Um novo estudo do Intermountain Health, em Salt Lake City, relata que um plano personalizado de tratamento com vitamina D3 para pacientes que sofreram um infarto pode reduzir significativamente as chances de um novo evento cardíaco.
Em um grande ensaio clínico randomizado, os pesquisadores descobriram que controlar os níveis de vitamina D dos pacientes por meio de uma abordagem de “tratamento com meta” — na qual os níveis sanguíneos eram monitorados e as doses ajustadas para alcançar um intervalo ideal — reduziu em 50% a probabilidade de um segundo infarto.
Os resultados foram apresentados em 9 de novembro, nas Sessões Científicas da American Heart Association de 2025, em New Orleans.
Resultados iniciais encorajadores
Esses achados são muito promissores. Não foram observados desfechos adversos quando administradas doses mais altas de vitamina D3, e ainda foi reduzido significativamente o risco de um novo infarto,
“Os resultados têm grande relevância mundial, já que entre metade e dois terços da população global apresentam baixos níveis de vitamina D. Antigamente, a maior parte das pessoas obtinha vitamina D suficiente por meio da exposição ao sol. Hoje, com mudanças de estilo de vida e recomendações médicas para reduzir o risco de câncer de pele, as pessoas passam menos tempo ao ar livre e dependem mais de suplementação de vitamina D3 para manter níveis saudáveis.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
Da observação à terapia personalizada
Níveis baixos de vitamina D há muito tempo estão associados a piores desfechos cardiovasculares em estudos observacionais. Entretanto, ensaios clínicos anteriores que utilizaram doses padronizadas de suplementação não conseguiram demonstrar redução significativa no risco de doença cardíaca.
Os cientistas do Intermountain decidiram testar uma abordagem diferente: em vez de dar a mesma dose para todos, e se o objetivo fosse ajustar a suplementação para atingir um nível sanguíneo saudável?
“Estudos anteriores simplesmente administravam vitamina D sem verificar regularmente os níveis no sangue para avaliar o resultado da suplementação. Com um tratamento mais direcionado — monitorando exatamente como a suplementação estava funcionando e fazendo ajustes — ele evidenciaram que o risco de um segundo infarto foi reduzido pela metade.” – Comenta o Dr.
Dentro do ensaio clínico TARGET-D
O estudo Intermountain, chamado TARGET-D, foi conduzido entre abril de 2017 e maio de 2023 e incluiu 630 pacientes que haviam sofrido um infarto dentro de um mês antes da inclusão no estudo.
Os participantes foram acompanhados até março de 2025 para avaliação de desfechos cardiovasculares.
Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: um não recebeu manejo específico de vitamina D, enquanto o outro passou por tratamento ativo e direcionado com vitamina D3.
O objetivo no grupo tratado era elevar os níveis sanguíneos de vitamina D para acima de 40 ng/mL. No início, 85% dos participantes tinham níveis inferiores a esse valor.
Dose, monitorização e resultados
Mais da metade dos pacientes que receberam tratamento direcionado precisaram de uma dose inicial de 5.000 UI de vitamina D3, em comparação com as recomendações usuais de 600–800 UI.
Os níveis de vitamina D foram avaliados anualmente nos pacientes que se mantinham na faixa adequada.
Aqueles com níveis baixos eram testados a cada três meses e tinham a dose ajustada até ultrapassarem 40 ng/mL. Depois disso, seus níveis passaram a ser monitorados anualmente.
Os pesquisadores acompanharam eventos cardíacos maiores (MACE), incluindo infartos, AVC, internações por insuficiência cardíaca ou mortes.
Entre os 630 participantes, 107 passaram por esses eventos.
Embora não tenha havido diferença significativa no risco geral de MACE entre os grupos, o risco de um segundo infarto foi reduzido pela metade nos pacientes que receberam tratamento direcionado com vitamina D.
Próximos passos
Os pesquisadores planejam ampliar o estudo com um ensaio clínico maior para confirmar e aprofundar esses achados.
Um grupo maior de participantes permitirá avaliar de forma mais completa se o manejo direcionado da vitamina D pode reduzir não apenas novos infartos, mas também outros tipos de doença cardiovascular.
Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.
Caso prefira, entre em contato diretamente com ele via e-mail:
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