A depressão é um distúrbio biológico complexo influenciado por uma variedade de mecanismos moleculares, como a redução de neurotransmissores, uma diminuição no fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), um eixo hipotálamo-pituitária-adrenal HPA anormalmente estressado, um aumento nas respostas microbianas intestinais pró-inflamatórias, e interação entre a microbiota intestinal e o cérebro via nervo vago. O eixo intestino cérebro e os micróbios intestinais estão inextricavelmente ligados, com a microbiota influenciando os resultados neurocomportamentais através de mecanismos endócrinos, neuronais e imunológicos. A disbiose, ou uma interrupção no eixo intestino cérebro, pode alterar o microbioma intestinal, influenciando a função neuronal, imunológica e a inflamação intestinal.
O estresse crônico prejudica a homeostase intestinal e altera a composição microbiana intestinal, aumentando Faecalibaculum e Clostridium, enquanto diminui Lactobacillus e Bifidobacterium. Modelos animais recentes demonstraram uma relação entre o eixo intestino-cérebro e a sensibilidade e resiliência ao estresse.
O microbioma intestinal influencia as respostas inflamatórias e os estados cerebrais e está associado a condições psiquiátricas, como transtorno depressivo maior, transtorno bipolar, psicose, esquizofrenia, anorexia nervosa, transtornos de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de estresse pós-traumático e transtorno de hiperatividade e déficit de atenção (TDAH).
Em um recente estudo, os investigadores apresentaram evidências clínicas e elucidaram os mecanismos subjacentes às terapias psicobióticas para a depressão através dos seus efeitos na comunicação intestino-cérebro.
“O microbioma intestinal é uma fonte vital de metabólitos, facilitando as comunicações entre o intestino e o sistema nervoso central. Esses metabólitos consistem em triptofano, ácido gama-aminobutírico (GABA), serotonina, histamina, 5-hidroxitriptamina (5-HT), ácidos graxos de cadeia curta (SCFAs), acetilcolina e dopamina (DA). Os metabólitos microbianos impactam vários mecanismos importantes para a saúde mental, como o desenvolvimento do sistema imunológico e neuroendócrino, a modulação do metabolismo nutricional e a transformação xenobiótica. Eles também ajudam a manter a função da barreira intestinal, fortalecer a mucosa intestinal e manter fora de circulação infecções e venenos perigosos. Os SCFAs são necessários para estados emocionais e cognição, impactando o cérebro do hospedeiro através de receptores acoplados à proteína G. Eles fornecem energia aos colonócitos, protegem a barreira intestinal, regulam as respostas inflamatórias e regulam os hormônios da fome. O aumento dos SCFAs pode reduzir a neuroinflamação e aumentar a síntese de BDNF, aumentando a neuroplasticidade cerebral. Entender a microbiota é fundamental para tratar qualquer pessoa, mas nas mulheres com lipedema isso é ainda mais importante.” – Explica o Dr. Daniel Benitti, cirurgião vascular médico especialista em Lipedema que atende em São Paulo, Campinas e a distância (online).
Os psicoprobióticos são bactérias probióticas que estimulam a saúde mental, melhorando a barreira intestinal e modificando a resposta imunológica no tecido linfóide associado ao intestino (GALT), que desempenha um papel no desenvolvimento da inflamação. A microbiota intestinal é crucial na fisiopatologia da depressão, uma vez que regula os processos inflamatórios.
Bifidobacterium breve aumenta os níveis de BDNF, reduz os níveis de interleucina-6 (IL-60) e TNF-alfa (TNF-α) e melhora a função cognitiva.
As bactérias do ácido láctico (LAB) reduzem a neuroinflamação, diminuem os níveis de quinurenina e promovem a expressão das junções entre as células intestinais. Lactobacillus plantarum aumenta os níveis de dopamina e ajuda na terapia com inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), resultando em melhor desempenho cognitivo e níveis mais baixos de quinurenina. Akkermansia muciniphila suprime citocinas inflamatórias nas células microgliais, o que reduz o comportamento depressivo. Clostridium butyricum protege contra disfunções neurológicas, enquanto Faecalibacterium prausnitzii reduz os níveis de cortisol e proteína C reativa (PCR), ao mesmo tempo que aumenta os níveis de IL-10 e reduz o comprometimento cognitivo em ratos com doença de Alzheimer.
Bacillus coagulans e Bifidobacterium longum podem ajudar nos sintomas da síndrome do intestino irritável (SII) e na depressão.
Bifidobacterium longum ajuda a diminuir o estresse e a melhorar a memória.
“Quando combinados com antidepressivos, esses probióticos podem curar efetivamente a depressão refratária a tratamento medicamentoso.” – Completa.
Probióticos como Lactobacillus casei Shirota e Lactobacillus gasseri melhoram a saúde geral e diminuem os transtornos de humor.
A medicação probiótica com múltiplas cepas também melhora a saúde geral, alivia os sintomas de ansiedade e reduz a inflamação.
A bebida de soja fermentada com Lactobacillus gasseri ajuda indivíduos saudáveis a dormir melhor e a se sentirem menos estressados. Bebidas lácteas probióticas e pasta de sementes de soja fermentadas melhoram o desempenho cognitivo em indivíduos com comprometimento cognitivo moderado e doença de Alzheimer.
A revisão destaca o envolvimento dos probióticos na redução dos sintomas depressivos e a sua importância na saúde mental. A microbiota intestinal é crucial para a digestão, absorção de alimentos e alterações psiquiátricas, como redução do estresse e ansiedade. Com a mudança de ênfase na vida moderna, de doenças infecciosas para doenças mentais mais comuns, como a depressão, bons hábitos alimentares e função intestinal ideal são essenciais para o bem-estar mental, com os probióticos desempenhando um papel importante
Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.
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