“Association between Wealth and Mortality in the United States and Europe”
📚 NEJM 2025;392:1310–1319. DOI: 10.1056/NEJMsa2408259
🎯 Objetivo do Estudo
Investigar como a riqueza influencia a mortalidade entre adultos de 50 a 85 anos nos EUA e em 16 países europeus, entre 2010 e 2022.
🧪 Métodos
Dados dos estudos HRS (Health and Retirement Study) e SHARE (Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe)
- 73.838 participantes (idades entre 50–85 anos)
- Análise de sobrevivência (Kaplan–Meier) e modelos de risco proporcional de Cox
- Participantes divididos em quartis de riqueza (Q1 = mais pobres, Q4 = mais ricos)
- Ajustes por idade, sexo, escolaridade, estado civil, tabagismo, morbidades e localização (rural/urbana)
📊 Resultados principais
- A riqueza está fortemente associada a menor risco de mortalidade:
Q2 vs Q1: HR 0.80 (IC 95%: 0.76–0.83)
Q3 vs Q1: HR 0.68 (IC 95%: 0.65–0.71)
Q4 vs Q1: HR 0.60 (IC 95%: 0.57–0.63)
- A diferença entre ricos e pobres foi muito maior nos EUA do que na Europa
- Americanos mais ricos têm mortalidade semelhante aos europeus mais pobres
- Americanos mais pobres têm a pior expectativa de vida de todos os grupos analisados
🌍 Diferenças regionais
- Mortalidade anual (por 1000 pessoas-ano):
EUA: 6,5
Europa Ocidental/Norte: 2,9
Europa do Sul: 4,9
Europa Oriental: 5,8
- Pior sobrevida: Meio-Oeste e Sul dos EUA
- Melhor sobrevida: Oeste dos EUA
🔎 Explicações sugeridas
“ O sistema americano de saúde é muito caro. Até mesmo americanos ricos enfrentam barreiras de acesso, altos custos e descontinuidade assistencial. O estilo de vida americano é um dos piores do mundo: dieta, sedentarismo, estresse e uso de medicamentos é mais comuns mesmo entre os ricos nos EUA. A cultura de trabalho intenso e menos tempo livre afetam a longevidade. Americanos são mais propensos a solidão. Tudo isso impacta muito na longevidade.” – Explica o Dr. Daniel Benitti
✅ Conclusão
A riqueza oferece proteção relativa, mas não é suficiente para superar um ambiente estruturalmente adverso como o dos EUA.
- Políticas sociais, sistema de saúde e ambiente coletivo moldam a sobrevida
- O estudo mostra que riqueza, sem apoio estrutural, não garante longevidade
- Mesmo os ricos americanos vivem menos que europeus com menor renda
Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.
Caso prefira, entre em contato diretamente com ele via e-mail: