Um recente estudo avaliou a eficácia do Pycnogenol® (extrato de Pinus pinaster rico em polifenóis, proantocianidinas e ácidos fenólicos) no controle de sintomas e na composição corporal de mulheres com lipedema, comparado a placebo.
Métodos
Desenho
- Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo.
- Duração: 60 dias.
- Local: clínica especializada em Vitória – ES.
Participantes
- 100 mulheres, 18–40 anos, diagnosticadas clinicamente com lipedema por dois angiologistas.
- 93 completaram, mas foi usada imputação múltipla monotônica para lidar com perdas.
- Exclusões: gestação, lactação, uso de anabolizantes, anorexígenos ou tratamento prévio para lipedema.
Intervenção
- Pycnogenol® 50 mg (Flebon®), 1 comprimido a cada 8 horas.
- Grupo placebo recebeu comprimidos idênticos em cor, odor e formato.
Avaliações
- QuASiL – questionário validado (Amato et al.) de 15 itens que mede intensidade dos sintomas (0–150).
- Bioimpedância tetrapolar – peso, gordura total e segmentar.
- Consultas presenciais no início, 30 e 60 dias, além de ligações semanais para adesão.
Resultados
1. Baseline
- Grupos homogêneos em idade, sintomas, hábitos e antropometria.
- Peso inicial mais baixo no grupo Pycnogenol® (76,7 vs 83,7 kg), mas % de gordura total e segmentar iguais, garantindo comparabilidade.
2. Evolução dos Sintomas — QuASiL
Placebo
- Piorou progressivamente:
- 88,1 → 90,9 → 92,9 pontos.
Pycnogenol®
- Melhora rápida e contínua:
- 88,8 → 69,5 → 63,2 pontos (p < 0.001).
Melhoras específicas por sintoma
Após 30 e 60 dias houve melhora significativa e dose-dependente em:
- dor,
- sensibilidade/dormência,
- hematomas,
- sensação de peso,
- fadiga,
- queimação,
- câimbras,
- frio nas pernas,
- edema,
- irritação cutânea,
- dificuldade para caminhar,
- satisfação com a aparência das pernas.
(Todas essas variáveis mostraram mudanças estatisticamente significativas nos gráficos do QuASiL)
3. Peso, IMC e Gordura Corporal
Placebo
- Aumento leve:
- peso, IMC e % gordura aumentaram entre 30 e 60 dias.
Pycnogenol®
- Peso estável.
- Redução do % de gordura corporal, especialmente entre 30→60 dias.
Interpretação
O Pycnogenol® parece modular:
- inflamação,
- retenção hídrica,
- microcirculação,
- metabolismo lipolítico
→ levando à redução de gordura medida por bioimpedância.
Discussão
O estudo demonstra:
1. Melhora clínica relevante
O Pycnogenol® atinge múltiplos mecanismos fundamentais do lipedema:
- inflamação crônica,
- estresse oxidativo,
- microangiopatia e fragilidade vascular,
- linfostase,
- dor e edema.
O resultado é um melhor controle sintomático e impacto significativo na qualidade de vida.
2. Efeito metabólico
O artigo discute a ação do Pycnogenol®:
- ativa PKA/cAMP → estimula HSL → lipólise,
- melhora metabolismo glicídico e lipídico,
- pode contribuir para controle de peso e composição corporal.
3. Importância clínica
- Lipedema é uma doença subdiagnosticada.
- O Pycnogenol® surge como opção adjuvante eficaz, especialmente para quem não terá acesso imediato a cirurgia.
Limitações
- Estudo de um único centro.
- Amostra regional.
- Diferença de peso no baseline.
- Necessidade de estudos multicêntricos, longos e estratificados por estágio de lipedema.
Conclusão Geral
O Pycnogenol®:
✓ Reduz intensamente sintomas do lipedema
(dor, peso, edema, queimação, hematomas, fadiga)
✓ Melhora a qualidade de vida de forma robusta
(queda de ~25 pontos no QuASiL em 60 dias)
✓ Reduz gordura corporal
principalmente em membros inferiores.
✓ Estabiliza peso e IMC
enquanto o placebo piora.
✓ É seguro, bem tolerado e acessível
em forma farmacêutica amplamente disponível.
Este é o primeiro ensaio clínico randomizado avaliando Pycnogenol® em lipedema, e abre caminho para inclusão formal como adjuvante terapêutico.
Para consulta e agendamento com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
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