Um recente estudo explorou o papel da vitamina D na prevenção do câncer colorretal (CCR), com foco em:
- Mecanismos imunológicos
- Vias inflamatórias
- Efeitos da suplementação
- Interação com dieta e microbiota
Mecanismos protetores da vitamina D contra o CCR
| Mecanismo | Ação |
 Imunomodulação | Estimula T reguladoras, suprime Th1/Th17, reduz IL-6, TNF-α, IL-12 |
 Anti-inflamatório | Inibe prostaglandinas, NF-κB e citocinas pró-inflamatórias |
 Indução de apoptose | ↑ BAX/BAK e ↓ BCL-2 |
 Antiangiogênico | ↓ VEGF e sinalização pró-vascular |
 Regulação da diferenciação celular | Preserva integridade epitelial e reduz proliferação |
 Modulação do Wnt/β-catenina | Reduz atividade tumoral e invasividade |
Evidências clínicas (principais achados)
- Meta-análise: níveis mais altos de 25(OH)D = redução de até 39% no risco de CCR
- Em pacientes com CCR:
- Níveis séricos elevados (>30 ng/mL) → melhor sobrevida global e menor recorrência
- Cada 1 ng/mL a mais → redução de 8% no risco de CCR
- Suplementação (500–2000 UI/dia) → menor incidência e melhor sobrevida (HR = 0.91)
- SUNSHINE Trial: 4000 UI/dia = ↑ 2 meses de sobrevida livre de progressão em câncer metastático
Interação com a microbiota intestinal
- A vitamina D fortalece a barreira intestinal, reduz inflamação e modula a microbiota:
- ↑ Bifidobacterium, Anaerostipes
- ↓ Fusobacterium nucleatum, Prevotella
- Essa modulação melhora a resposta imune antitumoral
Interações com quimioterapia e sirtuínas
- Sirtuína 1 (SIRT1): ativada por vitamina D → regulação epigenética e proliferação tumoral
- Vitamina D + neferina (alcaloide): sinergismo em reduzir metástase e invasão tumoral
Dieta e vitamina D
- Dietas ricas em peixes, cogumelos, ovos, óleo de fígado de bacalhau e laticínios fortificados fornecem boas quantidades
- Dieta mediterrânea → efeito sinérgico com vitamina D na redução do risco de CCR
Recomendações práticas
“A suplementação entre 800–2000 UI/dia é segura e benéfica, especialmente em pacientes com deficiência. Os níveis ideais são de 30–50 ng/mL de 25(OH)D. Níveis adequados de viatmina D são fundamentais para as mulheres com lipedema, pois normalmente elas apresentam níveis mais baixos e para diminuir a adiposidade corporal é fundamental a vitamina D estar acima de 30.” – Explica o Dr. Daniel Benitti.
É importante monitorar os níveis de vitamina D em:
- Pessoas com doenças inflamatórias intestinais
- Pacientes com histórico familiar de CCR
- Populações com baixa exposição solar ou pele escura
Conclusão
A vitamina D atua em múltiplas frentes — imunidade, inflamação, integridade intestinal e regulação epigenética — na prevenção e prognóstico do câncer colorretal.
Suplementação e otimização da dieta são estratégias preventivas promissoras, com base científica sólida.
Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.
Caso prefira, entre em contato diretamente com ele via e-mail:
Leave A Comment