O lipedema é um distúrbio doloroso de deposição de gordura nas pernas, que leva ao alargamento progressivo dos membros inferiores, poupando os pés – doloroso à palpação. Estima-se que 11% das mulheres tenham a doença. No entanto, ela é subdiagnosticada e pouco investigada, mesmo tendo um impacto psicológico intenso.
Segundo o Dr. Daniel Benitti, especialista em lipedema, que atende em São Paulo e em Campinas, muitas pacientes se sentem rejeitadas pelos médicos e escutam que é normal, que é de família ou que elas estão obesas. “A verdade é que muitos profissionais desconhecem o que é lipedema! Por isso, muitas mulheres ficam sem diagnóstico e sem possibilidade de tratamento”, alerta.
O lipedema ocorre quase que exclusivamente nas mulheres. Normalmente, o início se dá entre a puberdade e os 30 anos. Apenas metade das pacientes está acima do peso, mas muitas parecem com o peso normal da cintura para cima. Além disso, cerca de 30% têm uma combinação de lipedema nos braços e nas pernas, embora nos membros inferiores seja mais comum.
Diagnóstico
O diagnóstico do lipedema baseia-se na história clínica da paciente e no exame físico. As principais características da doença incluem acometimento simétrico e bilateral, ausência de assimetrias na pele, cútis macia e lisa, e não visualização do maléolo medial (o ossinho do tornozelo). Os sinais-chave e sintomas incluem:
- Sensação de peso nas pernas;
- Hematomas com facilidade;
- Sensibilidade ao toque;
- Edema ortostático;
- Queixa de “pernas gordas”;
- História familiar positiva;
- Sensação de pele fria.
“As extremidades inferiores mostram tipicamente depósitos de gordura na parte medial, dos joelhos até os tornozelos, poupando os pés. Porém, podendo acometer também coxas, quadril e braços”, explica o Dr. Daniel Benitti.
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Tratamento
Primeiramente, a pessoa que apresenta os sintomas acima deve passar por consulta com um médico que tenha experiência no assunto para uma avaliação. “Não há motivos para ter vergonha, quanto mais cedo o diagnóstico, mais fácil é o tratamento e menor o impacto emocional que a doença causa”, explica.
Para o tratamento do lipedema é fundamental manter um controle de peso adequado, pois qualquer ganho irá acumular mais gordura nas pernas. Contudo, é importante lembrar que metade das pacientes com lipedema está no peso ideal.
Hoje existem tratamentos medicamentosos e cremes que auxiliam na melhora dos sintomas e remodelam as pernas em casos iniciais. Para os mais avançados deve-se realizar a liposucção tumescente com microcânula vibratória.
“Essa técnica consiste na infiltração de grande volume de solução salina com anestésico e epinefrina, seguida pela aspiração da gordura por microcânulas vibratórias. O procedimento é minimamente invasivo e facilita a remoção da gordura, diminuindo o sangramento devido ao efeito da epinefrina e praticamente extingue a possibilidade de lesão linfática, melhorando também o controle pós-operatório da dor, devido ao anestésico infiltrado. Ela já é utilizada na Alemanha há 20 anos com excelentes resultados e melhora na qualidade de vida das mulheres”, esclarece o Dr. Daniel Benitti.
É importante salientar que as mulheres que apresentam varizes e lipedema devem tratar as varizes antes de realizar o procedimento de lipossucção.
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Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em Campinas, ligue para (19) 3233-4123 ou (19) 3233-7911.
Para consultas com o Dr. Daniel Benitti em São Paulo, ligue para (11) 3081-6851.
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