomizado simples-cego investigou os níveis de aspartame salivar, proteína total, IAM salivar e níveis de insulina após a ingestão de bebidas açucaradas.

Um total de 15 adultos jovens saudáveis e normoglicêmicos foram incluídos na coorte do estudo, 11 dos quais eram mulheres. Todos os participantes tinham condições bucais saudáveis e nenhum relatou quaisquer condições crônicas subjacentes, como diabetes, hipertensão e câncer. Todos os participantes foram solicitados a interromper a ingestão de adoçantes em suas dietas uma semana antes do início do estudo e durante o estudo.

Os participantes participaram de um total de cinco sessões, durante as quais foram solicitados a beber 200 mL das bebidas teste em cada sessão. As cinco diferentes bebidas utilizadas neste estudo foram refrigerantes diet, refrigerantes regulares, água mineral com adoçantes, os mesmos produtos com baixo teor de sacarose de 0,02 g/mL e água.

Em todas as sessões, os participantes visitaram o laboratório sem consumir alimentos ou bebidas até o final de todas as coletas de saliva. Foram coletadas cinco amostras de saliva em cada sessão, inclusive antes da ingestão da bebida teste, 15 minutos após a ingestão da bebida teste, após 30 minutos, após 60 minutos e após 120 minutos, que foram denominadas T0, T1, T2, T3 e T4, respectivamente.

O aspartame foi detectado na saliva de indivíduos que ingeriam refrigerantes diet e água com adoçantes. Um aumento constante do aspartame foi observado em T4, indicando assim que o aspartame permanece no trato digestivo por um período prolongado.

Embora tanto a bebida teste de água com adoçante quanto o refrigerante dietético contivessem as mesmas concentrações de adoçante artificial, um nível maior de aspartame foi registrado para aqueles que beberam o refrigerante dietético. Uma correlação entre a concentração de aspartame e os níveis de insulina foi observada apenas para a ingestão de refrigerante diet e não para a bebida teste de água adoçada.

“Esse efeito provavelmente ocorreu devido a uma combinação perigosa dos refrigerantes diet: alta concentração de sódio e baixo ph. Isso altera muito o metabolismo do nosso corpo, insulina alta gera resistência a insulina. Embora o sabor doce seja o mesmo, o estrago dos refrigerantes diet é bem maior. Eu não recomendo refrigerante diet para ninguém!” – Enfatiza.

Os níveis de insulina aumentaram após o consumo de refrigerantes regulares e dietéticos. Embora inicialmente os refrigerantes regulares e dietéticos apresentassem aumentos semelhantes nos níveis de insulina, o refrigerante regular levou a um aumento maior entre T2 e T3 e subsequente declínio entre T3 e T4. Uma tendência semelhante foi observada para a tolerância à glicose.

A solução de sacarose não provocou qualquer alteração nos níveis de insulina ao longo de 120 minutos e permaneceu estável ao longo do tempo. Nenhuma alteração na atividade da alfa-amilase foi observada após a ingestão de bebidas doces.

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A infância é considerado o período da vida até os 12 anos de idade. Independente de quantos anos a pessoa vá viver, a infância será sempre até os 12 anos de idade.

De muitas maneiras, a nossa infância estabelece a base da nossa saúde na vida adulta. É fundamental para o nosso desenvolvimento físico e cognitivo. Se este desenvolvimento for perturbado, poderá ter consequências a longo prazo para a nossa saúde física e mental mais tarde na vida.

Num novo estudo, investigadores dinamarqueses mostram que as adversidades na infância aumentam o risco de morte prematura no início da idade adulta (16-36 anos de idade).

Os investigadores registaram adversidades sociais e estressantes na infância entre um milhão de crianças dinamarquesas.

Eles estudaram 1.097.628 crianças nascidas entre 1980 e 2015. Identificaram cinco trajetórias distintas de adversidades infantis. Em comparação com crianças com uma trajetória de baixa adversidade, aquelas que tiveram privação material no início da vida (taxa de risco 1,38, IC 95% 1,27–1,51), privação persistente (1,77, 1,62–1,93 ), ou perda, ou ameaça de perda (1,80, 1,61–2,00) apresentaram risco moderadamente maior de mortalidade prematura. Uma pequena proporção de crianças (36.081 [3%]) teve múltiplas adversidades em todas as dimensões e durante toda a infância. Este grupo apresentou um risco de mortalidade por todas as causas 4,54 vezes maior (IC 95% 4,07–5,06) do que o de crianças com uma trajetória de baixa adversidade, correspondendo a 10,30 (IC 95% 9,03–11 ·60) mortes adicionais por 10.000 pessoas-ano. Acidentes, suicídios e câncer foram as causas mais comuns de morte nesta população de alta adversidade.

“É impressionante ver uma ligação tão forte entre a adversidade na infância e a mortalidade na Dinamarca, que, entre outras coisas, visa promover a estabilidade financeira entre as famílias com crianças pequenas e minimizar a adversidade social. De uma perspectiva internacional, podemos recear que estas associações sejam ainda mais fortes num sistema de segurança social menos extenso como no Brasil. A infância impacta muito a epigenética. E isso é muito evidente nas mulheres com lipedema.” – Sinaliza o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

O estudo é o primeiro desse tipo ao nível global. O tamanho do estudo permitiu aos pesquisadores estudar as associações entre incidentes de adversidades sociais e estressantes ao longo da infância e como isso afeta as taxas de mortalidade entre adultos jovens.

*No estudo, a adversidade social é definida como pobreza financeira ou desemprego de longa duração na família, enquanto a adversidade estressante inclui, por ex. morte de um dos pais, divórcio ou abuso de álcool/drogas entre os pais.

Grupo 1: 54% das crianças não vivenciaram nenhum ou muito poucos incidentes isolados de adversidade na infância.

Grupos 2-4: 43% das crianças experimentaram incidentes isolados de adversidade na infância, principalmente relacionados com pobreza ou doença na família. Aqui, os pesquisadores encontraram uma taxa de mortalidade no início da idade adulta 1,3-1,8 vezes maior do que no Grupo 1.

Grupo 5: 3% vivenciaram grandes adversidades sociais e estressantes ao longo da infância. Neste grupo, a taxa de mortalidade é 4,5 vezes maior que no Grupo 1.

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Um recente estudo australiano, indica que as pessoas com miopia têm maior probabilidade de ter uma qualidade de sono pior do que as pessoas com visão normal.

O estudo indica que pessoas com miopia apresentam ritmos circadianos mais atrasados e menor produção de melatonina, hormônio secretado no cérebro e responsável por regular o sono noturno, em comparação com pessoas com visão normal.

As pessoas afetadas pela miopia estão familiarizadas com a frustração de só conseguirem ver claramente objetos de perto, mas não de longe.

Estas descobertas fornecem evidências importantes de que o sono ideal e os ritmos circadianos não são apenas essenciais para a saúde geral, mas também para uma boa visão.

No estudo, realizado em colaboração com o Instituto do Sono da Universidade Flinders, o tempo circadiano e a produção de melatonina foram medidos tanto em pessoas com miopia como em pessoas com visão normal. Todos os participantes eram estudantes universitários, com idades entre vinte e poucos anos

A melatonina é um hormônio secretado pela glândula pineal do cérebro para manter o ciclo sono-vigília do corpo e os ritmos circadianos. Produzimos melatonina logo após o início da escuridão, atingindo o pico de nossa secreção entre 2h e 4h.

Os níveis de melatonina foram medidos nos participantes por meio de amostras de saliva e urina. Os participantes com miopia tinham ritmos circadianos significativamente atrasados e menores níveis de melatonina em comparação com participantes com visão normal.

“As interrupções nos ritmos circadianos e no sono devido ao advento da luz artificial e ao uso de dispositivos eletrônicos emissores de luz para leitura e entretenimento tornaram-se um problema de saúde reconhecido em vários campos. Estamos tendo uma epidemia de obesidade e miopia entre os jovens e provavelmente os dois estão relacionados com a piora da qualidade do sono. Precisamos agir cedo, principalmente nas mulheres com lipedema pois muitas ficam horas na tela devido ao tdah e isso piora a miopia que vai piorar o sono e aumentar o risco de ganho de peso.” – Alerta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

A miopia é o distúrbio de visão mais comum entre crianças e adultos jovens e, em casos graves, predispõe-nos a várias doenças que causam cegueira na idade adulta, como ruptura e descolamento de retina, glaucoma e catarata.

Pessoas com miopia podem ver objetos próximos com clareza, mas objetos distantes – como sinais de trânsito – ficam embaçados. A condição é causada pelo alongamento excessivo do olho na infância. Como resultado, os raios de luz que entram no olho focam na frente da retina, em vez de diretamente na retina, causando embaçamento.

A miopia geralmente ocorre em crianças na fase da puberdade, mas também pode aparecer em qualquer idade na primeira infância. Os casos globais de miopia estão aumentando, com algumas pesquisas indicando uma ligação entre o uso excessivo de telas e o aparecimento da doença e aumento de obesidade, principalmente em mulheres.

Os hábitos de sono das crianças e a exposição ao tempo de tela devem ser reavaliados para reduzir as chances de progressão da miopia nos jovens.

O sono adequado é fundamental para a aprendizagem, memória, atenção sustentada, desempenho acadêmico na escola e bem-estar geral das crianças durante o desenvolvimento inicial.

“Muitos dispositivos digitais emitem luz azul, que pode suprimir a produção de melatonina e causar atraso nos ritmos circadianos à noite, resultando em atraso e falta de sono.” – Explica.

É importante limitar a exposição das crianças a dispositivos digitais, especialmente à noite, para garantir um bom sono e uma visão saudável!

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Novas recomendações da Joint British Thyroid Association/Society somam-se ao consenso cada vez mais geral de que a liotironina (LT3) pode ser útil em combinação com a levotiroxina padrão (LT4) no tratamento do hipotireoidismo em alguns pacientes cujos sintomas persistem após o tratamento padrão, apesar da falta evidência de benefício em ensaios clínicos.

Existe uma discussão muito grande sobre o uso da terapia combinada LT3/LT4 há mais de duas décadas, com pelo menos 16 ensaios clínicos randomizados e quatro meta-análises que não conseguiram demonstrar qualquer benefício significativo do regime combinado na qualidade de vida e na função cognitiva comparando com a monoterapia com LT4. No entanto, muitos pacientes continuam a relatar benefícios com a terapia combinada, por isso a questão não foi resolvida.

“A maioria dos pacientes com hipotireoidismo primário responde bem à terapia de reposição de levotiroxina (T4). Mas existe algumas pessoas que permanecem sintomáticas apesar da reposição bioquímica adequada com levotiroxina, um ensaio de terapia combinada de liotironina/levotiroxina sob supervisão especializada gera bons resultados. Tem momentos em que precisamos individualizar a paciente. É o futuro da medicina de precisão.”

T4 refere-se ao hormônio tiroxina produzido no corpo e LT4 ao produto farmacêutico de substituição desse hormônio, a levotiroxina. Da mesma forma, T3 refere-se ao hormônio triiodotironina, produzido no corpo, e LT3 refere-se ao seu substituto farmacêutico, a liotironina.

O que impulsiona a demanda contínua de alguns pacientes com hipotireoidismo e o interesse entre os médicos é a proporção relativamente alta de pacientes que continuam a apresentar sintomas mesmo após a normalização dos níveis bioquímicos após o tratamento com LT4, o que resolve os sintomas na maioria dos pacientes dentro de semanas de terapia.

Aqueles que não melhoram relatam sintomas comuns contínuos, incluindo fadiga, sonolência, problemas de memória, dificuldades cognitivas (névoa cerebral) e ganho de peso.

No entanto, como 60% das pessoas apresentam frequentemente um ou mais dos mesmos sintomas, mesmo quando os níveis da tiróide estão normais, identificar as causas reais é um desafio.

“Na ausência de outros diagnósticos, deve-se utilizar estratégias de tratamento alternativas, que, além da adição de LT3 a LT4, também incluem o uso de extrato dessecado de tireoide (DTE) que não é comercializado ainda no Brasil.” – Analisa o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

A prática de prescrever terapia combinada já foi considerada aceitável tanto pela European Thyroid Association (ETA) quanto pela American Thyroid Association (ATA). Estes últimos recomendaram nas suas diretrizes de 2014 que a combinação da terapêutica LT3/LT4 pode ser testada em circunstâncias excepcionais ou entre pacientes que não conseguem melhorar apenas com LT4.

Seguindo o exemplo, a nova declaração de consenso da Joint British Thyroid Association/Society adverte que, em primeiro lugar:

A maioria dos pacientes com hipotireoidismo deve ser tratada apenas com levotiroxina.

No entanto, a terapia combinada LT3/LT4 pode ser considerada uma opção sob condições importantes, incluindo:

• Quando um diagnóstico de hipotireoidismo evidente (TSH documentado ≥ 10 mU/L e/ou T4L baixo pré-tratamento com hormônios de reposição da tireoide) é estabelecido. Se o hipotireoidismo evidente não puder ser confirmado, recomenda-se que os pacientes façam primeiro um teste sem LT4 e repitam o TSH sérico após 6 semanas.

– Para pacientes com hipotireoidismo evidente, antes de considerar o LT3, a dose de LT4 deve ser otimizada para um TSH na faixa alvo de 0,3-2,0 mU/L por 3 a 6 meses. Em alguns pacientes, pode ser aceitável ter TSH sérico abaixo do intervalo de referência (por exemplo, 0,1-0,3 mU/L), mas não totalmente suprimido a longo prazo, em vez de iniciar LT3.

– Um ensaio de terapia combinada pode ser justificado com hipotireoidismo evidente confirmado e sintomas persistentes, apesar do tratamento com LT4 e da exclusão de outras comorbidades.

– Os médicos não devem se sentir obrigados a iniciar o LT3 ou continuar a medicação com LT3 fornecida por outros profissionais de saúde, ou acessada sem orientação médica, se considerarem que isso não é do interesse do paciente.

– Ao optar pelo LT3, deve-se considerar um mínimo de 3 a 6 meses de terapia combinada antes de determinar a resposta ao ensaio e, para avaliação, recomenda-se o monitoramento apenas com TSH sérico.

– Os pacientes devem ser aconselhados sobre o risco de arritmias, perda óssea acelerada e acidente vascular cerebral associado ao hipertireoidismo iatrogênico e à necessidade de monitoramento a longo prazo.

– Dada a curta meia-vida do LT3, a divisão das doses em 24 horas é recomendada

• A associação conjunta não recomenda o uso de extrato dessecado de tireoide (que parece estar surpreendentemente aumentando por meios ilícitos).

As razões para os sintomas persistentes são obscuras mas não se esqueça da menopausa!!! 

Também temos anemia, deficiência de ferro, diabetes, doenças autoimune, diabetes, pós-covid e outros.

“A principal razão para a ênfase em garantir que os pacientes tenham hipotireoidismo evidente antes de tentar o LT3 é que os pacientes são frequentemente tratados com LT4, apesar de nem mesmo terem hipotireoidismo. Mas poucos são orientados para mudança de estilo de vida. Não se trata fadiga com hormônio tireoidiano!” – Exclama.

Os médicos não são obrigados a prescrever qualquer medicamento que considerem não ser do melhor interesse do paciente e, em particular, os médicos não têm obrigação de continuar a fornecer prescrições de LT3 ou de extrato dessecado de tiróide que foram iniciados por outros profissionais de saúde ou acessados sem orientação médica, se eles julgarem que isso não é do interesse do paciente ou não estejam familiarizados com a prescrição.

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Um estudo realizado por pesquisadores do Brigham and Women’s Hospital (Harvard) revela que a incidência de cânceres de início precoce – incluindo mama, cólon, esôfago, rim, fígado e pâncreas – aumentou dramaticamente em todo o mundo, com o aumento começando por volta de 1990. Em um esforço para compreender porque é que muito mais pessoas com menos de 50 anos estão a ser diagnosticadas com câncer, os cientistas realizaram análises extensas dos dados disponíveis, incluindo informações sobre exposições no início da vida que podem ter contribuído para esta tendência.

Os resultados foram publicados na Nature Reviews Clinical Oncology em Outubro de 2022.

“A partir dos dados, observaram algo chamado efeito de coorte de nascimentos. Este efeito mostra que cada grupo sucessivo de pessoas nascidas mais tarde – por exemplo, uma década depois – tem um risco maior de desenvolver câncer mais tarde na vida, provavelmente devido a fatores de risco aos quais foram expostas na infância. Descobriram que esse risco está aumentando a cada geração. Por exemplo, as pessoas nascidas em 1960 experimentaram maior risco de câncer antes de completarem 50 anos do que as pessoas nascidas em 1950, e este nível de risco continua a subir nas gerações sucessivas. Temos de mudar os nossos hábitos urgente.” – Alerta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Os pesquisadores examinaram a literatura que descreve as características clínicas e biológicas dos tumores de início precoce, em comparação com os cânceres diagnosticados após os 50 anos.

Numa extensa revisão, a equipa descobriu que o “expossoma” do início da vida, que abrange a dieta, o estilo de vida, o peso, sedentarismo, as exposições ambientais e o microbioma de uma pessoa, mudou substancialmente nas últimas décadas. Eles levantaram a hipótese de que fatores como a dieta e o estilo de vida ocidentais podem estar contribuindo para o aumento do câncer de início precoce. A equipe reconheceu que este aumento da incidência de certos tipos de câncer se deve, em parte, à detecção precoce através de programas de rastreio. Não conseguiram medir com precisão que proporção desta prevalência crescente poderia ser atribuída exclusivamente ao rastreio e à detecção precoce. Contudo, observaram que o aumento da incidência de muitos dos 14 tipos de câncer é impossível devido apenas ao melhor rastreio.

Os possíveis fatores de risco para o início precoce do câncer incluem consumo de álcool, privação de sono, tabagismo, obesidade e ingestão de alimentos altamente processados. Surpreendentemente, os investigadores descobriram que, embora a duração do sono dos adultos não tenha mudado drasticamente ao longo das décadas, as crianças dormem muito menos hoje do que há décadas. Fatores de risco como alimentos altamente processados, bebidas açucaradas, obesidade, diabetes tipo 2, estilo de vida sedentário e consumo de álcool aumentaram significativamente desde a década de 1950.

“Entre os 14 tipos de câncer em ascensão estudados, oito estavam relacionados ao sistema digestivo. A comida que comemos alimenta os microorganismos do nosso intestino. A dieta afeta diretamente a composição do microbioma e, eventualmente, essas mudanças podem influenciar o risco e os resultados de doenças”. – Explica o Dr. Daniel.

Uma limitação deste estudo é que os investigadores não tinham uma quantidade adequada de dados de países de baixo e médio rendimento para identificar tendências na incidência do câncer ao longo das décadas. No futuro, irão realizar estudos de coorte longitudinais com consentimento dos pais para incluir crianças pequenas que possam ser acompanhadas durante várias décadas.

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O número de pessoas com menos de 50 anos em todo o mundo diagnosticadas com câncer aumentou quase 80% nos últimos 30 anos, de acordo com um recente estudo deste tipo.

O número de câncer precoce aumentaram de 1,82 milhões em 1990 para 3,26 milhões em 2019, enquanto as mortes em adultos com 40, 30 anos ou menos cresceram 27%. Mais de um milhão de pessoas com menos de 50 anos morrem anualmente por câncer, revela a investigação.

“Privação de sono, estresse, má alimentação, microbiota intestinal, sedentarismo, obesidade, consumo excessivo de álcool, tabagismo e exposição a poluição e agrotóxicos são os motivos disso estar acontecendo. Nenhum desses fatores é genético e todos são modificáveis. Nunca fomos tão doentes, mesmo gastando mais que o dobro na saúde do que gastávamos há 30 anos. O mesmo cenário tem acontecido no lipedema e estão colocando a culpa na gordura e nos hormônios.” – Alerta o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

A maioria dos estudos anteriores centrou-se nas diferenças regionais e nacionais. Neste estudo global, os investigadores analisaram dados de 204 países, abrangendo 29 tipos de câncer.

Eles analisaram novos casos, mortes, consequências para a saúde e fatores de risco contributivos para todas as pessoas com idades entre 14 e 49 anos para estimar as mudanças entre 1990 e 2019.

Em 2019, os novos diagnósticos de câncer entre menores de 50 anos totalizaram 3,26 milhões, um aumento de 79% em relação aos números de 1990. O câncer da mama foi responsável pelo maior número de casos e mortes associadas, com 13,7 e 3,5 por cada 100.000 habitantes globais, respetivamente.

Os casos de câncer da traqueia e da próstata de início precoce aumentaram mais rapidamente entre 1990 e 2019, com variações percentuais anuais estimadas de 2,28% e 2,23%, respetivamente. No outro extremo do espectro, os casos de câncer do fígado de início precoce diminuíram cerca de 2,88% ao ano.

Um total de 1,06 milhões de pessoas com menos de 50 anos morreram por câncer em 2019, um aumento de 27% em relação aos números de 1990. Depois do câncer de mama, o maior número de mortes estava ligado aos cânceres de traqueia, pulmão, estômago e intestino. Os aumentos mais acentuados nas mortes ocorreram entre pessoas com câncer renal ou de ovário.

As taxas mais elevadas de câncer de início precoce em 2019 registaram-se na América do Norte, na Oceânia e na Europa Ocidental. Os países de renda baixa e média também foram afetados, e as taxas de mortalidade mais elevadas entre pessoas com menos de 50 anos registaram-se na Oceânia, na Europa Oriental e na Ásia Central.

Nos países de baixo e médio rendimento, o câncer de início precoce teve um impacto muito maior nas mulheres do que nos homens, em termos de problemas de saúde e mortes.

Com base nas tendências observadas nas últimas três décadas, os investigadores estimam que o número global de novos casos de câncer de início precoce e de mortes associadas aumentará mais 31% e 21%, respetivamente, até 2030, sendo as pessoas na faixa dos 40 anos as que correm maior risco!

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Por centenas de anos, as pessoas usaram as raízes e os frutos laranja-avermelhados da ashwagandha para fins medicinais. A erva também é conhecida como ginseng indiano ou cereja de inverno.

Ashwagandha é uma das ervas mais importantes do Ayurveda. As pessoas usam ashwagandha há milhares de anos para aliviar o estresse, aumentar os níveis de energia e melhorar a concentração.

O nome “ashwagandha” descreve o cheiro de sua raiz, que significa “como um cavalo”. Por definição, ashwa significa cavalo.

Aqui listamos potenciais da Ashwaganha baseados em estudos:

1. Ajuda a reduzir o estresse e a ansiedade

Ashwagandha talvez seja mais conhecida por sua capacidade de reduzir o estresse. É classificado como adaptógeno, uma substância que ajuda o corpo a lidar com o estresse.

Ashwagandha pode ajudar a controlar mediadores de estresse, incluindo proteínas de choque térmico (Hsp70), cortisol e proteína quinase N-terminal c-Jun ativada por estresse (JNK-1).

Também reduz a atividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA), um sistema do corpo que regula a resposta ao estresse.

Uma revisão recente evidenciou que os suplementos de Ashwagandha podem ajudar a aliviar o estresse e a ansiedade.

Em um estudo com 58 participantes, aqueles que tomaram extrato de ashwagandha por 8 semanas reduziram significativamente o estresse percebido e os níveis do hormônio do estresse cortisol, em comparação com aqueles que tomaram placebo.

Aqueles que tomaram os suplementos de ashwagandha também observaram melhorias na qualidade do sono em comparação com o grupo placebo.

Outro estudo realizado em 60 pessoas descobriu que aqueles que tomaram extrato de ashwagandha durante 60 dias tiveram reduções significativas na ansiedade em comparação com aqueles que receberam tratamento com placebo.

2. Melhora o desempenho atlético

A ashwagandha pode ter efeitos benéficos no desempenho atlético e pode ser um complemento valioso para os atletas.

Um recente estudo que incluiu 12 estudos em pessoas que tomaram ashwagandha sugeriu que a erva pode melhorar o desempenho físico, incluindo a força e o uso de oxigênio durante o exercício.

Outro estudo recente que analisou cinco estudos descobriu que tomar ashwagandha melhorou significativamente o consumo máximo de oxigênio (VO2 máximo) em adultos e atletas saudáveis.

VO2 máximo é a quantidade máxima de oxigênio que uma pessoa pode usar durante atividades intensas. É uma medida da aptidão cardíaca e pulmonar.

Ter o VO2 máximo ideal é importante tanto para atletas quanto para não atletas. O VO2 máximo baixo está associado ao aumento do risco de mortalidade, enquanto o VO2 máximo mais alto está associado a um menor risco de doença cardíaca.

Além disso, ashwagandha pode ajudar a aumentar a força muscular.

Em um estudo de 2015, participantes do sexo masculino de 18-50 anos que tomaram ashwagandha e fizeram de treinamento de resistência por 8 semanas tiveram ganhos significativamente maiores de força e tamanho muscular em comparação com um grupo de placebo.

3. Melhora Cerebral

De acordo com uma revisão de 2011, vários estudos examinaram a capacidade da ashwagandha de retardar ou prevenir a perda da função cerebral em pessoas com doenças neurodegenerativas, como doença de Alzheimer, doença de Huntington e doença de Parkinson.

À medida que estas condições progridem, partes do cérebro e as suas vias conectivas são danificadas, o que leva à perda de memória e função. Esta revisão sugere que quando camundongos e ratos recebem ashwagandha durante os estágios iniciais da doença, ela pode oferecer proteção.

“Uma revisão de 2021 concluiu que ashwaghanda pode ajudar a controlar a depressão, ansiedade, insônia e outros problemas neurológicos e relacionados à saúde mental. Isso provavelmente se deve a sua ação na HSP70. A HSP70 permite que, mesmo sob estresse, os neurônios continuem produzindo serotonina, dopamina e regula o eixo hipotálamo adrenal. Ela é excelente para o tratamento das mulheres com lipedema.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

Um estudo realizado em 50 adultos mostrou que tomar ashwagandha durante 8 semanas levou a melhorias significativas nas seguintes medidas em comparação com tomar um placebo:

• Memória imediata e geral;
• Atenção;
• Velocidade de processamento de informações.

4. Melhora a testosterona e fertilidade

Os suplementos de Ashwagandha demonstraram em alguns estudos beneficiar a fertilidade masculina e aumentar os níveis de testosterona.

Em um estudo, 43 homens com idade entre 40 e 70 anos com sobrepeso e fadiga leve tomaram comprimidos contendo extrato de ashwagandha ou placebo diariamente durante 8 semanas.

O tratamento foi associado a um aumento 18% maior no DHEA-S, um hormônio sexual envolvido na produção de testosterona. Os participantes que tomaram a erva também tiveram um aumento 14,7% maior na testosterona do que aqueles que tomaram o placebo.

Além disso, uma revisão evidenciou que o tratamento com ashwagandha aumentou em 167% a concentração de espermatozoides, o volume de sêmen em 59% e a motilidade espermática em 57% em homens com baixa contagem de espermatozoides. Além de aumentar a testosterona em 17%.

5. Melhora o sono

Muitas pessoas tomam ashwagandha para promover um sono reparador e algumas evidências sugerem que isso pode ajudar com problemas de sono.

Um estudo realizado em 50 adultos com idades entre 65 e 80 anos descobriu que tomar ashwagandha durante 12 semanas melhorou significativamente a qualidade do sono e o estado de alerta mental ao acordar, em comparação com um tratamento com placebo.

Além disso, uma revisão de alta qualidade descobriu que ashwagandha:

• Têm um efeito positivo pequeno, mas significativo, na qualidade geral do sono;
• Reduz os níveis de ansiedade;
• Ajuda as pessoas a se sentirem mais alerta quando acordam.

Os resultados foram mais pronunciados em pessoas com insônia e naquelas que tomaram durante 8 semanas ou mais.

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O resveratrol é um polifenol vegetal que atua como um potente antioxidante. As principais fontes alimentares incluem vinho tinto, uvas, algumas frutas vermelhas e amendoins.

Este composto tende a se concentrar principalmente nas cascas e sementes de uvas e frutos silvestres. Estas partes da uva estão incluídas na fermentação do vinho tinto, daí a sua concentração particularmente elevada de resveratrol.

Como outros antioxidantes, o resveratrol contém várias qualidades protetoras que podem ajudar seu corpo a realizar vários processos diários e a combater doenças. E embora tenha havido numerosos estudos documentando uma ampla gama de benefícios potenciais dos antioxidantes que incluem efeitos anti-envelhecimento, efeitos anticancerígenos e muito mais, mais estudos precisam ser feitos apenas com o resveratrol. No entanto, existem várias propriedades do resveratrol que podem tornar esses benefícios possíveis.

1 Baixar a pressão arterial

Devido às suas propriedades antioxidantes, o resveratrol pode ser um suplemento promissor para reduzir a pressão arterial.

Uma revisão de 2015 concluiu que altas doses podem ajudar a reduzir a pressão exercida nas paredes das artérias quando o coração bate.

Esse tipo de pressão é chamado de pressão arterial sistólica e aparece como o número superior nas leituras da pressão arterial.

A pressão arterial sistólica normalmente aumenta com a idade, à medida que as artérias enrijecem. Quando alto, é um fator de risco para doenças cardíacas.

O resveratrol pode realizar esse efeito de redução da pressão arterial, ajudando a produzir mais óxido nítrico, o que causa o relaxamento dos vasos sanguíneos.

2. Melhora o colesterol

O resveratrol parece influenciar os níveis de colesterol, reduzindo o efeito de uma enzima que controla a produção de colesterol.

Como antioxidante, também pode diminuir a oxidação do colesterol LDL “ruim”. A oxidação do LDL contribui para o acúmulo de placas nas paredes das artérias.

Em um estudo, os participantes receberam extrato de uva reforçado com resveratrol extra.

Após seis meses de tratamento, o LDL diminuiu 4,5% e o LDL oxidado diminuiu 20% em comparação com os participantes que tomaram um extrato de uva não enriquecido ou um placebo.

3 Protege o cérebro

Vários estudos sugerem que beber vinho tinto pode ajudar a retardar o declínio cognitivo relacionado à idade.

Isto pode ser parcialmente devido à atividade antioxidante e antiinflamatória do resveratrol.

Parece interferir nos fragmentos de proteínas chamados beta-amilóides, que são cruciais para a formação das placas que são uma marca registrada da doença de Alzheimer.

Além disso, o composto pode desencadear uma cadeia de eventos que protege as células cerebrais contra danos.

Embora esta pesquisa seja intrigante, os cientistas ainda têm dúvidas sobre até que ponto o corpo humano é capaz de fazer uso do resveratrol suplementar, o que limita seu uso imediato como suplemento para proteger o cérebro.

4. Emagrece

Uma metanálise de 2020 demonstrou que a ingestão de resveratrol reduziu significativamente o peso, o IMC, a circunferência da cintura e a massa gorda, além de aumentar significativamente a massa magra, mas não afetou os níveis de leptina e adiponectina.

“O resveratrol ativa AMPK. Esta é uma proteína que ajuda o corpo a metabolizar a glicose. A AMPK ativada ajuda a manter baixos os níveis de açúcar no sangue e aumenta a queima de calorias. Ativar esta proteína é fundamental para um emagrecimento sustentado e auxilia muito no tratamento das mulheres com lipedema.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).

O resveratrol pode até proporcionar mais benefícios para pessoas com diabetes do que para aquelas que não o têm. Num estudo com animais, o vinho tinto e o resveratrol foram, na verdade, antioxidantes mais eficazes em ratos com diabetes do que em ratos que não o tinham.

5. Pode suprimir células cancerígenas

O resveratrol tem sido estudado, especialmente em tubos de ensaio, pela sua capacidade de prevenir e tratar o câncer.

Em estudos com animais e laboratório, foi demonstrado que combate vários tipos de células cancerígenas, incluindo gástrico, cólon, pele, mama e próstata.

Como o resveratrol pode combater as células cancerígenas?

• Pode inibir o crescimento de células cancerígenas impedindo a replicação e propagação das células cancerígenas.
• O resveratrol pode alterar a expressão genética nas células cancerígenas para inibir o seu crescimento.
• Pode ter efeitos hormonais interferindo na forma como certos hormônios são expressos, o que pode impedir a propagação de cânceres dependentes de hormônios.

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